ほとんどの一般的な癌では、主な原因が特定されています：喫煙の原因 世界中の肺がんの90％肝炎ウイルスはほとんどの肝臓癌を引き起こし、 H.ピロリ 細菌 胃がんを引き起こすヒトパピローマウイルスは、 子宮頸癌、大腸癌は 主に説明した 身体活動、食事と家族歴によります。
しかし、乳がんの場合、喫煙銃はありません。 それは既知の主要な原因がないという点で、世界の共通の癌の中でほとんど独特である。 主要な原因の立証が確認されているという専門家の合意は得られていない。
しかし、乳癌は、癌の最も一般的な形態であります 世界中の女性。 リスク 均等に分配されていません しかし、世界中で。 北米や北欧の女性は、アフリカやアジアでは女性のリスクが5倍にもなりますが、最近は未知の理由により、アフリカやアジアでリスクが急増しています。
ダイエットは責任あるのですか？
約20年前まで、我々はそれがすべての食事についてだと思いました。 人々は彼らの地元の食料源を放棄し、脂肪の多い加工度の高い食品を食べることを始めると、仮説が行った、乳がんが発症する可能性が高いと考えられました。
この仮説は、国の1人当たり脂肪消費と乳がん死亡率を分析したところ、 強い相関関係。 また、ラットは、乳房の腫瘍になりやすいです高脂肪食を与えました。
日本の移住者をカリフォルニアで勉強することによって、第1世代は日本の両親のようにリスクは低いが、第2世代と第3世代では、 リスクは高い 白人のアメリカ人女性として。 したがって、レースの遺伝学は、アジアとアメリカの間の乳がんリスクの急激な違いを説明しませんでした。 これはまた、痩せたアジアの食事から高脂肪のアメリカの食事への食物の変化が癌を引き起こすという考えと一致していました。 だからそれはすべて理にかなった。
それまではなかった。
ダイエット研究脂肪が答えではないことを発見
半ば1980s以降では、食事と乳がんの大、よく行わ前向き研究が報告されるようになった、と彼らは一様に陰性でした。 大人の女性の食事中の脂肪 影響を与えませんでした 乳がんのリスクは全くありません。
これは非常に驚くべきことでした。非常に残念です。 果物や野菜のような食事の他の側面の証拠は、 混合アルコール消費はないものの、適度にリスクを増加させます。 重い女性はダイエットのない構図場合、消費カロリーの総量を巻き込む可能性がある閉経後のリスクが高いことも明らかです。
子宮内でさえ早期に食物の脂肪暴露が起こる可能性がありますが、 重要かもしれないが、それは人間で勉強することは困難ですので、我々はそれが後の人生における乳癌リスクに関連するかもしれない方法について多くを知りません。
食事は乳がんの主な原因ではない場合は、その近代化についての他に何が犯人かもしれませんか？
リスク要因の2つの種類：変更可能なものとできないもの
女性の乳がん発症リスクに影響することが示された要因は、 2つのカテゴリ。 まず、簡単には変更できないもの：初夏の年齢、最初の子供の誕生年齢、家族歴、BRCA1のような遺伝子。 第二に、変更可能なもの：運動、体重、アルコール摂取、夜勤の仕事。
環境汚染の役割は議論の余地があり、また 勉強が難しい。 化学物質、特に内分泌かく乱物質に関する懸念は、そのような化学物質が げっ歯類モデル。 しかし、人間の研究では、証拠は混在している。
幼い頃から授乳を受けている子供はリスクが低いので、出生率が高い傾向にあるアフリカ全土で発生率が高く、 下がっている.
しかし、サハラ以南のアフリカの乳がん死亡率は、現在、先進国と同じくらい高い水準にあります 発生率にもかかわらず、まだはるかに低いこと。 これは、アフリカでは、女性が病気の後期に診断され、治療オプションがはるかに少ないためです。
問題は、既知のリスク要因が、リスクの大きな違いを説明するために、高リスクの現代社会と低リスクの発展途上社会の間で十分に異なるかどうかです。 答え：おそらくそうではありません。 専門家は、アメリカの高リスクの半分以下が 既知の危険因子、およびこれらの要因が説明しています 違いはごくわずかです アジアとのリスクにさらされています。
関連する質問は、アメリカや北欧の高いリスクが原因でリスクを少し影響し、それぞれが多くの既知のエクスポージャー、の組み合わせ、またはそのほとんどがこれまでに検出を逃れた主な原因であるかどうかです。 そしておそらく、既知の危険因子のいくつかは、我々はまだ理解していない一般的な原因を持っています。
私たちは単にがんを発見していますか？
1980s以来、マンモグラフィーによるスクリーニングは、発展途上国に比べて現代の世界では発生率の増加の一部を占めているではなく、ほぼ十分な全体の違いを説明します。 マンモグラフィーによって発見癌の約20％は現在、マンモグラフィが検出できることを非常に小さな初期の段階を超えて進行しなかったでしょうタイプのものであると考えられています。 しかし、問題は、我々は良性である言うことができないということです ものとするではありません.
電気の光はどうですか？
電気の光は、現代の生活の特徴です。 だから、夜の光を当てるための電気の導入や使用の増加は、世界中の乳がん負担の一部を占めているかもしれません。
これは、私たちの概日リズムが乱され、ホルモンに影響するためです 乳がん発症に影響する。 たとえば、夜間の電灯は、ホルモンのメラトニンが抑制された昼間の生理機能に体をだましすることができます。 メラトニンはされています 示す ラットにおいて成長するヒト乳房腫瘍に対して強い阻害効果を有することを示す。
この理論は簡単に記述できますが、厳密な方法でテストするのは難しいです。 調査によると、夜勤の女性は 日雇いの女性よりも高いリスクこれは理論の最初の予測であった。
他の予測では、盲目の女性はリスクがより低く、短い睡眠者はより高いリスクになり、夜間には明るくなったコミュニティは乳癌の発生率が高くなるという予測があります。 これらのそれぞれには控えめなサポートがあります どれも決定的ではありません。 私たちが知っていることは、夜間または夜間の電灯が 私たちの概日リズムを乱しますこれが乳がんのリスクを含む私たちの長期的な健康に害を及ぼすかどうかはまだ明らかではありません。
どのように起こっている乳がんは今年だけでほぼ二万人の新規症例で、現在、非常に大量に世界中の女性を苦しめる惨劇となっているので、それは答えを見つけることが重要です。
この記事は、最初に公開された 著者について
リチャード・スティーブンス教授、コネチカット大学の医学部です。 彼は、人々が癌になる理由を見つける手助けしようとして長い時間のために働いてきました。 彼の主要な利益の一つは、鉄過剰の可能な役割になっています。 主に国立がん研究所とNew England Journal of Medicine誌の雑誌に掲載された彼の作品に基づいて、スウェーデンの食品産業は、初期1990sに小麦粉の鉄強化を中止することを決めました。
関連書籍：
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ご覧いただきありがとうございます InnerSelf.com、 どこに〜がある 20,000+ 「新しい態度と新しい可能性」を促進する人生を変える記事。 すべての記事は次のように翻訳されます 30以上の言語. ニュースレター登録 週刊発行の InnerSelf Magazine と Marie T Russell's Daily Inference に掲載されています。 InnerSelfマガジン 1985年から出版されています。
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