匂いがしますか？ ゲッティイメージズ
世界中の医師が、嗅覚として知られている嗅覚、またはアゲシアとして知られている味覚を失ったCOVID-19患者の症例を報告しています。 フロリダ大学の嗅覚センターのディレクターとUF健康嗅覚障害プログラムの共同ディレクターは、この新たな傾向についての質問に答えます。
においの喪失はCOVID-19の初期兆候ですか？
臭いの喪失 普通の風邪で起こる 鼻や喉の他のウイルス感染。 事例報告によると、においの喪失は 最初の症状の一つ COVID-19の。 世界中の医者はそれを報告しています コロナウイルス病COVID-70の検査で陽性となった患者の最大19％ –発熱、咳、または他の典型的な病気の症状がない人でさえ–嗅覚障害、臭いの喪失、または加齢、味覚の喪失を経験しています。 あ 新しい研究 ちょうど出版されたイタリアでインタビューされた20人の患者（59-50歳）の74人が臭いまたは味覚喪失を報告したことがわかりました。 このリンクを理解するにはさらに調査が必要ですが、症状の重症度とテストの可用性に応じて、どの人が自己分離すべきか、さらにテストを受ける必要があるかを示す低コストで実用的な指標が得られる場合があります。
無嗅覚症と年齢過敏症とは何ですか？
身体の化学的感覚には、揮発性のにおいを検出するために使用されるにおい、および砂糖、塩、酸などの食品化合物を認識する味が含まれます。 多くの化学感覚障害は、匂いや味覚機能の低下、歪み、または完全な喪失を引き起こします。 たとえば、無嗅覚症は嗅覚の完全な喪失または欠如ですが、低嗅覚症は嗅覚能力の低下です。 同様に、ageusiaは味覚の欠如です。
約 人々の13％ 40歳以上は、嗅覚に大きな障害があります。 これらの数値は、若い人では低く、高齢者では大幅に高くなります。 対照的に、味覚の喪失はそれほど一般的ではなく、多くの場合、味覚神経への物理的な損傷が原因です。 それでも、嗅覚障害と味覚障害の両方がかなり一般的であり、 主な悪影響 影響を受ける数百万人の健康と生活の質について。
による ニュースレポート、化学感覚の喪失を報告するCOVID-19患者の多くは、味覚の喪失を説明しています。 ただし、匂いの喪失がこの症状の原因である可能性が高くなります。 私たちが食べたり飲んだりするとき、脳は口からの味覚の知覚と後鼻嗅覚と呼ばれる知覚を組み合わせます。つまり、口から出て喉の接続部を通って鼻に入る臭いから生じる臭いの知覚–特にフレーバーと呼ばれるものに。 無嗅覚症または重度の低嗅覚症を経験した患者は、味覚の喪失を説明するかもしれませんが、舌の砂糖、塩または酸を検出することはまだ可能です。 彼らが失ったものは、彼らの味覚への匂いの寄与です。 ほとんどの場合、COVID-19患者によって報告された味覚損失は、臭いの能力の低下または不在が原因である可能性が高いと予測します。
コロナウイルスはなぜ無嗅覚症を引き起こすのでしょうか？
臭いの喪失は多くの人から起こります 多様な原因 頭部外傷、鼻ポリープ、慢性アレルギー、毒素への曝露、神経変性疾患など。
無臭症と低尿症の最も一般的な原因のXNUMXつは、「一般的な風邪」と呼ばれることが多い上気道感染症を引き起こすウイルスです。
ウイルスはいくつかの方法でにおい機能に影響を与える可能性があります。 それらは鼻組織のさまざまな細胞を攻撃し、局所的な炎症を引き起こし、臭いの検出を妨害する可能性があります。 このウイルスは、においを検出する鼻の感覚細胞を直接無効化または損傷する可能性があります。 別の可能性は、そのウイルス 嗅覚神経の経路をたどることができる 頭蓋骨から脳へと進み、そこで追加の損傷を与える可能性があります。 このコロナウイルスが嗅覚ニューロンを殺したり、その機能を破壊したり、他の方法で鼻の嗅覚組織に影響を与えたりすることで、嗅覚に悪影響を与えるかどうかは不明ですが、調査の重要な分野です。
無嗅覚症は、COVID-19疾患の初期の指標となりますか？
医者と患者の逸話 最近報告されたものは、他の症状のない多くを含む、COVID-19患者における無嗅覚症の高い発生率を説明しています。 したがって、匂いテストは、COVID-19に感染している可能性のある人々を特定するための有用なツールになる可能性があります。 実際、耳鼻咽喉科医の中には、耳、鼻、喉の病気を治療する医師がいます。 イギリス & 米国 は、匂いや味覚の突然の喪失を経験した個人は14日間自己分離し、その匂いテストをCOVID-19スクリーニングプロトコルに統合することを推奨しています。
しかし、事実はこれを裏付けていますか？ 例えば、 一つの小さな研究 59人のうち、COVID-60に関連しない上気道感染症の患者の19％が、嗅覚能力が大幅に低下していることがわかりました。 これは、COVID-19に関連する嗅覚喪失の有病率が、一般的な風邪で一般的に経験されるものよりも高くないことを示唆している可能性があります。 残念ながら、通常の医師の診察の一部として匂い検査が行われることはほとんどないため、これを解決するためのデータが不足しています。 さらに、嗅覚機能の自己報告は不正確になる可能性があります。 したがって、無嗅覚症などの嗅覚障害がCOVID-19感染の指標であるかどうかを評価するために、制御された科学的研究を実施することが重要です。
それらの研究を行うには時間がかかるでしょう。 それまでの間、突然のにおいがなくなった場合はどうすればよいですか。 の アドバイス 耳鼻咽喉科医であるENT UKから、英国鼻科学会は賢明なようです。 自己分離し、次のステップの推奨事項について医師に連絡してください。 典型的なCOVID-19画面の一部としての匂いテスト 推奨される テストがCOVID-19自体の診断ではない場合でも、米国耳鼻咽喉科医による米国アカデミーによっても意味があります。 シンプルな スクラッチアンドスニフのにおいテスト 患者に送って自宅に持ち帰り、安全な通信を介して報告することで、負担の大きい医療提供者のコロナウイルスへの曝露を最小限に抑えることができます。 体温測定値と患者の履歴に加えて、匂いテストにより、医師は、自己隔離またはより具体的なCOVID-19テストを優先する人についてより良い選択を行うことができます。
著者について
Steven D. Munger、Center for Smell and Taste、 UF健康のにおいの障害プログラムの共同ディレクター; 薬理学および治療学の教授、 フロリダ大学 ジェブ・M・ジャスティス准教授、鼻科学部門および頭蓋底外科部門長、共同ディレクター、UF Health Smell Disorders Program、 フロリダ大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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