男性がCovid-19に対してより悪い反応を示す理由

男性がCovid-19に対してより悪い反応を示す理由
COVID-19は女性よりも男性を攻撃するのが難しいですか?
アッパーカットイメージズ/ゲッティイメージズ

ほとんどの女性に、男性の親戚、パートナー、友人が病気にどのように反応するかを尋ねると、「彼はそのような赤ちゃんです」と目が離せないことがよくあります。 「彼は非常に気まぐれです。」 または「彼はとても誇張しています。」 しかし、この行動には生物学的な説明があるかもしれません。

「人インフルエンザ」と呼ばれるこの現象は、 レビューで検証されました 以前に発表された大規模な疫学研究、および動物のインフルエンザの研究。 これらの研究では、男性はより長く病気になり、より重篤な症状を示し、ワクチン接種に対する反応が弱かった。 インフルエンザウイルスに感染した動物を用いた臨床検査でも、ヒトで観察された結果に影響を与える免疫反応には性別による違いがあることが強調されています。 しかし、これらのより深刻な症状と結果は、風邪やインフルエンザに特有のものですか?

として 呼吸器毒物学者および研究者 呼吸器系の性差を調べて、私は読んで興味をそそられました 最近の研究 男性は実際にはより脆弱であり、この病気に苦しんでいることを示唆するCOVID-19への性特異的反応について。

COVID-19の性差

これらの発見は、COVID-2を引き起こすSARS-CoV-19のような他の呼吸器ウイルスに当てはまるかもしれません。 たとえば、SARS-CoV-2の報告 感染率は男性と女性の間で類似しています、しかし男性の性別は、より深刻なCOVID-19の病気と死の重要な危険因子です。 実際、ある研究では、男性は COVID-2.4で死亡する可能性が19倍高い。 男性の死亡率が高いのは、次のような他のコロナウイルス病でも発生したことは興味深いと思います。 重症急性呼吸器症候群、SARS-CoVによって引き起こされ、および 中東呼吸器症候群.

5年2020月19日現在の米国疾病予防管理センターのデータに基づくと、30〜49歳の男性のCOVID-XNUMXによる死亡リスクも 女性のXNUMX倍以上であることがわかった.

他の年齢層では、男性のCOVID-19関連死のリスクも同じ女性の年齢コホートよりも高かった。 しかし、それは30〜49歳の年齢層ほど高くはありませんでした。

これは、同じ年齢層のSARS-CoV-2感染率がほぼ等しいこととは対照的であり、科学者はなぜ男性がより感受性が高いのか疑問に思います。

研究は、男性がCOVID-19に感染しやすい理由を特定しています

Natureに掲載された最近のレポートでは、 男性と女性がCOVID-19に対してどのように異なる反応をするか。

一部の年齢層の男性におけるCOVID-19による死亡のリスクは、女性の同業者のXNUMX倍である可能性があります。
一部の年齢層の男性におけるCOVID-19による死亡のリスクは、女性の同業者のXNUMX倍である可能性があります。
ザビエラナウ

この研究では、健康な個人またはCOVID-19患者から収集された、鼻腔スワブ、唾液、および血液を含むサンプルを調べました。 これらのサンプルは、感染に対する免疫反応がどのように見えるか、そしてそれがより重症の人々でどのように異なるかをよりよく理解するために使用されました。

感染率に関するCDCデータと同様に、鼻腔スワブまたは唾液のいずれにおいても、ウイルスの濃度または存在するウイルスの量に性差は観察されませんでした。 感染した男性と女性で検出された抗体レベル(体がウイルスを識別した信号)にも違いはありませんでした。

SARS-CoV-2の男性はより大きな炎症を示します

しかし、著者らは、誰かがSARS-CoV-2ウイルスに感染した直後に発生する初期の免疫反応の間に主要な性差を特定しました。

血液サンプルは、免疫細胞が病原体に反応するのを助ける最初のシグナル伝達分子のいくつかである、さまざまなサイトカインについて分析されました。 これらの信号のレベルは、侵入する病原体と戦うための適切な応答を提供するために上下します。 しかし、これらの分子が大量にあると、体に深刻なダメージを与える可能性があります。 これは、 サイトカインストーム.

Natureレポートの著者は、サイトカイン応答の強さの性差を観察しました。 男性は、女性よりも、IL-8やIL-18のような炎症を引き起こすサイトカインのレベルが高いことを示しました。 これらのサイトカインの量が多いと、より重症の病気につながります。 COVID-19の重症例では、 肺に水分がたまる、正常な機能のために体内で利用可能な酸素を減らします。 これは、組織の損傷、ショック、そして潜在的に多臓器不全につながる可能性があります。

SARS-CoV-2の女性は、ウイルスを排除する準備が整っています

著者らは、サイトカインレベルの性差に加えて、免疫細胞の機能にも性差があることを発見しました。

男性と比較して、女性は、ウイルスを排除するために不可欠な、活性化され、プライミングされ、SARS-CoV-2感染に応答する準備ができているT細胞の数が多かった。 これらの活性化T細胞のレベルが低い男性は、重度の疾患を患う可能性が高くなりました。

したがって、SARS-CoV-2に対するヒトの免疫反応には、男性と女性で異なるいくつかの側面があります。 これらの違いを理解することで、医師が患者をどのように治療するかを知ることができ、研究者が性別特有の治療法を開発するのに役立ちます。

男性のCOVID-19感受性の増加は生物学的である可能性が高い

これらの結果は、SARS-CoV-2感染に対する男性の感受性が原因であるという推測と矛盾します。 より危険な行動。 これらには、ウイルスの深刻さを軽視すること、大規模な集会に参加すること、社会的距離のガイドラインを無視すること、手洗いやマスクの着用率が低いことが含まれます。 代わりに、感染率は実際には男性と女性の間で類似していますが、男性は深刻なCOVI9-19疾患のリスクが高く、感染に応じた生物学的差異を示唆しています。

この論文は、感受性の性差のメカニズムを掘り下げた最初の論文のXNUMXつです。 男性の重篤な疾患と死亡の生来の生物学的リスクが高いため、これは男性が社会的距離、手洗い、マスク着用について過覚醒する必要があるかもしれないことを示唆しています。

特に男性において、感染予防保護をより厳守することは、感染のリスクを減らすだけでなく、COVID-19による重篤な病気や死亡のリスクの増加と戦うことにもなります。

この新しい論文の持ち帰りのメッセージは、研究者が確実にするための戦略を検討する必要があるということです 治療とワクチンは女性と男性の両方に等しく効果的です、特に一方が他方よりも影響を受けやすい場合。会話

著者について

Meghan E. Rebuli、小児科助教授、 ノースカロライナ大学チャペルヒル校

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.


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