避妊:あなたがピルを服用する方法はあなたの健康より教皇と関係があるAreeya_ann / Shutterstock.com

過去60年の間に女性が複合避妊薬を服用するように助言されてきた方法は、それを誤って服用する可能性を不必要に増加させ、計画外妊娠による危険にさらしています。 そして、これは理想的な状況からかけ離れたものであり、長い冗長な歴史的背景に基づいた、ピルデザインの化粧品的な風変わりな結果です。

これは、標準的な複合経口避妊薬 - などの ミクロギノン, リゲヴィドン or マーベロン - 21日間服用し、その後7日間休憩するように設計されています。その間、女性はピルを飲まずに膣出血を経験します。 したがって、ピルを服用している女性は毎月「期間」のように見えます。

しかし、この「期間」は必要不可欠なものではありません。 2015での彼の死の直前に、私は以下の講演に出席しました。 カール・ジェラシ「ピルの父」 彼は、自然な月経周期の延長として、バチカンに新しい形態の避妊を受け入れるよう説得するために、7日間の休憩、そしてその結果としての撤退出血がバチカンを説得しようとする試みの中で遅い50sのピルに設計されたと述べました。 そのまま よく知られています、これは成功しませんでした: 教皇ポール6世 人工避妊を禁じます。 それにもかかわらず、7日間の休憩は複合経口避妊薬の構成要素として残っています。

これは問題だ。 7日間の休憩は 危険 それはピルを服用しながら妊娠のリスクを高める可能性があります。 これは、体内の避妊ホルモンのレベルが排卵を止めるための重要な要素であり、それなしでは妊娠が起こり得ないからです。 卵巣を消すのに十分なレベルに達するには、1日約7回の経口避妊薬の投与が必要です。 しかし、7日間の休憩でこれらのレベルは再び下がることができます。 服用中止後9日目までに服用が再開されない場合は、排卵 発生します.

時折ピルを見逃しても、ホルモンレベルが排卵の危険があるレベルまで低下することはありません。 しかし、意図的な7日間の休憩をとることは休憩の前か後のどちらかに、さらに逃した丸薬がそれ以降に排卵が起こるのを許すかもしれないポイントまでホルモンレベルを下げます。


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したがって、7日間の休憩は 作り付けの危険。 誤って多くの女性 ピルフリーウィークを延ばす 時間通りに次のパケットを再開するのを忘れることによって、またはパケットの最初または最後の週に丸薬を逃すことによって。 の ホルモンの減少 このような状況では、予期せぬ排卵につながり、性交が起こった場合は妊娠につながる可能性があります。 しかし、ピルフリー間隔を短くし(7〜4日)、ピルフリー間隔をとるように女性に促される年間の回数を減らすことによって、偶発的な排卵のリスク、したがって望まない妊娠 削減されます.

ピル服用の新しいパターン

その結果、多くの臨床医が 今好む ピルの3つ以上のパケットが連続して取られ、その後女性がピルフリーの週、または4日間のピルフリーの間隔を短くする延長または連続ピルレジメン。 これらの頻度の低い休憩は、子宮内膜の継続的な刺激を回避するのに十分です。子宮内膜増殖症) それらはまた、ライニングの脱落が許されない場合に最終的に起こる不都合な「突破口」の出血を防ぎます。

片頭痛などのホルモン離脱の副作用を軽減するために、休憩をとる前に2〜3包を一緒に走らせて、すでに「トライサイクル」30マイクログラム(標準用量)または20マイクログラム(低用量)ピルを服用している女性もいます。 しかし、より長期間の連続的なピル摂取のためには、20マイクログラムのエストロゲンを含む低用量ピルの使用 がおすすめ より少ない休憩が取られるとき増加したエストロゲンの線量を相殺するため。 これは、経時的なエストロゲンの総投与量が少量ではあるがよく知られていると関連している可能性があるためです。 乳がんのリスク増加.

このようにして確立された避妊薬を使用することは、オフライセンスこれは、製造者ではなく処方者がその使用による損害に対して法的責任を負うことを意味します。 それにもかかわらず、ライセンスを受けていない、長期間または継続的なピルの使用は、職業的に許容されます。 新しい薬 開発中です ライセンスされた ピルフリーの間隔を減らして、より広い範囲で摂取することを意図している製薬会社による。

軽いまたは出血がない

排卵が起こる可能性が少なくなるだけでなく、女性の出血日数が減ることも意味します。 1 レビュー そのようなレジメンは安全で効果的であることがわかった。

しかし、多くの女性は毎月出血しないことが彼らの健康や繁殖力に有害であるかもしれないという懸念を表明しています。 出血が起こらないなら月経血が「内部に蓄積する」、あるいは毎月自分自身を「浄化」する必要があるという信念は一般的です。 これは、なぜいくつかのホルモン避妊薬で出血が起こらないのかについての誤解によるものかもしれません。

自然な月経周期では、子宮内膜はエストロゲンの影響を受けて月経周期の前半に形成され、排卵時にピークの厚さに達します。 それはその後プロゲステロンによって14日の間維持されます、その後、妊娠が起こらないならば、それは子宮内膜の中の血管の開口部を通して流されます、そして、女性は期間を経験します。

膣出血の欠如を引き起こすほとんどの避妊方法では、連続的な低用量のプロゲステロンの供給は、ライニングの肥厚を大きく減少させるので、それを流す必要はありません。 IUSや避妊薬の注射のような持続的な長時間作用型の治療法では、内層がほとんど休眠状態にあるため、女性は出血が大幅に減少するかまったく出血しません。 経口避妊薬を併用すると、より薄い出血は、増殖したライニングを流す必要性のためではなく、ホルモンの除去の結果として流されるために生じる。

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多くの女性と女児は、出血日数の減少と社会的混乱の減少を歓迎し、就学日数と就業日数の月経が間に合わない可能性があります。 「の認識が高まり、時代の貧困また、月経保護の費用を支払う際に出生時に直面する問題や出血日数の短縮も、経済的に有益な場合があります。

最終的には、出血するかどうかの決定は、ライフスタイルのニーズに応じて、個々の女性によって行われるべきです。 21 / 7パターンのピルテイクは、伝統的な根拠または根拠のない健康上の懸念から、医学的な理由ではなく社会的理由で制定されたもので、もはや避妊薬に関するデフォルトの立場にはならないはずです。会話

著者について

スーザンウォーカー、性的健康の上級講師、 アングリア·ラスキン大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.

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