栄養補助食品中の興奮剤 – XNUMX つが禁止されると、別のものが代わりに使用される

: By ジョセフパラマー、ニューヨーク大学ランゴーン医療センター

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栄養補助食品の刺激剤 - 1つが禁止されているときにもう1つが効く

で研究先週発表され、ハーバード大学の研究者と呼ばれるハーブ覚せい剤を含む栄養補助食品の21ブランドを調べ アカシアrigidula。分析されたブランドの半数以上には、α-メチルフェニルエチルアミン（BMPEA）と呼ばれる未検査のアンフェタミン異性体が含まれていました。

このサプリメントは、人々が体重を減らしエネルギーを増やすのを助けるために販売されました。 BMPEAは初期の1930で最初に合成されたにもかかわらず、比較的未だ研究されていません。人間の安全性と有効性の研究は実施されていないため、危険であるかどうかは不明です。 BMPEAは、これらのサプリメントに覚醒剤の特性のために意図的に加えられているようであり、これらの製品のラベルには記載されていないので、消費者はこの未検査の覚せい剤を無意識に摂取している。

栄養補助食品は、医薬品と同じように規制されていないため、BMPEAのような未検査の覚せい剤を市場に出すための法的な抜け穴が生じます。

そしてこれは、以前には異なる合成刺激薬であるエフェドリンで起こっています。

歴史は繰り返す：エフェドリン

栄養補助食品に現れる合成覚せい剤に関する話は新しいものではありません。わずか10年以上前、米国における主要な栄養補助食品は、エフェドリン（エフェドリンエフェドラ).

エフェドリンは、体重減少および機能強化のために広く使用されていました（ただし、医療用途も承認されています）。エフェドリンサプリメントの使用は、後期1990、および1996と1998の間で非常に一般的でした。推定米国ではXNUMX万人がエフェドラ（またはエフェドリン）のサプリメントを使用していました。

私が歴史的に論じているようにレビューエフェドリンは米国でエフェドリンを使用していたが、アンフェタミンが1970の規制物質になった数十年後、エフェドリンは販売され、「法的な」アンフェタミン「外見上類似」の薬として使用された。皮肉なことに、アンフェタミンはエフェドリンの代わりに実際に最初の1930で使用されました。

エフェドリン製品は、1990後期の他の違法薬物の法的な代替品としても販売されていました。例えば、エフェドリンは、Herbal Ecstasyと呼ばれる製品の主成分であり、MDMAの法的で健康的な代替品として促進されました（エクスタシー).

2004では、連邦医薬品局（FDA）は公衆衛生上不合理なリスクとみなされていたため、栄養補助食品からエフェドリンを禁止しました。 FDAによって承認されたエフェドリンおよびプソイドエフェドリン製品は、薬物として（例えば、喘息薬やSudafedのような冷たい薬では）「カウンターの背後で」利用可能であるが、エフェドリンのサプリメントは禁止されている。

メディアは、使用に関連する可能性のある何千もの自己報告の有害事象に重点を置いていた（18,000より2004が報告されていた）。しかし、メディア、FDAおよび公衆は、エフェドリンが禁止されれば、エフェドリンよりもはるかに安全ではない新しい覚せい剤に取って代わることを考慮していないかもしれません。

サプリメントで覚せい剤を禁止するのは簡単ではない

FDAが最終的に栄養補助食品からエフェドリンを禁止するために管理した直後に別の覚せい剤と呼ばれますシネフリン（苦いオレンジ）がサプリメントにポップアップ replace それ。メディアと科学者の懸念にもかかわらず、シネフリン製品はエフェドリンほど危険ではないようであり、今日は法的に利用可能なままです。まもなくエフェドリンが別の潜在的に危険な覚せい剤を禁止した後メチルヘキサンアミン（DMAA）もサプリメントに登場し、FDAはこれらの製品の販売を中止しました。数年早送りし、現在は複数の製品にBMPEAが含まれています。

規制モグラ-A-モグラの継続的なゲームでは、BMPEAは禁止されている別のをきっかけにポップアップ表示するだけで最新の興奮剤です。

別のエフェドリン状況？

米国では、栄養補助食品として販売された物質は「薬」とはみなされず、栄養補助食品1994の健康教育法（DSHEA）に該当します。問題が発生しない限り、このように彼らは事実上規制されていないです。 DSHEAの下では、物質は、一般的に安全性試験を必要としません。多くの副作用が報告されている場合でも、この物質は安全ではないとみなすことができるとFDAは、中のステップとその販売を禁止することです。

BMPEAは、米国では（少なくとも未だ）米国で所有または配布することは違法ではないが、多くの場合に現れるBMPEAに関する2つの問題があるようである アカシアrigidula ジェット燃料やイエロースコーピオンなどのサプリメント。まず、BMPEAはラベルに記載されていません。第二に、より重要なのは、それは平均的な人が消費するにはあまりにも危険であることが判明した混乱物かもしれません。

エフェドリンとは異なり、我々は何千もの有害事象がFDAに報告されていることを知りませんでした。したがって、BMPEAがアンフェタミン異性体であるにもかかわらず、その薬がサプリメントに属しているかどうかにかかわらず、使用することが危険にさらされているように見えることはありません。

FDAは、2年以上前からBMPEAを含む栄養補助食品について認識していましたが、まだこれらの製品を回収していないか、一部の製品にこの医薬品が含まれているという警告を出しました。しかし、ハーバードの研究者からのこれらの新しい知見は、実際には警告を促すかもしれない。

しかし、警告がやや効果的ではなく、エフェドリンのように、この薬が残っている可能性が常にあります。人々がフィットネスのためにBMPEAを使用するのではなく、BMPEAを使用して（可能であれば）得るならば、それは別の話であり、DEA（薬物施行管理）は使用を制御する可能性が高い。

適切な検査とラベリングの必要性についての議論を脇に置くと、この新薬の登場は本当に予期しないものですか？いくつかの店が棚からこれらの製品を喜んで取り除いているが、FDAが禁止を出すのにしばらく時間がかかるだろう。エフェドリンと違って、BMPEAが危険な可能性があるという証拠はありません。それにもかかわらず、数百の刺激薬のように、新しい "法的高値BMPEAの薬は、たとえ禁止されたとしても、インターネット上で利用可能になる可能性が高い。

このテストされていない覚せい剤や、最終的にそれに代わる新しいテストされていない覚せい剤を含有する製品 - 私の質問は、私たちがより心配する必要があります何ですか？覚せい剤 - 栄養補助食品として使用されるか、または高を取得するために使用されるかどうかは、 - 彼らは禁止または制御されると常に代替品を持っています。 BMPEAが製品から削除された場合、それを置き換えるために、次の覚せい剤はより危険になりますか？

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著者について

palamarジョセフ Joseph Palamarは、ニューヨーク大学（ニューヨーク州）のLangone Medical Centerの人口保健の助教授であり、NYUの薬物使用およびHIV研究センター（CDUHR）の研究アフィリエイトです。彼の主な研究焦点は、薬物政策、クラブ薬、薬物関連の危険な性行動、薬物使用の態度予測子を専門とする薬物使用疫学です。