摂食障害とは何ですか?

鏡に太りすぎの反射を見ているやせっぽちの人
による画像 クリスチャン・ドーン。 による背景画像 デビッドジッド

内科医がララの最近の失神の原因について私たちに話している間、私は14歳の娘のララを見ました。 「食欲抑制薬。あなたの娘は食欲抑制薬です。」 私はララがこれらの言葉に反応して棒のような腕を組むのを見ました。 彼女の顔は突然私には古く見え、骨が折れ、不快に指摘された。 私の心は沈みました。 私は彼女に失敗したと思った。 私は何を間違えましたか? ララはまっすぐな学生でした。 彼女は自分の心に問題があるようには見えなかった。 彼女はどうして食欲抑制薬になることができますか? いいえ、これは間違いです。 誰かが間違えました。 -バーバラL.、39歳の母親

妻を驚かせようと思い、花仕事から早く帰ってきました。 鍵をドアに入れると、「待って、誰だ?ベン?まだ入ってこない!待って!」と必死の叫び声が聞こえた。 私はパニックになりました-私は最悪のことを考えてアパートに駆け込みました。 そして、キッチンの真ん中に立っているニーナがいました。 ケーキ、クッキー、パイの箱を何箱か開けて半分食べました。 キャンディーのラッパーが床に散らばっていた。 冷蔵庫のドアが大きく開いた。 こぼれたミルクの水たまりがテーブルの真ん中に置かれました。 横の容器でアイスクリームが溶けていました。 ニーナは怒って私を見ました。 「なんで電話しなかったの?」 彼女は要求した。 「なんでこんなに早く家に帰るの?」 私が別の男と一緒に彼女を見つけると確信していた少し前に-しかしこれは? これは私には意味がありませんでした-恐ろしい方法で、それはより悪く感じました。 私は何を歩きましたか? 私の妻はどうなりましたか? 花をどうしたらいいのかわからなかったのを覚えています。 -ベン、27歳の夫

ジェニーとの生活はますます難しくなっています。 まるで二人で暮らすようなものです。 半分の時間、彼女はダイエットなどをしていて、180インチの余裕ではなくTに続いています。 それから突然彼女は狂った女のように食べています、そしていつでも家の中のすべての食物が消えることができる可能性があります。 この間、彼女は外出せず、私と一緒に計画を破り続け、悲惨で落ち込んでいるように見えます。 彼女が話したいのは、彼女が何を食べたか、彼女がどれほど「良かった」か、または低体重での生活の違いだけです。 彼女は体重を減らすために立つことができました-彼女は約XNUMXポンドです。 しかし、定期的に起こる痩せたとしても、サイクル全体が再び始まるようです。 ジェニーは私の親友ですが、もう十分です。 何かできることはありますか? -パメラ、24歳のルームメイト

食生活と摂食障害

上記の例の母親、夫、友人は何かが間違っていたことを知っていました。 彼らが見ていたのは正常な行動ではなかった。 彼らが関わっていた人々は困っていました。 3つのすべてのケースで、彼らが気にした人が混乱した食事をしているという明確な兆候がありました。

摂食障害が存在する場合、それは特定の行動によって認識され、最も顕著なものは食物および体重に執着することである。 この強迫観念は、過食、飢え、嘔吐、強迫的な運動、または食べること、食べることを避けること、または食べ物を避けることに焦点を当てた行動をとることができます。

しかし、摂食障害は単に食物の問題ではない。 彼らは心理的な障害であり、その多くの側面は外部の観察者には明らかではありません。

誰かが摂食障害に苦しんでいるとき...

誰が摂食障害に苦しんでいるのか、誰が苦しんでいないのかを判断するのは簡単ではありません。 ダイエット、運動、断食、そして食べ物や体重へのこだわりは私たちの文化の一部であるため、体重に関心がない、または関心がないXNUMX代の少女や女性を見つけることは珍しいことです。 女性誌の表紙を一目見ただけで、スリムさを保つことに執拗に注力していることがわかります。

ファッション、広告、エンターテインメントは、女性の1%しか達成できないと期待できる女性の身体を理想化しています。 しかし、スリムさの価値は、これらの雑誌が伝える唯一のメッセージではありません。 スリムにするためのメッセージに加えて、リッチで魅力的なデザートの広告とレシピがあります。 私たちの文化は、私たち全員に「私たちのケーキを持って、それも食べる」ことを奨励しているようです。

ほとんどの人が私たちの文化のメッセージに敏感です。 「あなたはとてもよく見えます。あなたは体重を減らしましたか? 薄いことの重要性を永続させる。 これらの賛辞を楽しまない人はほとんどいません。 実際、薄さは、ハーバード大学とラドクリフ大学の大規模な研究調査では、体の不満と体重を減らそうとする欲求が、若い女性の70%の基準であることが判明しました。

文化のメッセージの影響を受けるのは女性だけではありません。 男性はますます食べ物や体重を意識しています。 私たちは、男性に向けられた広告、化粧品、フィットネス雑誌を見て、彼らがもはや社会の美貌とスリムな体格を重視することから除外されていないことを見ています。

体、ダイエット、体重に焦点を当てています...

XNUMX代の若者の間では、体、ダイエット、体重への注目が特に深刻です。 XNUMX代の少女たちは、体重を減らすために常に最も痩せているか、食事を抜くことを争っています。 食べること、食べすぎること、あるいはグループの「ピグアウト」について話すことは、共同の経験です。 さらに厄介なのは、この身体への不満がさらに若い年齢で起こっているという事実です。

調査研究では、650年生と43年生58人に、食べ物と体に対する態度についてアンケートを行いました。 女の子の11%と男の子のXNUMX%が痩せたいと思っていました。 このグループでは、XNUMX%がすでに体重を減らそうとしており、XNUMX%が摂食障害を表明していました。

年齢層にかかわらず、食べ物と体重は誰の心にもあるようです。 これは社会の誰もが摂食障害を持っていることを意味しますか? いいえ。

摂食障害とは何ですか?

摂食障害は、食べ物や体重に対する態度が悪くなったときに存在します。仕事、学校、人間関係、日常の活動、感情的な幸福の経験についての感情が、何があったか、何がなかったかによって決まる場合です。食べられるか、スケール上の数字で。

私たちのほとんどは、食べ物で自分を慰めたり報酬を与えたり、特に困難な一日の後に贅沢な食事をしたり、失望したときに余分なカロリーを摂取したりすることがどのようなものかを知っています。 私たちのほとんどは、その水着で少し薄く見えたい、または重要な機会に特に見栄えがしたいという気持ちを知っています。 しかし、これらの願いや報酬がすべての決定の基礎になるとき、ポンドが私たちがビーチに行くのを妨げるとき、私たちの外見が機会自体よりも重要であるとき、注意に値する問題の兆候があります。

食事の問題は通常、体重を減らし、特定の身体イメージを維持したいという一般的な願いから始まります。 これらは私たちのほとんどが経験した懸念です。 多くの場合、人々は集中的なダイエット、体重への執着、または過食の期間を経験する可能性があり、それは短命であり、外部の介入なしに終了します。

しかし、食事行動が単に体重を維持または減少させるために使用されなくなった場合、食物管理を伴う潜在的に短命の発作は摂食障害になります。 食生活は、それが満たす主なニーズが身体的ではなく心理的である場合、摂食障害になります。 すると、食べる行動は問題を表現するための手段になります 外側 カロリーのアリーナ。

無秩序な食事をしている人は、肉体的に空腹で食事をしません。 彼女は生理的ニーズと無関係の理由で食べる。 つまり、食べ物は一時的に痛い気持ちを取り除き、不安を落ち着かせ、緊張を和らげます。 それとも、彼女は満員だからではなく、身体的ニーズをコントロールしたいからです。

ストレス食...

コーリーの状況を考えてみましょう。 Coreyは28の一歳です。 コーリーは10代の時、学校のイベントやキャンセルされた日のために動揺してしまい、テレビの前に座って、お母さんの豊富なキッチンからチョコレートケーキやその他のデザートをゆっくりと召し上がることができました。 この間、彼女は普通の体重だった。 彼女はいつも深夜の軽食を楽しんだが、確かに彼女の考えや計画の焦点では​​なかった。

しかし、コーリーが大学に行くために家を出たとき、彼女はより多くの試練の時間を持ち始めました。 彼女は、新しい環境で一人で生活するという要求にやや圧倒されたと感じました。 しばしば、彼女はホームシックを感じました。 ますます頻繁に、彼女は深夜のおやつを楽しみにしていました(それは実際には夕方の早い時間に起こり始めました)。 彼女は食べ物が落ち着くのを見つけ、食べたときに自分の考えを遮ることができました。

学年が進むにつれ、コーリーは目が覚めるとすぐに食事について考え、楽しみにしていることに気づきました。 彼女の考えは、食事の時間に何を食べるか、そして一日を通してどんなおやつを買うことができるかを中心に展開し始めました。

彼女はすぐに残りの人生が食べることに二次的だと感じていた。 その結果としての体重増加は、コーリーが彼女の社会生活から食物の世界への撤退を加速させた。 この時点で、コーリーはもはや通常「食物に執着した」ティーンエイジャーとはみなされませんでした。 彼女の食生活が摂食障害の一部であったことの兆しはすべて、食べ物、彼女の社会的撤退、そしてうんざりに焦点を当てていました。

出版社の許可を得て使用して、
HarperCollins Publishers(出版社:多年草)。
Copyright 2021. http://harpercollins.com

記事のソース

摂食障害を生き抜く,
Michele Siegel、Ph.D.、Judith Brisman、Ph.D。、およびMargot Weinshel、MSW 

本の表紙:Surviving An Eating Disorder、Michele Siegel、Ph.D.、Judith Brisman、Ph.D。、およびMargot Weinshel、MSW最新の研究と方法論で徹底的に改訂および更新された、摂食障害のある個人の親、友人、および介護者のために特別に書かれた古典的なガイドの第XNUMX版。

XNUMX年以上の間、この古典的なガイドは、愛する人の摂食障害の影響を受けている「沈黙の患者」にとって不可欠な資料でした。 この改訂版は、家族や友人を治療プロセスの中心に置き、回復プロセスを促進するために利用可能な方法と実践に関する最新情報を提供します。

情報、洞察、および実践的な戦略の組み合わせにより、 摂食障害を生き残る 危機をチャンス、つまり関係者全員の希望と変化の可能性のための時間と見なします。

情報/ご注文本. (第4改訂版、2021年)

著者について

ミケーレシーゲル博士は、この本のアイデアを開始し、摂食障害リソースセンターのジュディスブリスマンと共同創設者でした。 彼女は1993年に亡くなりました。

 ジュディス・ブリスマン博士、CEDSは、摂食障害リソースセンターの所長でした。 彼女はの編集者です 現代の精神分析と摂食障害は、ホワイトインスティテュートの教授陣のメンバーであり、マンハッタンで個人開業しています。 過食症の治療における国際的なパイオニアである彼女は、広範囲にわたって出版および講演を行ってきました。 

マーゴット・ワインシェル、LCSWは、NYU医学部の精神科の臨床インストラクターであり、論文、章、および本を出版しています。 彼女は国内外でプレゼンテーションを行い、ニューヨーク市で個人開業しています。
  


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