プラシーボスウィートスポットがどのようにあなたの痛みをコントロールするのに役立つか

科学者らは、偽治療が実際に痛みの実質的な減少をもたらす場合、疼痛緩和における「プラセボ効果」の原因となる脳の領域を初めて同定した。

痛みを和らげるプラセボ効果のスイートスポットを特定することは、慢性的な痛みを伴う100万人のアメリカ人のためのよりパーソナライズされた薬のデザインをもたらす可能性がある。

研究者らは、新しいfMRI技術が、個人の脳が薬物にどのように反応するかに基づいて、標的化された鎮痛薬を使用可能にすることによって、個別疼痛治療の時代を導く可能性を秘めていると述べている。

さらに、治験前にプラセボ反応が高い患者を排除することにより、痛み治療薬のより正確で正確な臨床試験につながる可能性があります。

で報告されているように PLOS生物学 1回の試行でプラセボ錠応答者を同定する中央前頭回内の独特の脳領域が、2回目の試行のプラセボ群で有効である(95パーセント)。


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「慢性的な痛みの巨大な社会的犠牲を考えると、慢性的な痛みの集団におけるプラセボ応答者を予測できることは、パーソナライズド医薬品の設計を助け、臨床試験の成功を促進することができる」と語っているマルワン・バルキー医学部助教授ノースウェスタン大学ファインバーグ医科大学、シカゴのリハビリテーション研究所の研究者。

患者の痛みを治療するために薬物を使用することは、伝統的に試行錯誤であり、医師は投薬量を変更したり、機能しない場合に別のタイプの薬物を試したりしている。

「新しい技術は、医師が個々の痛みの際に脳のどの部分が活性化され、この部位を標的とする特定の薬物を選択することを可能にするだろう」と、生理学教授のVania Apkarianは語る。 また、証拠に基づく測定をより多く提供します。 医師は、患者の痛み領域がどのように薬物の影響を受けるかを測定することができるだろう」と語った。

現在、プラセボ応答は、制御された実験設定内で健康な被験者において主に研究されている。 このような実験は、実験的(適用された)痛みにおけるプラセボ反応の生物学的および行動的基礎を理解するのに役立つが、疼痛が主として慢性である臨床所にはほとんど翻訳されない、とBalikiは述べている。

この新しい研究では初めて、慢性的な膝関節症の疼痛を有する患者のプラセボ治療に関連する鎮痛を予測するために、標準的な臨床試験デザインと組み合わされた機能的磁気共鳴画像法(fMRI)を使用して偏向脳ベースの神経学的マーカーを誘導した。 科学者らは、プラセボ摂取が強力な鎮痛効果と関連しており、患者の半数以上が重大な疼痛緩和を報告していることを示した。

今後の類似研究がさらに拡大し、最終的には個々の患者のための脳ベースの予測最良治療選択肢を提供すれば、効果のない治療への患者の不必要な曝露を劇的に減らし、苦痛およびオピオイド使用の期間および規模を減少させるだろう。 。

国立衛生研究所、カナダ健康研究所、およびEli Lilly Pharmaceuticalsがこの作業を支援しました。

情報源: ノースウエスタン大学

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