薬なしで双極性障害を管理する-InnerSelf.com

: By ランカスター大学イアン・スミス

ご覧いただきありがとうございます InnerSelf.com、どこに〜がある 20,000+ 「新しい態度と新しい可能性」を促進する人生を変える記事。すべての記事は次のように翻訳されます 30以上の言語. ニュースレター登録 週刊発行の InnerSelf Magazine と Marie T Russell's Daily Inference に掲載されています。 InnerSelfマガジン 1985年から出版されています。

薬を使わないバイポーラ障害の管理

双極性障害は、激しい低気分の期間を経験する人々に与えられる診断であるが、怒りの期間およびエネルギーの増加は、判断の誤りおよび危険な行動につながる可能性がある。精神科医のロイヤルカレッジは、成人人口の1％彼らの人生のある時点で双極性の症状を経験する。

英国の指針双極性障害の治療のために、薬物療法に重点を置いています。しかし、診断を受けた人の60％以上薬の服用をやめるある時点で。これは、しばしば、リチウムおよびオランザピンなどの薬物が生成することができる一般的かつ重度で不快な副作用のためである。これらには、めまい、下痢、運動の鈍化、体重増加が含まれます。

A 最近のレビュー投薬は処方されているもののほんの一部にしか役立たないと示唆している。このレビューでは、いくつかの異なる状況下で使用された12の異なる投薬レジームを見て、最も高い成功率が33％であることが分かった。 NICEが「双極性障害のための第一選択の長期的な薬理学的治療」として推奨されている薬物であるリチウムは、7人に1人にしか効果がないことが判明した。それはまた非常に有毒な薬です。最近の研究長年にわたりリチウムを摂取している人の3人に1人が慢性腎不全に苦しむことになるだろうということを発見しました。

それにもかかわらず、投薬を止めるという患者の決定は、一般的に精神保健専門家によって、洞察力の欠如」または「不正確な懸念「薬の安全性や効能について」多くの人は、気分がいつ困難を引き起こしているかを認識しなければ、投薬を受けていない人々に何が起こるかについても懸念しています。いくつかの研究者は、双極性の診断を受けた患者の半分ほどが意識不足彼らの精神保健上の困難の中で、共通の恐怖は、彼らの投薬から外れた人が、彼らがうまくいかない時を特定する能力を失うことである。

個人的な戦略

薬の服用をやめる人がどのように管理しているかを知るためには、我々は詳細なインタビューを行ったある期間、投薬を中止することを選択した双極性障害の診断を受けた10人がいました。

彼らは、彼らが取った最初のステップは、投薬の賛否両論の費用便益分析を行うことであり、この決定を定期的な見直しのもとに置くことを説明しました。彼らは、自分の気分が実際に問題や懸念を引き起こしているかどうかを尋ねました（双極性気分を経験することに肯定的な側面がある人もいます）。次に彼らは過去の経験を使って、自分の気分を自分が望むレベルに保つのに役立つ実践的なことを特定したり、「正しい」と感じなかった場合に調整したりしました。

人々はその時の気分を管理するための戦略の広い範囲を使用します。私たちはインタビューの人々はシンプルなものに至るまで50以上の異なるアプローチについて話しました運動をするように特定の友人や家族と話をしたり、特定の友人や家族と話したり、仕事を休んだり、心理療法から学んだテクニックを使ったり、休暇や一時的に海外に行ったりすることさえあります。

しかし、私たちが話した人々のために重要なのは、彼らが使った戦略は、自分自身の理解、自分のアイデンティティー、そして人生の目標に適合しなければならないということでした。これは各人ごとに異なっていて、それぞれの人は自分のために働いたものを特定する必要がありました。一部の人々にとって、財政上の制約は、彼らが好きにしていたであろうすべての戦略を使ってそれらを止めました。

「高い」気分を経験する人々のための代替案は、それが与えた余分なエネルギーを取り、それを意図的に仕事や趣味やプロジェクトなどのポジティブなものに導くことでした。しかし、私たちが話をした人の中には、気分の良い「行く」だけで状況が悪化する可能性があることが示唆されました。彼らは、自分の近くの人物を特定して、彼らがどのように行動しているかの客観的な見方を提供することで、気分の高まりを管理しました。これらの人々は、使用していた戦略が機能していたかどうかにかかわらず、双極運動をする人を助けることもできます。

これらの頻繁な評価は、投薬なしで管理する人々の別の重要な要素でした。彼らが使っていた戦略がうまくいかなかった場合、人々は最初、自分の気分を調整するより良い方法を見つけようとしました。しかし、物事が悪くなったら、気分を変えようとするのをやめ、気分が落ち着くまで毎日の通常の活動から撤退することができます。実践的なサポートやアドバイスのために友人や家族に話を聞いた人もいれば、投薬を使うことへの一時的な復帰も考えている人もいます。

参加者との会話では、2つの重要なことが強調されました。最初は、「洞察力の欠如」を示すことからは遠いものでした。私たちと話をした人々は、注意深く、正当な理由で、投薬を止めることを意思決定と考えていました。彼らが描いた気分を管理するアプローチは、双極性障害のある人への精神保健サービスの通常のアプローチとは全く対照的でした。

サービスは投薬処方に重点を置く傾向があり、人々の気分を抑えるための心理療法がありますが、話療法は、ターゲットとすべき人々は薬を服用することの遵守を改善する。

最近のレビューのような研究は、双極性診断を有するほとんどの人々にとって投薬の効果がないことを指摘しているようであり、協力的な方法で患者と協力してサービスを実施し、どのような戦略（投薬を含むか排除するか）は、自分の気分を管理し、成熟した生活を送るのを助けるために、彼らが個人的に最も効果的に働くことを実践します。