と戦うために成長している世界的なボディポジティブ運動があります 太りすぎや肥満の人が直面する偏見や偏見。 この汚名のいくつかは、肥満の人は不健康であるという認識から生じています。
ただし、体重は、医療専門家が全体的な健康状態を評価するために使用する指標のXNUMXつにすぎません。 実際、いくつかの研究は、かなりの数の肥満の人々が代謝的に健康であることを示しており、 どんなサイズでも健康。 この現象は、 代謝的に健康な肥満 （MHO）。 現在、これが何を意味するのかを調査し始めています。
MHOである人は、健康な血圧、正常なレベルの血中脂質（コレステロールとトリグリセリド）、および正常な血糖値を持っています。 これらの測定値のXNUMXつまたは複数の値が高いと、心血管疾患のリスクが大幅に高まります。 健康的な食事は、健康的な代謝プロファイルを達成するのに役立つ抗炎症および抗酸化の利点を提供します。 （シャッターストック）
代謝的に健康な肥満の個人は、肥満関連疾患から保護される可能性があることが提案されている。 この保護の範囲は科学界で物議を醸しています、そしてこれは部分的に私たちがまだ MHOの標準化された定義がありません.
そのため、過去数年にわたって、研究者は、誰がMHOと定義できるか、そしてMHOを持つ人々が慢性疾患からどの程度保護されているかを見つけるために努力してきました。
新たなコンセンサス
この目的のために、いくつかの大規模な人口調査が開始されました。 これまでのところ、結果は、実際、MHOのより厳密な定義が必要であることを示しています。 これは、 他の健康対策を含む インスリン抵抗性や炎症の血液マーカーなど。 インスリン抵抗性とは、エネルギーの燃料として使用するために血流から糖分を取り込むのに役立つインスリンホルモンに体がうまく反応しない場合です。 これは血糖値の上昇とその結果としての健康上の合併症につながります。
新たなコンセンサスは、MHOの個人は慢性疾患からある程度の保護を示していますが、それでも代謝的に健康で痩せている人よりも大幅に保護されていないように見えるというものです。
MHOの人々がまだ比較的高い病気のリスクを持っているという事実は、「代謝的に健康な肥満」という用語が誤った名称である可能性があることを示唆する研究者もいました。 さらに、 MHO人口の大多数は、何年にもわたって「代謝的に不健康な肥満」またはMUOに向かって進行する傾向があります、糖尿病、心血管疾患、および肥満に関連するその他の障害のリスクを高めます。
これは別の質問につながります：MHOは生涯にわたって本当に保護的ですか、それともMUOが開始してMHOを一時的な状態にするまでの時間の問題ですか？
保護因子
代謝的に健康な肥満と不健康な肥満を区別する可能性があると考えるXNUMXつの要因は、脂肪が体内にどのように分布しているかです。 A 皮膚の下に脂肪を沈着させる遺伝的素因皮下脂肪と呼ばれる、保護的な役割を果たしているようです。
この素因を持つ人々は、ほとんどが閉経前の女性であり、腰ではなく腰に皮下体脂肪を蓄積します（洋ナシ型）。 彼らです 糖尿病と心血管疾患からの保護を強化 体脂肪が腹部（リンゴの形）にある人と比較して。
対照的に、胴囲が高い肥満の人は、腹部に過剰な脂肪沈着を示し、 炎症誘発性 2型糖尿病の前兆となる可能性のあるインスリン抵抗性につながる状態。
研究者はまた、代謝的に不健康な肥満の発症を防ぐことができるかどうかを確認するために、MHOとMUOの個人を区別する生活習慣を調べました。
XNUMXつの要因は運動です。 MHOの人は MUOの個人よりもかなりの程度の定期的な身体活動。 もうXNUMXつはダイエットです。 それでも 食事療法の研究は混合結果を示しています、 のようだ MHOの人々はより健康的な食事を消費します 魚、果物、野菜、全粒穀物製品、豆類、エクストラバージンオリーブオイル、ナッツが豊富な地中海料理など。
健康的な食事は提供します 抗炎症および抗酸化 健康的な代謝プロファイルを達成するのに役立つ利点。 確かに、MHOの人口のうち、 地中海式食事療法に従うと、死亡率が低くなるようです。 これらの健康的なライフスタイルの習慣を採用することは、生涯にわたって代謝的に不健康な肥満に向かって移動する代謝的に健康な肥満の軌道を防ぐのに役立つ可能性があります。
代謝的に健康な肥満は本当ですか？
それで、MHOは本物であり、病気から保護しますか？ はいまたはいいえの答えはまだありません。 私たちがそれについて学べば学ぶほど、どんなサイズでも完全に健康になり得るという概念に、より多くのニュアンスが注入されます。 これまでの情報に基づいて、 肥満の人のごく一部だけがリスクがありません 肥満関連の慢性疾患の発症の。
また、それらの特性についても多くのことを知っています。 彼らはより少ない腹部脂肪とより多くの皮下脂肪を持っています。 それらは、インスリン抵抗性が少なく、炎症が少なく、代謝的に健康な心血管プロファイルを持っています。 また、定期的な運動や健康的な食生活など、健康的な生活習慣もあります。 遺伝学も役割を果たしているようです。
現在進行中の主要な国際人口調査および臨床試験から、より多くの洞察が期待できます。 しかし、その間、昔からのアドバイスはこれまで以上に真実です。定期的な身体活動と健康的な食事は、健康と長寿を維持するために不可欠です。
著者について
スタン・クーボフ、人間栄養学部准教授、 マギル大学 & ミケーレ・イスカンダル、人間栄養学部助手兼講師、 マギル大学
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