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マスコミの報道 今週初めに、COVID-19の検査で陽性となった、胃の痛みを伴うクイーンズランド州の看護師について説明しました。

Could stomach pains be another symptom of COVID-19?胃の痛みはCOVID-XNUMXの別の症状でしょうか？ And if you have stomach pains, should you get tested?そして、あなたが胃の痛みを持っているならば、あなたはテストを受けるべきですか？

COVID-19は呼吸器疾患と考えるかもしれませんが、腸が関与していることはわかっています。 In fact SARS-CoV-2, the virus that causes COVID-19, enters our cells by latching onto protein receptors called ACE2.実際、COVID-XNUMXを引き起こすウイルスであるSARS-CoV-XNUMXは、ACEXNUMXと呼ばれるタンパク質受容体にラッチすることによって細胞に侵入します。 And theそしてその ACE2受容体の最大数 腸を裏打ちする細胞にあります。

腸症状のあるCOVID-19患者も発症する可能性が高い 重症。 That's partly because even after the virus has been cleared from the respiratory system, it canこれは、ウイルスが呼吸器系から除去された後でも、 持続する in the gut of some patients for several days.何人かの患者の腸で数日間。 That leads to a high level of virus and longer-lasting disease.それは高レベルのウイルスとより長く続く病気につながります。

また、ウイルスが 送信した via the faecal-oral route.糞口経路を介して。 In other words, the virus can be shed in someone's poo, and then transmitted to someone else if they handle it and touch their mouth.言い換えれば、ウイルスは誰かのうんちに流され、他の誰かがそれを扱って口に触れると伝染する可能性があります。

私たちが話している腸の症状の種類は何ですか？

A レビュー 25,000人以上のCOVID-19患者のうち、約18％が胃腸症状を持っていることがわかりました。 The most common was diarrhoea followed by nausea and vomiting.最も一般的なのは下痢で、その後に吐き気と嘔吐が続きました。 Abdominal pain was considered rare.腹痛はまれであると考えられました。 Inに 別の研究 COVID-2患者の約19％だけが腹痛を持っていました。

一部の人々は、COVID-19が腹痛を引き起こすと信じています 炎症 腸の神経。 This is a similar way to how gastroenteritis (gastro) causes abdominal pain.これは、胃腸炎（胃腸炎）が腹痛を引き起こすのと同様の方法です。

別の説明 痛みは、COVID-19が腎臓などの腹部臓器への血液供給の突然の喪失につながり、組織の死（梗塞）を引き起こす可能性があることです。

腸の症状は認識されていますか？

　 米国疾病管理センター 認識されているCOVID-19症状のリストに下痢、吐き気、嘔吐を追加しました。

しかし、 世界保健機関 それでも、胃腸のCOVID-19症状として下痢のみが記載されています。

オーストラリアでは、吐き気、下痢、嘔吐 リストされている as other COVID-19 symptoms, alongside the classic ones (which include fever, cough, sore throat and shortness of breath).他のCOVID-XNUMX症状と同様に、古典的な症状（発熱、咳、喉の痛み、息切れなど）と並んでいます。 But abdominal pain is not listed.しかし、腹痛は記載されていません。

テストが必要な症状に関するアドバイスは、州や地域によって異なる場合があります。

それはどのくらいありそうですか？

医師はしばしばの概念を使用します テスト前の確率 when working out if someone has a particular disease.誰かが特定の病気を持っているかどうかを調べるとき。 This is the chance a person has the disease before we know the test result.これは、検査結果がわかる前に人が病気にかかる可能性です。

COVID-19の検査前の確率を決定するのを難しくしているのは、コミュニティの何人の人々が本当にこの病気にかかっているのかわからないということです。

私たちは知っています、しかし、オーストラリアのCOVID-19は あまり一般的ではありません than in many other countries.他の多くの国よりも。 This affects the way we view symptoms that aren't typically associated with COVID-19.これは、通常COVID-XNUMXに関連しない症状の見方に影響します。

It's far more common for people's abdominal pain to be caused by something other than COVID-19.人々の腹痛がCOVID-XNUMX以外の何かによって引き起こされることははるかに一般的です。 For example, about aたとえば、 人々の四分の一 彼らの人生のある時点で消化不良に苦しむことが知られています（不快感や痛み in the upper abdomen).上腹部）。 But the vast majority of people with dyspepsia do not have COVID-19.しかし、消化不良の人の大多数はCOVID-XNUMXを持っていません。

同様に、過敏性腸症候群は オーストラリア人の約9％、下痢を引き起こします。 Again, the vast majority of people with irritable bowel syndrome do not have COVID-19.繰り返しますが、過敏性腸症候群の人の大多数はCOVID-XNUMXを持っていません。

では、この最新のケースはどうですか？

クイーンズランド州の場合、看護師は 心配して 彼はCOVID-19患者と密接に接触していたので、彼はCOVID-19に感染していた可能性があります。

彼は新しい腹部症状を発症する前は健康に見えたので、彼を考慮しました COVID病棟で働いた、彼のテスト前の確率は高かった。 COVID-19などの病気が原因で症状が現れる可能性が高い場合、医師はこれを「疑惑の高い指標」と呼びます。

これは私にとってどういう意味ですか？

新しい胃腸症状がある場合 & あなたはCOVID-19の誰かと接触した可能性があります or 他の古典的なCOVID-19症状（発熱、咳、息切れ、喉の痛み）もある場合は、必ずテストを受ける必要があります。

胃腸の症状だけがある場合は、「ホットスポット」エリアにいる場合、またはリスクの高い職業や業界で働いている場合は、テストを受ける必要があります。

これらの追加の危険因子がなく、胃腸の症状だけがある場合、検査を裏付ける強力な証拠はありません。

しかし、COVID-19が地域社会でさらに一般的になると、COVID-19では一般的ではないと見なされているこれらの症状がより一般的になります。

If you have concerns about any gastrointestinal symptoms, seeing your GP would be sensible.胃腸の症状が心配な場合は、GPを見るのが賢明です。 Your GP will provide a balanced assessment based on your medical history and risk profile.あなたのGPはあなたの病歴とリスクプロファイルに基づいてバランスの取れた評価を提供します。

著者について

ヴィンセント・ホー（ヴィンセント・ホー、上級講師、臨床学者の胃腸科医、 西シドニー大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.

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