さまざまな血圧の測定値は、見落とされがちな心臓病の早期警告の兆候である可能性がある、と研究者は報告しています。
彼らの新しい分析で、研究者たちは、若年成人の血圧測定値の大きな変動が、中年までに心血管疾患のリスクが高くなることを発見しました。
この調査結果は、血圧測定値を平均して薬物療法が必要かどうかを判断する現在の慣行が、変動自体からの潜在的な早期警告サインを隠す可能性があることを示唆しています。
「患者がXNUMX月にXNUMX回、XNUMX月に大幅に低い測定値になった場合、平均値は通常の範囲内になる可能性があります」と、デュークの家庭医学および地域保健部門の助教授である矢野雄一郎氏は言います。大学。
「しかし、その違いは後年の健康上の結果に関連していますか？」と矢野は言う。 「それがこの研究で答えを探そうとした質問であり、答えはイエスであることが判明しました。」
矢野と同僚は、30年1985月から1986年XNUMX月までの若年成人の冠動脈リスク開発研究に登録された大規模で多様な若者のXNUMX年間のデータを分析した後、結論に達しました。
調査した3,394人のうち、約46％がアフリカ系アメリカ人で、56％が女性でした。 患者は定期的な血圧チェックを受け、2、5、7、10年を含む10回の来院でパターンが評価されました。 35年の時点で、患者の平均年齢は約XNUMX歳でした。
矢野の研究チームが懸念する主な読み物は、収縮期血圧レベルであり、これは心臓が拍動するときに血管内の圧力を測定する方程式の上位の数値です。 130を超える収縮期血圧の測定値は高血圧とみなされ、長年、心血管疾患の主要な危険因子でした。
矢野と同僚は、35歳までに収縮期血圧の変動がある若者を特定し、その後20年間にわたってそれらを追跡し、心血管疾患に相関する増加があるかどうかを確認することができました。
これらの年にわたって、研究参加者は、致命的および非致命的な冠状動脈性心臓病、心不全による入院、 ストローク、一過性虚血発作、または動脈閉塞に対するステント処置。
研究者は、若年成人期の収縮期血圧の各3.6 mmスパイクは、若年成人期の平均血圧レベルおよび中年期の単一の収縮期血圧測定値とは無関係に、心臓病イベントのリスクが15％高くなることを発見しました。
「現在のガイドラインの定義 高血圧 降圧療法の必要性を評価することは、血圧測定値の変動を無視します」と矢野は言います。 「変動性は偶然の現象であると信じられてきたと思いますが、この研究は多分そうではないことを示しています。 変動性が重要です。」
矢野は、この研究は、医師や患者が成人期初期の血圧の変化に注意を払うべきであるという強力な証拠を提供すると言います。
著者について
研究は ジャマ・カーディオロジー.
National Heart、Lung、and Blood Instituteが資金を提供しました。
