健康リスクの最小化4
 パンデミックが発生する前は、世代間のお茶会は危険な提案ではなかったでしょう。 ゲッティイメージズ経由のfotostorm/E +

「10歳の孫娘がマスクを着用せずに屋内にいるのはどれほど危険ですか? 一緒にバースデーティーをする予定です。 安全ですか?」

カリフォルニアのデビーという女性からのその質問は、COVID-19について心配している関係者から私が受け取った数百の質問のXNUMXつにすぎません。 私は疫学者です そして後ろの女性の一人 親愛なるパンデミック、パンデミックの開始以来、ソーシャルメディアでパンデミックに関する実践的なアドバイスを提供してきた科学コミュニケーションプロジェクト。

水泳チームはどれくらい危険ですか? 私の矯正歯科医の予約に行くのはどれくらい危険ですか? 誰もマスクを着用しておらず、父が臓器移植を受けている場合、マスクを付けたまま食料品店に行くのはどれほど危険ですか? 屋内で200人の結婚式を挙げ、レセプションホールの天井がアーチ型になっているのはどれほど危険ですか。 そして、どんどん。

これらの質問は 答えるのは難しい、そして私たちが試みたとしても、答えは満足のいくものではありません。


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したがって、2022年XNUMX月初旬、大統領の最高医療顧問であるアンソニーファウチがアメリカ人に、これからは私たち一人一人が 私たち自身の個人的なリスク評価を行う、机の上に頭を下げた。

個別のリスク評価は、私たちの残りの部分は言うまでもなく、生計を立てるためにリスク評価を行う人にとってさえ、合理的な質問ではありません。 与えられた状況に対する私たち自身のリスクを評価することは不可能であり、タスクの不可能性は私たちを完全に諦めたように感じさせる可能性があります。 ですから、そうする代わりに、リスクの軽減に焦点を当てることをお勧めします。 このようにリフレーミングすることで、私たちが制御できる領域に戻り、実証済みの真のエビデンスベースの戦略に戻ります。マスクの着用、ワクチン接種とブーストの取得、屋内の混雑の回避、換気の改善です。

未知の変数のカスケード

私の経験では、非科学者と疫学者は「リスク」という言葉をさまざまな意味で使用しています。 ほとんどの人にとって、リスクとは品質を意味します–危険や脆弱性のようなものです。

しかし、疫学者や他の科学者がリスクという言葉を使うとき、私たちは数学の問題について話しているのです。 リスクは特定の結果の確率です、特定の時間に特定の人口で。 簡単な例を挙げると、コイントスが頭になる可能性は1分の2です。

公衆衛生研究者として、私たちはしばしばこの形式でリスク情報を提供します:ワクチン未接種の人がそれを捕まえた場合にCOVID-19で死亡する確率は約 1で200。 できるだけ多く COVID-1の8人に19人 回復後、数週間から数ヶ月は症状が持続します。

ファウチがさりげなく示唆したように、個人的なリスク評価に着手するには、まず、話している結果を決定する必要があります。 人々は、定性的な意味でリスクを考えるとき、あまり具体的ではないことがよくあります。 それらは多くの異なるリスクを一緒にまとめる傾向があります。 しかし、リスクは一般的な概念ではありません。 それは常に特定の結果のリスクです。

デビーについて考えてみましょう。 まず、彼女がお茶の間にCOVID-19にさらされるリスクがあります。 これは彼女の孫娘に依存します。 彼女はどこに住んでいますか? 彼女の学校の何人の子供が今週COVID-19を持っていますか? 彼女は来る前に迅速検査を受けますか? これらの要因はすべて、孫娘がデビーをCOVID-19にさらすリスクに影響を及ぼしますが、私はそれらのいずれも知らず、おそらくデビーも知らないでしょう。 体系的なテストが不足していることを考えると、私は自分のコミュニティで現在COVID-19を持っている人が何人いるかわかりません。 この時点で、コミュニティレートでの最善の推測は次のとおりです。 文字通りトイレでコロナウイルスの下水を監視する.

デビーの孫娘が指定された日にCOVID-19に感染していると仮定すると、デビーの下流のリスクについて考え始めることができます。彼女が孫娘からCOVID-19を入手するかどうか。 彼女が入院し、死ぬ可能性。 そして彼女が持つ確率 長いCOVID。 また、デビーがCOVID-19に感染し、それを他の人に感染させて、発生を永続させるリスクも考慮することができます。 彼女が病気になった場合、デビーが感染した後に見るすべての人にとって、リスクの階層全体が影響を及ぼします。

最後に、競合するリスクがあります。 デビーがパーティーをスキップすることを決定した場合、彼女自身または彼女の孫娘の精神的健康または彼らの関係にリスクがあるかもしれません。 多くの家族で多くのスキップされたお祝い 経済に悪影響を与える可能性があります。 人々はビジネスを失う可能性があります。 彼らは仕事を失う可能性があります。

これらの確率のそれぞれは、気まぐれな状態のカスケードによって影響を受けます。 リスクを形作る要因のいくつかはあなたのコントロール下にあります。 たとえば、私はワクチン接種とブーストを受けることにしました。 したがって、 COVID-19に感染した場合、病院に入院して死亡する可能性は低くなります。。 しかし、年齢、その他の健康状態、性別、人種、周囲の人々の行動など、いくつかのリスクはあなたの管理下にはありません。 そして、多くの、多くの危険因子は単に未知数です。 特定の状況におけるリスクの不安定な状況全体を正確に評価し、数値を算出することは決してできません。

あなたができることを担当する

私がデビーに言うことができる状況は決してありません:リスクは1分の20です。そして、私ができたとしても、それが役立つかどうかはわかりません。 ほとんどの人は、毎日遭遇する確率を理解するのに非常に苦労しています。 雨が降る可能性.

特定の結果の統計的リスクは、デビーの根本的な質問に対処していません:私たちは安全ですか?

完全に安全なものはありません。 歩道を歩いても安全かどうかについての私の専門家の意見が必要な場合は、いいえと言わなければなりません。 悪いことが起こります。 先週、シーツをベッドに置いているときに手に腱を引き裂いた人を知っています。

質問する方がはるかに実用的です。リスクを減らすために何ができるでしょうか。

リスクを軽減する行動に焦点を合わせると、答えられない質問や役に立たない答えに執着することがなくなり、自分の管理下にあることに集中できるようになります。 デビーのお茶がどれほど危険かは正確にはわかりませんが、私は リスクを小さくする方法を知っていますか.

人々が本当に尋ねている質問は、どうすればリスクを管理できるのかということだと思います。 この質問には答えがあるので、私はこの質問の方が好きです。できることをする必要があります。 マスクを着用するのが妥当な場合は、マスクを着用してください。 はい、必要ない場合でも。 を行うことが合理的である場合 在宅抗原検査 あなたがあなたの脆弱な祖父母に会う前に、それをしてください。 ワクチン接種を受けて後押しする. 友達や家族に教える あなたがしたこと、そしてその理由。 屋外の集まりを選択してください。 ウィンドウを開く.

リスクを絶えず評価および再評価する 多くの人が決断疲労を考えると。 私もそう感じます。 ただし、リスクを軽減するための戦略は同じままであるため、すべてのバリアントについて、毎日、すべてのリスクを再調整する必要はありません。 リスクを減らすことは、たとえそれがほんの少しであっても、何もしないよりはましです。会話

著者について

マリア・ジョーンズ、疾病地理学の科学者、 ウィスコンシン大学マディソン校

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.

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