偉大な塩討論がない理由
ジリヘラ/シャッターストック

人体は少量のナトリウムを必要とします 適切に機能します これは通常、塩(塩化ナトリウム)に含まれています。 しかし、今日、ほとんどの人は塩を過剰に消費し、世界中の心血管疾患の負担を増やしています。

医療専門家はこの問題に何十年も取り組んでいますが、次のようないくつかの障壁に直面しています。 研究 それは塩の摂取の安全なレベルが何であるかについて水を汚します。 これは、摂取量を減らすことの重要性に不必要な疑念を投げかけています。 しかし、私たちの 最新の研究 これらの研究で欠陥を発見し、現在の推奨事項よりもさらに塩の摂取量を減らす必要があることを示唆しています。

世界保健機関(WHO)は、1日あたり5g未満の塩を消費することを推奨していますが、 世界の摂取量は1日平均10g。 塩分の過剰摂取は血圧を上昇させ、 心臓発作、心不全、脳卒中のリスクを高めます.

多くの研究は 線形 関係 塩分摂取と心血管疾患の関係:塩分摂取量が増えると、心血管疾患と早死のリスクが高まります。 しかし、他の研究では、塩消費と病気の関係は線形ではないことが示唆されています。 彼らは、1日あたり7.5g未満と12.5gを超える塩の両方を消費すると、 リスク増加 心血管疾患および早期死亡。 しかし、に欠陥があります これらの研究で使用される方法.

偉大な塩討論がない理由
高血圧は、心臓病や脳卒中のリスクを高めます。 アンドレイ・ポポフ/シャッターストック


インナーセルフ購読グラフィック


安価だが精度は低い

尿で消費する塩のほとんどを排泄します(90%)。 また、毎日消費する塩の量には大きなばらつきがあるため、塩の摂取量を測定するための最も重要な基準は、少なくとも3回の非連続的な24時間にわたって尿を収集することです。 これは塩摂取量を測定する最も正確な方法ですが、最も高価であり、参加者と研究者の両方にとってより多くの作業です。

いくつかの研究では、24時間の尿採取ではなく、スポット尿測定を使用して塩摂取量を推定しています。これは、参加者にとってより簡単で、費用がかからず、手間がかからないためです。 参加者は、少量の尿サンプルを1つ提供するだけで、そこから毎日の塩分摂取量が計算されます。

塩摂取と心血管疾患の関係は 線形ではない、スポット尿測定からのデータを使用しました。 ただし、この測定方法は 正確ではない 非常に短い期間からの塩の摂取量を表し、参加者が飲んだ水分量とサンプルが採取された時刻の影響も受けます。 したがって、スポット尿測定からの推定値は、習慣的な毎日の塩摂取の信頼できない反映です。

We 発見 スポット尿サンプルから塩分摂取量を計算すると、塩分摂取量と死亡率の間に見られる線形関係が変わる可能性がある。 からのデータを分析しました 高血圧予防の試み、24ヶ月から4年の期間にわたる高血圧前症(正常血圧が高い)のほぼ3,000成人の塩摂取量(数18時間の尿測定値)を評価するためのゴールドスタンダードメソッドを使用しました。

データを分析したところ、1日あたり3gの塩分摂取レベルまで、塩分の摂取量と死亡リスクとの直接的な線形関係が見つかりました。

スポット尿サンプリングを模倣するために、これらのサンプル用に開発された式を24時間尿サンプルのナトリウム濃度に適用しました。 結果は、物議を醸す研究で報告されたのと同じ非線形関係を示した。 これは、スポット尿の測定値が毎日の常習的な塩摂取量の信頼できない反映であり、式自体にも問題があるように思われるため、彼らの発見は塩摂取量の推定に使用した方法によって説明できることを意味します。

したがって、塩分削減は命を救うというメッセージは明確なままであり、塩分摂取量の信頼性の低い評価を使用する研究からの知見は、重要な公衆衛生政策を脱線させたり行動をそらすために使用すべきではありません。

推奨されているように、全人口にわたって塩摂取量が徐々に減少します 、世界中で心血管疾患と早死を防ぐための、達成可能で、手頃な価格で、効果的かつ重要な戦略です。 塩分の摂取量がわずかに減少しても、人々の健康に多大な利益をもたらします。会話

著者について

Feng He、グローバルヘルスリサーチ教授、 ロンドンのクイーン·メアリー大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.

books_supplements