健康な肥満が神話であることを示す新しい証拠
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「あらゆるサイズで健康的」というものはありません。 私たち 最新の研究 あなたが肥満でも代謝的に健康であれば(いわゆる "脂肪だがフィット感")、あなたは正常な体重である代謝的に健康な人と比較して、心血管疾患のリスクが依然として高いです。

公衆衛生の観点から、10年以上にわたり激しさを増してきた、このような議論は重要です。 心血管疾患(心臓発作、心不全、脳卒中など)のリスクが高い人には、より多くのリソースを集中させることができますが、心血管疾患を発症するリスクが低い人には、

あなたが肥満で2型糖尿病、高血圧または高コレステロールがない場合、おそらく体重が正常で、これらの代謝異常のない人と同じ扱いを受けるべきです。 それとも思考が行きましたか? しかし、肥満であることは、現在の代謝の健康にかかわらず、将来の病気の健康の危険因子であることが示唆されています。

最近の 観察研究、欧州10カ国の18,000参加者は、肥満の人々が 冠状動脈性心疾患 代謝的に健康な正常体重の人々よりも。 私たちの研究は、その証拠に加えて、さらに進んでいます。

トピックに関する最大の調査

私たちは今までのところ代謝的に健康な肥満に関する最大の前向き観察研究である。 我々は、英国の大規模なプライマリケアデータベースから3.5年齢以上の18m人に関するデータを使用しました。

我々は、肥満と代謝的に健康であり、後に冠状動脈性心疾患を発症することとの間に関連があるかどうかを知ることに興味があっただけでなく、 ストローク, ミニストローク (一過性虚血発作またはTIAとしても知られる)、 心不全 & 末梢血管疾患。 また、健康な肥満成人がフォローアップ期間中に代謝的に健康なプロフィールを維持しているかどうかを評価した。


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「代謝的に健康な肥満」と分類されるためには、研究の開始時に参加者は糖尿病、異常な血液脂肪または高血圧を有していなければならなかった。

当初は心血管疾患がなかった3.5m参加者のうち、15%については代謝的に健康な肥満と分類された。 6%が糖尿病を発症し、12%が異常な血液性脂肪を有し、11%が高血圧を発症したことについて、5年間の平均フォローアップ期間中、最初は代謝的に健康な肥満であった。

代謝異常がない正常体重人と比較して、代謝的に健康な肥満の人は、冠状動脈性心疾患のリスクが50%増加し、7%が脳卒中のリスクを増加させ、心不全の二重リスクを有する。 これらの結果は、年齢、性別、喫煙または社会経済的地位によって説明することはできませんでした。

良性の状態ではない

会話だから、あなたは太っていてもフィットすることができますか もし適合しているのが心臓血管の健康と同等であれば、いいえ。 人々の間で肥満に関連する遺伝的相違を考慮すると、肥満の人口には、心血管疾患などの肥満関連合併症のリスクが増大しない人がいるかもしれないと想像できるかもしれません。 しかし、人口レベルでは、代謝的に健康な肥満は良性の病気ではないという証拠が蓄積されています。 したがって、将来の研究は、最も効果的な集団規模の肥満予防および制御戦略を見つけることに焦点を合わせるべきである。

著者について

Rishi Caleyachetty、疫学者、 バーミンガム大学

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