ワクチンだけではウイルスを根絶するのに十分ではない理由

: By CaitjanGaintyとAgnesArnold-Forster

ご覧いただきありがとうございます InnerSelf.com、どこに〜がある 20,000+ 「新しい態度と新しい可能性」を促進する人生を変える記事。すべての記事は次のように翻訳されます 30以上の言語. ニュースレター登録 週刊発行の InnerSelf Magazine と Marie T Russell's Daily Inference に掲載されています。 InnerSelfマガジン 1985年から出版されています。

ドライバックス、分岐針を備えた天然痘ワクチン。 JamesGathanyコンテンツプロバイダー/ CDC公衆衛生画像ライブラリ

天然痘は、300年20月8日に最終的に根絶が宣言される前に、数え切れないほどの数百万人（1980世紀だけでXNUMX億人）を殺害しました。最高の「世界史における公衆衛生の勝利」.

天然痘、ある研究者は強調しました、「ワクチン接種によってのみ根絶された」。今日、この成果は特に励みになり、世界中の政府がCOVIDワクチンがまもなくパンデミックを終わらせ、生活を正常に戻すと国民に告げているため、再起動の準備ができているようです。

世界中で、事前のレビューが殺到しています。ワクチンは「トンネルの終わりの光」、へのチケット "正常"。彼らは持ってきました「本当の終わり」見えてきます。ニューヨーク州知事のアンドリュー・クオモから、必然的な軍事的アナロジーが生まれました。ワクチンは少なくとも「戦争に勝つための武器」.

現在の予防接種キャンペーンは、COVIDを引き起こすウイルスであるSARS-CoV-2を根絶しようとはしていません。しかし、天然痘ワクチン接種の歴史に基づくと、ワクチン接種に私たちの希望の多くを固定した場合、群免疫のはるかに低いバーでさえクリアするのは難しいでしょう。

天然痘の根絶はワクチンの決定的な成功の証拠としてしばしば持ちこたえられますが、天然痘が最終的に終わらせる前に何世紀にもわたって激怒したことを忘れてはなりません。根絶に向けた最初のステップの1796つは、XNUMX年に、やや外典として行われた。ストーリーエドワード・ジェンナーは、酪農家の牛痘病変から抽出した膿を庭師のXNUMX歳の息子の腕に注射しました。

エドワード・ジェンナーは、XNUMX歳の少年ジェームズ・フィップスに最初の予防接種を行いました。 ウェルカム/ウィキメディアコモンズ

次の150年はによってマークされました懸念ワクチンの有効性、安全性、副作用について。 1963年までに、英国の医師定期的な天然痘ワクチン接種の取り込みが遅いことに依然として警戒し、この「無関心」には「再教育の広大なプログラム」が必要であると警告しました。

躊躇だけが問題ではありませんでした。 20世紀に入っても、ワクチンは世界中に不平等に配布され、定期的な発生により、天然痘は世界の多くの地域、特に発展途上国で流行し続けました。

WHOが立ち上げた1967年までに XNUMX年間の強化天然痘根絶プログラム、他の1966つの根絶努力（フックワーム、黄熱病、フランベジア、マラリア）はすでに失敗しており、そのようなプログラムに関与する多くの人々は、根絶を目標としてまったく懐疑的になりました。実際、XNUMX年のWHO事務局長であるマルセリーノカンダウは、病気の根絶は単に不可能であると信じていました。

彼らが気付いたのは、ワクチンだけでは病気を封じ込めたり根絶したりするのに十分ではないということでした。代わりに、熱安定性凍結乾燥ワクチンや二股（二股）針の導入などの技術開発と、監視、症例発見、コンタクトトレーシング、リングワクチン接種（感染した各個人の周りの人々の輪にワクチン接種することによる発生）、および影響を受けた人々を見つけ、追跡し、通知するためのコミュニケーションキャンペーン。

この種のプログラムは、資金提供から政治的争い、文化的慣習や規範に至るまで、さまざまな課題に直面します。また、WHOの予算のなんと20％の費用がかかり、XNUMX年間の集中的な労働が必要になり、他のより基本的な医療介入が犠牲になります。しかし、最終的には成功しました。天然痘、少なくとも研究室の外、行ってしまった。

天然痘がいくつかの点であったとしても、この間ずっとそして協調した努力根絶の理想的な候補。一つには、その症状は非常に明白だったので、識別と追跡が簡単で、封じ込めも簡単でした。そして天然痘は人間に特有の病気であり、他の動物には影響を与えませんでした。人間の集団からのその根絶は、惑星からのその根絶でした。

ローテク公衆衛生戦略

天然痘根絶の歴史は、ハイテクワクチン接種がローテク公衆衛生戦略と効果的に組み合わされた場合にのみ機能することを明らかにしています。これらのローテク戦略には、隔離と検疫、特に追跡と追跡、および公共の信頼と効果的なコミュニケーションのますますとらえどころのない要素が含まれます。

おそらく最も明確に、天然痘の話は、COVIDの管理には地域のニーズに対応する世界的な取り組みが必要であることを示しています。これは、一部は倫理的義務であり、一部は実践的義務です。私たちは、封鎖されたときでさえ、非常に多孔質の国境のある世界に住んでいます。天然痘撲滅プログラムが私たちに何かを教えてくれたとしたら、国々が隔離して行動することを主張するならば、パンデミック病からの永続的な救済を達成することは不可能ではないにしても難しいということです。

COVIDワクチンの栄光は、ワクチンの到着がパンデミックの終焉を告げるというその推定の古くからの道をたどります。しかし、これまでで最も成功したワクチンの話である天然痘の場合、これには何世紀にもわたる苦しみと死の註解と、病気を封じ込めるための激しい公衆衛生闘争が必要でした。ワクチン接種は天然痘を終わらせませんでした。それは、世界中で集中的かつ協力的に活動し、一連の公衆衛生対策を発明し、即興で行っている小さな軍隊によって行われました。

私たちは、迅速な修正と治療を重視する最近の医学的および政治的過去を継承し、ヘルスケアが実際にどのように機能するかについての厄介な詳細を排除して、これらを盲目的に受け入れています。天然痘の最終的な根絶だけでなく、それが何世紀にもわたって引き起こした個人的および公衆衛生上の大混乱が私たちの努力を導くはずです。これらの供給のために、私たちは現在のパンデミックの終わりがどのように見えるか、そしてそこに到達するために何が必要かについて合理的な期待を作成する必要があります。