COVID-19に感染した多くの人が糖尿病を発症しました。 しかし、糖尿病は比較的一般的であり、COVIDも一般的であるため、必ずしも一方が他方につながることを意味するわけではありません。
問題は、COVIDに感染した人が、発症していない人よりも糖尿病を発症する可能性が高いかどうかです。 もしそうなら、糖尿病を引き起こしているのはCOVIDですか、それともXNUMXつをつなぐ何か他のものがありますか？
最近の研究は、COVIDを持つことと糖尿病と診断されることとの間に関連があることを示唆しています。 米国のデータ、COVIDを持っていた500,000歳未満の18万人以上の記録に基づいて、これらの若者は、COVIDを持っていなかった人や他の呼吸器を持っていた人と比較して、感染後に新しい糖尿病の診断を受ける可能性が高いことがわかりましたパンデミック前の感染症。 この研究では、どのタイプの糖尿病患者が発症したかは特定されていません。
別の 米国の研究 高齢者のグループでは、2万人以上の患者の分析で同じパターンが見つかりました。 この場合、糖尿病の症例のほとんどはXNUMX型でした。
A ドイツ語学習 2万人以上の患者の医療記録に基づいて、COVIDを患っている人々はその後XNUMX型糖尿病と診断される可能性が高いことが再びわかりました。
私に思い出させてください、糖尿病とは何ですか？
糖尿病にはさまざまな種類があります。 それらすべてに共通しているのは、ホルモンであるインスリンを産生または反応する身体の能力に影響を与えるということです。 インスリンは私たちの血液中の糖の量を制御するので、私たちがそれを十分に生成しない場合、またはそれが適切に機能していない場合、私たちの血糖値は上昇します。
これまでで最も一般的なタイプの糖尿病は 2型糖尿病。 それはしばしば成人期に起こり、インスリン抵抗性を特徴とします。 言い換えれば、2型糖尿病の人々はまだインスリンを産生していますが、インスリンは適切に機能していません。 治療法はさまざまで、投薬、食事の変更、身体活動の増加などがあります。
次に一般的なのは 1を入力。 1型糖尿病は、常にではありませんが、多くの場合、小児期または青年期に発症します。 私は1歳で診断されました。 1型糖尿病では、体はインスリンの産生を完全に停止します。 XNUMX型糖尿病の人は、一生インスリンを注射または注入する必要があります。
では、COVIDはどのようにして糖尿病を引き起こすのでしょうか？
COVIDが糖尿病を引き起こす可能性については多くのもっともらしい理論がありますが、証明されたものはありません。 XNUMXつの可能性はそれです 炎症 ウイルスによって引き起こされるインスリン抵抗性は、2型糖尿病の特徴です。
別の可能性は、SARS-CoV-2（COVID-2を引き起こすウイルス）が付着する細胞の表面に見られるタンパク質であるACE19に関連しています。 いくつかの研究 コロナウイルスがACE2を介してインスリン産生細胞に侵入して感染する可能性があることを示しています。これにより、細胞が死滅したり、細胞の働きが変化したりする可能性があります。 これは、人々が十分なインスリンを生産できず、糖尿病につながる可能性があることを意味します。
1型糖尿病では、免疫系がインスリン産生細胞を攻撃しますが、その理由はわかりません。 XNUMXつの理論は、免疫システムが他の何かによって引き起こされるというものです–たとえば、 ウイルス –そして誤ってインスリン産生細胞も攻撃します。 COVIDが一部の人々の免疫システムにまさにこれをさせている可能性があります。
そんなに早くない
COVIDに感染した人は糖尿病を発症する可能性が高いようであり、これを説明するもっともらしい理論があるからといって、必ずしもCOVIDが糖尿病を引き起こすとは限りません。
COVIDが一時的な血糖値の上昇を引き起こしている可能性があり、その後、時間の経過とともに解消します。 A 米国の研究 COVIDで入院中に糖尿病と新たに診断された594人のうち、血糖値は治療なしで退院した後、しばしば正常に戻ることがわかりました。
我々はまた、 デキサメタゾン –重度のCOVIDを持つ人々を治療するために使用されるステロイド–血糖値の一時的な上昇を引き起こします。
一部の科学者 COVIDがまったく新しいタイプの糖尿病を引き起こしているのか、それとも人々がCOVIDの後に糖尿病であると誤って分類されているのかを疑問視しています。
さらに、多くの糖尿病、特に2型糖尿病は検出されない傾向があります。COVIDに感染した後に糖尿病と診断された人は、実際にCOVIDに感染する前に糖尿病にかかっていた可能性がありますが、糖尿病は治療を受けるまで回復しませんでした。 COVID。
糖尿病のレベルの上昇は、パンデミック制限の影響、または感染または感染の恐れの結果としての行動の変化を反映している可能性があります。これには、医療の遅れや食事および身体活動レベルの変化が含まれます。
XNUMXつのT
2型糖尿病は時間の経過とともにゆっくりと発症する傾向があり、1型糖尿病でさえ現れるまでに数か月から数年かかる場合があります。 したがって、COVIDが糖尿病の増加につながっているかどうかを誰もが明確に言うことができるようになるまでにはしばらく時間がかかる可能性があります。
とにかく、人々がこの状態の兆候と症状を認識することは本当に重要です。 英国糖尿病学会は私たちに注意するように言っています XNUMXつのT：トイレ（トイレによく行くか、おねしょをする）、のどが渇いていて、疲れていて、痩せている。 これらは1型糖尿病の典型的な症状です。 タイプ2の場合、多くの人が症状を示さないか、気づきません。 ただし、XNUMXつのTは引き続き適用され、かすみ目と一般的なかゆみまたはカンジダ症もあります 症状として記載.
あなたや家族が糖尿病にかかっていると思われる場合は、医師の診察を遅らせないでください。 医療提供者による簡単な指刺しテストで、血糖値が高いかどうか、さらに調査が必要かどうかをすぐに判断できます。
著者について
ジェイミー・ハルトマン・ボイス、准教授およびエビデンスに基づくヘルスケアDPhilプログラムのディレクター、 オックスフォード大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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