Covid-9のワクチンが19年に広く利用可能になることを楽観視できる2021つの理由
COVID-19ワクチンの第III相試験は複数の国で進行中です。
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秋が急速に近づくにつれ、多くの人がワクチンの競争が早くも2021年XNUMX月に実を結ぶかどうか疑問に思っています。

私は医師、科学者、感染症の専門家です バージニア大学で患者の世話をし、COVID-19の研究を行っています。 研究者がCOVID-19を予防するためのワクチンを成功裏に開発することを確実にする方法を時々尋ねられます。 結局のところ、エイズの原因となるウイルスであるHIVはまだありません。

これが現在の研究の現状であり、19か月後になると思います。なぜCOVID-XNUMXワクチンの提供について楽観視できるのでしょうか。

1.人間の免疫システムがCOVID-19を治す

In COVID-99の全症例の19%、患者は感染から回復し、ウイルスは体から除去されます。


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COVID-19に感染した人の中には、感染後最大XNUMXか月間、体内のウイルスレベルが低い場合があります。 しかし、ほとんどの場合、これらの個人は ウイルスを他の人に10日間感染させない 最初に病気になった後。

したがって、免疫系が自然に治癒できないHIVなどの感染症よりも、新しいコロナウイルス用のワクチンを作る方がはるかに簡単なはずです。 SARS-CoV-2は、HIVのように変異することはないため、免疫系の抑制またはワクチンによる制御がはるかに容易になります。

2.スパイクタンパク質を標的とする抗体は感染を防ぐ

ワクチンは、COVID-2を引き起こすウイルスであるSARS-CoV-19の表面にあるスパイクタンパク質に対する抗体の産生を誘導することにより、部分的に保護します。

Covid-9のワクチンが19年に広く利用可能になることを楽観視できる2021つの理由Y字型抗体(緑)がSARS-CoV-2のスパイクタンパク質(青と茶色)に結合すると、コロナウイルスは細胞に感染できなくなります。 vdvornyk / iStock / Getty Images Plus

ウイルスはスパイクタンパク質を必要とします 人間の細胞に付着して入り、複製する。 研究者は、人間の免疫システムによって作られたもののような抗体がスパイクタンパク質に結合してそれを中和し、コロナウイルスが実験室培養で細胞に感染するのを防ぐことを示しました。

臨床試験のワクチンは、 研究室の細胞におけるウイルス感染を阻止する抗スパイク抗体.

少なくともXNUMX社 開発しました モノクローナル抗体、スパイクタンパク質を認識する研究室で製造された抗体。 これらの抗体は、例えば、家庭の接触を通じて暴露された人々の感染を防ぐ能力をテストするための臨床試験に入っています。

モノクローナル抗体も治療に有効です。 感染中、これらのモノクローナル抗体の投与量はウイルスを中和し、免疫系が病原体と戦うためにそれ自身の抗体に追いつき、製造する機会を与えます。

3.スパイク糖タンパク質には複数のターゲットが含まれています

スパイクタンパク質は 抗体が結合できる多くの場所 ウイルスを中和します。 脆弱なスポットが非常に多いため、ウイルスを変異させてワクチンを回避することが困難になるため、これは朗報です。

スパイクの複数の部分は、中和抗スパイク抗体を回避するために変異する必要があります。 スパイクタンパク質への変異が多すぎると、その構造が変化し、ヒト細胞への感染の鍵となるACE2に結合できなくなります。

4.安全なワクチンの作り方を知っている

新しいCOVID-19ワクチンの安全性は、ワクチンの副作用の可能性とその回避方法を研究者が理解することで改善されます。

過去に見られた一つの副作用は 抗体依存性感染症の増強。 これは、抗体がウイルスを中和せず、抗体を対象とした受容体を介して細胞に侵入することを可能にする場合に発生します。 研究者はそれを スパイクタンパク質で免疫する高レベルの中和抗体を生成することができます。 これにより、強化のリスクが軽減されます。

一部のワクチンによって引き起こされるXNUMX番目の潜在的な問題は、肺に炎症を引き起こすアレルギー反応です。 1960年代の呼吸器合胞体ウイルスワクチン。 肺の空気空間の炎症により呼吸が困難になるため、これは危険です。 しかし、研究者は今学んだ 回避するワクチンを設計する方法 このアレルギー反応。

5.開発中のいくつかの異なるワクチン

米国政府はいくつかの異なるワクチンの開発を支援しています 操作ワープ速度.

Operation Warp Speedの目標は、300年2021月までにXNUMX億回分の安全で効果的なワクチンを提供することです。

米国政府は大規模な投資を行っており、 8種類のCOVID-19ワクチンにXNUMX億米ドル.

複数のCOVID-19ワクチンをサポートすることにより、政府はその賭けをヘッジしています。 これらのワクチンの19つだけが、2021年にアメリカ人がCOVID-XNUMXワクチンを利用できるようにするための臨床試験で安全かつ有効であることを証明する必要があります。

6.フェーズIおよびIIの試験を通過するワクチン

フェーズIおよびフェーズIIの試験では、ワクチンが安全で免疫応答を誘導するかどうかをテストします。 すでに これまでの結果 19つの異なるワクチン試験の結果は有望であり、COVID-XNUMXから回復した人に見られるものよりもXNUMX〜XNUMX倍高い抗スパイク中和抗体の産生を引き起こします。

モダン, オックスフォード & 中国企業CanSino フェーズIおよびフェーズIIの試験ですべてのワクチンの安全性が実証されています。

7.第III相臨床試験が進行中です

ワクチン開発プロセスの最終段階である第III相試験では、ワクチンが数万人の個人でテストされ、SARS-CoV-2による感染を防止するように機能するかどうか、安全かどうかが判断されます。

ModernaとNIHが製造したワクチンオックスフォードアストラゼネカからのワクチン 19月に第III相試験を開始しました。 他のCOVID-XNUMXワクチンは、数週間以内にフェーズIIIを開始します。

8.ワクチンの製造と展開の加速

Operation Warp Speedは、研究者がワクチンの有効性と安全性を実証する前であっても、数百万回分のワクチンの生産と産業規模でのワクチン製造の支援に費用をかけています。

この戦略の利点は、ワクチンが第III相試験で安全であることが証明されると、その備蓄がすでに存在し、安全性と有効性の完全な評価を損なうことなく、すぐに配布できることです。

これは、より慎重なアプローチです 国民に予防接種をしているロシア ワクチン付き 安全で効果的であることが示される前 フェーズIII。

9.ワクチン販売業者は現在契約中です

米国最大のワクチン販売会社であるマッケソン社はすでに CDCがCOVID-19ワクチンの配布を契約 クリニックや病院など、ワクチンが投与される場所へ。

2020年後半に、COVID-19ワクチンの一部が安全かどうか、正確にはどれほど効果的か、2021年に米国のワクチン接種にどのワクチンを使用すべきかを知るのは現実的だと思います。会話

著者について

ウィリアムペトリ医学教授 バージニア大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.

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