肺がんとは何ですか
肺癌は肺の組織中に形成され、通常は空気通路を覆う細胞内に形成される。 2つの主なタイプは、小細胞肺癌および非小細胞肺癌である。 これらのタイプは、細胞が顕微鏡下でどのように見えるかに基づいて診断される。
- 小セル： 小細胞肺癌の細胞を顕微鏡下で小さく見えます。 約1肺癌毎8人々の小細胞肺癌を有します。
- 非小細胞： 非小細胞肺癌の細胞は、小細胞肺癌の細胞よりも大きいです。 肺癌と診断された（すべての7の8約）ほとんどの人は、非小細胞肺癌を有します。 それは、成長および小細胞肺癌ほど速く広がり、それが異なって扱われていません。
肺癌は、男性および女性の両方において癌による死亡の主要な原因である。 肺癌は、米国において皮膚癌の後で2番目に多い癌である。 肺がんによる新たな症例数および死亡数は、黒人男性で最も高い。
危険因子
喫煙は肺癌、特に非小細胞肺癌の主な原因である。 間接喫煙曝露やラドンや職場の毒素などの環境暴露もリスクを増加させます。
人が喫煙を開始する早ければ早いほど、人が喫煙する頻度が高くなり、人が喫煙する年数が長くなればなるほど肺がんのリスクが高くなります。 人が喫煙をやめると、年が過ぎるとリスクが低下します。
喫煙が間接喫煙、アスベストやヒ素曝露、大気汚染などの他の危険因子と組み合わされると、肺がんのリスクが高まります。 癌の家族歴もまた、肺癌の危険因子であり得る。
早期発見が鍵です
2005では、ダスティ・ドナルドソンは数ヶ月間に渡って痛みや痛みを経験しました。 彼女の医者が身体的な原因を検出できず、痛みが続いたとき、ドナルドソンはもっとやるべきことを決めました。 「痛みは辛かったし、Iもそうだった。
今日、彼女は彼女の永続性に感謝しています。 超音波検査とCTスキャンでは、右肺で疑わしいものが見つかった。 肺の上葉と中葉の間に5センチメートルのがん性腫瘍であることが判明しました。 それは初期のがんであり、肺や他の身体に広がっていませんでした。
彼女の診断の前に26年前に喫煙をやめたドナルドソンは、彼女が肺がんになっているかもしれないと考えていませんでした。
「肺癌が男性と女性の癌による死亡原因の第1位であることを知るには、当時は本当に驚きました。肺癌で死んだ人が増えています」とドナルドソン氏は言います。 「肺がんの死亡率は、747のジャンボジェットが毎日地面に衝突するのと同じです」
外科医は肺の約3分の2を取り除き、化学療法で3カ月間治療した。 今日、彼女はがんがなく、肺がんや早期発見の必要性を他の人が理解するのを支援しています。
私は他の人を見つけて、スクリーニングに関する情報を共有しなければならない」と彼女は言います。「早期発見は生き残りの鍵です」と、この地球には肺癌について知る必要のない単一の魂はありません。 彼らが危険にさらされていることを知らない人々は、遺伝学、ラドン、および肺がんを引き起こす可能性のある他の危険因子があることを知る必要があります。
2011 National Cancer InstituteのNational Lung Screening Trialは、早期に肺がんを検出する重要性を示しました。 この試験では、リスクの高い集団に対して効果的なスクリーニングアプローチが初めて示されました。
「全身肺検診のおかげで、スクリーニングは他のどの検査よりも効果的であることがわかっています」とDonaldson氏は言います。 「リスクの高い人は、肺がんになる可能性は否定できないが、早期発見、早期治療、そして長く健康な生活を送ることができる」と語った。
肺癌： 症状、診断、治療および研究
症状
胸部のX線。 X線は、胸部の器官や骨の撮影に使用されます。 X線は患者の体内を通ってフィルムに到達します。
非小細胞肺がんの可能性のある兆候には、咳が止まらず、息切れがあるなどがあります。 以下の問題がある場合は、医師または他の医療従事者に確認してください。
- 胸の不快感や痛み。
- 時間がたつにつれて去っていないか悪化している咳。
- 呼吸困難。
- Wheezing。
- 喀痰中の血液（粘液は肺から吐き出された）。
- ぎこちなさ。
- 食欲減少。
- 何も知られていない理由による体重減少。
- 非常に疲れています。
- 嚥下障害。
- 顔面の腫れや首の静脈。
診断
肺を検査する検査は、非小細胞肺癌の検出（発見）、診断、およびステージングに使用されます。 非小細胞肺癌を検出、診断、およびステージングするための試験および手順は、しばしば同時に行われる。 次のテストと手順のいくつかを使用することができます：
- 身体検査と履歴： 身体の検査で健康の一般的な徴候をチェックします。塊や珍しいような病気の徴候をチェックします。 喫煙、過去の就労、病気、治療など、患者の健康習慣の履歴も取られます。
- 検査室検査： 体内の組織、血液、尿、その他の物質のサンプルを検査する医療手続き。 これらの検査は、疾患の診断、治療の計画と検査、または時間の経過に伴う疾患のモニタリングに役立ちます。
- 胸部X線： 胸の内部の器官や骨のX線。 X線は、体内を通過することができるエネルギービームの一種で、体内の領域を撮影します。
- CTスキャン（CATスキャン）： さまざまな角度から撮影された、胸のような身体の内側の領域の一連の詳細な画像を作成する手順。 写真は、X線装置に接続されたコンピュータによって作成されます。 色素を静脈に注入するか、飲み込んだり、器官や組織がより明確に見えるようにするのに役立ちます。 この手順は、コンピュータ断層撮影、コンピュータ断層撮影、またはコンピュータ断層撮影法とも呼ばれます。
- 肺生検。 患者は、体内のX線写真を撮るコンピュータ断層撮影（CT）装置を通ってスライドするテーブルの上に横たわっている。 X線画像は、異常な組織が肺のどこにあるかを医師が確認するのに役立ちます。 生検針を胸壁を通して異常な肺組織の領域に挿入する。 小さな組織片を針を通して取り出し、顕微鏡下で癌の徴候を調べる。
- 気管支鏡検査： 異常な部分肺の気管と大きな気道の内部を見るための手順。 気管支鏡は、気管や肺に鼻や口から挿入されています。 気管支鏡は、観察用のライトとレンズを備えた細いチューブ状の器具です。 それはまた、癌の徴候のために顕微鏡下で検査される組織サンプルを除去するためのツールを有していてもよいです。
治療
特定の要因は、予後（回復の機会）および治療の選択肢に影響する。
- がんの病期（腫瘍の大きさ、肺に限っているのか、体内の他の場所に広がっているのか）。
- 肺癌のタイプ。
- 咳や呼吸困難などの症状があるかどうか。
- 患者の一般的な健康状態。
進行非小細胞肺癌を有する患者については、現在の治療法は、癌を治癒しません。 あなたにぴったりの治療は、肺癌の種類や病期に主に依存します。 あなたは、治療の複数のタイプを受信することができます。
手術
初期の肺がんの患者にとっては、手術が選択肢となる可能性があります。 外科医は、通常、癌を含む肺の部分のみを除去する。 肺がんの手術を受けているほとんどの人は、がんを取り除いた肺葉があります。 これは肺葉切除術です。 場合によっては、外科医は、全葉よりも少ない組織で腫瘍を除去するか、外科医は肺全体を除去する。 外科医はまた、近くのリンパ節を除去する。
放射線療法
放射線療法は、肺がんのあらゆる段階にある人々のための選択肢です。
- 早期肺がんの人々は、手術の代わりに放射線療法を選択するかもしれません。
- 手術後に、放射線療法を使用して、胸部に残存する可能性のある癌細胞を破壊することができる。
- 進行した肺がんでは、放射線療法を化学療法と共に使用することができる。
NCIブックレット 放射線療法とあなた (www.cancer.gov/cancertopics/coping/radiation-therapy-and-you）は、放射線療法の副作用に対処するための有用なアイデアを持っています。
化学療法
化学療法は単独で、放射線療法で、または手術後に使用することができる。
化学療法は薬物を使用して癌細胞を殺す。 肺癌のための薬物は、通常、細い針を通して静脈に直接（静脈内に）与えられる。 より新しい化学療法法は、標的治療と呼ばれ、しばしば飲み込まれる丸薬として与えられる。
あなたはおそらく、診療所または医院で化学療法を受けるでしょう。 治療中に入院する必要はほとんどありません。
副作用は、主にどの薬が与えられ、どのくらいの薬に依存するかによって決まります。 化学療法は急速に増殖する癌細胞を死滅させるが、薬物は急速に分裂する正常細胞にも害を与える可能性がある。
- 薬は健康な血液細胞のレベルを下げるときは、感染症、あざを取得したり、容易に出血する可能性が高くなりますし、非常に弱く、疲れを感じます。
- 化学療法は脱毛の原因となることがあります。 あなたの髪を失った場合、それは治療後に成長しますが、色と質感が変更される可能性があります。
- 化学療法は、食欲不振、吐き気および嘔吐、下痢、または口唇痛を引き起こす可能性があります。 あなたの医療チームは薬を与え、これらの問題を助ける他の方法を提案することができます。
NCIブックレット 化学療法とあなた (www.cancer.gov/cancertopics/coping/chemotherapy-and-you）は、化学療法副作用に対処するための有用なアイデアを持っています。
標的療法
広がっている非小細胞肺がんの人々は、標的療法と呼ばれる治療の一種を受けるかもしれません。 いくつかの種類の標的療法が非小細胞肺癌に用いられる。 がん組織の検査で特定の遺伝子の変化が示された場合にのみ、1種類が使用されます。 標的療法は、肺癌細胞の増殖および拡散をブロックすることができる。
使用される薬物の種類に応じて、肺がんのための標的療法は、静脈内または経口で与えられます。
肺癌研究
- National Cancer Institute（NCI）の支援を受けた大規模なNational Lung Screening Trialは、低線量ヘリカルコンピュータ断層撮影法（CT）を用いて現在または過去の重度の喫煙者をスクリーニングすることが、肺癌による死亡リスクを減少させることを示している。 その発見は重い喫煙者のためであった。
- 別の最近の研究では、低用量のニコチンは肺癌の発症を促進しないことが示された。 これは、ニコチン置換療法が元喫煙者にとって安全であることを示唆している。
- 2011研究試験の結果は、人々の年齢の55の年間胸部X線スクリーニングが通常のケアに比べて肺がん死を低下させない年74することを明らかにしました。
- 研究者らは、肺癌に喫煙したことのないアジアの女性の素因となる遺伝的領域を特定した。 この発見は、喫煙者と喫煙者の間の肺がんが根本的に異なることがあるという証拠を提供する。
あなたの健康専門家に質問するための質問
テスト
- どのようなタイプの肺がんがありますか？
- がんが肺から広がっていますか？ もしそうなら、どこに？
- テスト結果のコピーがありますか？
手術
- あなたは私にどのような外科手術を勧めますか？
- 手術後の気分はどうですか？
- 私に痛みがあるなら、どうすればそれをコントロールできますか？
- どのくらい私が入院しているのだろうか？
- 私は任意の永続的な副作用を持っているのだろうか？
- いつ私の通常の活動に戻ることができますか？
放射線療法
- ときに治療が開始されますか？ とき、それは終わるのだろうか？ どのくらいの頻度で治療を持っているのだろうか？
- どのように私は治療中に感じるのだろうか？ 私は治療にから自分自身を駆動することができるだろうか？
- 治療前、治療中、治療後に自分の世話をするにはどうすればよいですか？
- 治療法がどのように機能しているのか
- 私はどのような副作用を期待できますか？ 私はあなたに何をお伝えすべきか？
- 永続的な影響はありますか？
化学療法や標的療法
- 私にはどの薬をお勧めしますか？ 彼らは何をしますか？
- 考えられる副作用は何ですか？ 私たちは彼らについて何ができますか？
- ときに治療が開始されますか？ とき、それは終わるのだろうか？ どのくらいの頻度で治療を持っているのだろうか？
- 治療法がどのように機能しているのか
- 持続的な副作用がありますか？
喫煙と肺がん： それは決して終わりが遅すぎることはありません
肺がんに罹患しているほとんどの人が喫煙者だったので、医師や他の人々は、あなたが喫煙者であるか、喫煙者であると推測しているかもしれません（あなたがいない場合でもそうでない場合でも）。 あなたが喫煙者であってもいなくても、今あなたの体を煙から守ることは重要です。 近くの喫煙者の間接喫煙を避けてください。
あなたが喫煙している場合は、終了について専門家に相談してください。 終了するのは遅すぎることはありません。 終了すると、がん治療が効果的に働くのに役立ちます。 また、別のがんを発症する機会を減らすこともあります。
