生涯にわたり多くの人々がめまいの突然の感覚を経験します。頭が回転したり、頭がひっかかったり、浮遊感がしたり、時には吐き気に関連してバランスが崩れたりします。 実際、めまいは頻繁な苦情です。
それが推定されます 一般集団の30％ 生涯に少なくとも1回は中程度から重度のめまいを経験している 大人のほぼ2％ 中程度から重度のめまいやめまいの新たな症状のために毎年医師の診察を受けてください。
めまいの症状の有病率は、10％と30％の間で苦しむと考えられる高齢者の間で特に高い。 めまいは非常に悲惨で物理的に衰弱し、生活の質を著しく損なう可能性があります。 特に高齢者では、めまいを経験することで、障害を報告する確率が2倍になり、抑うつ症状が悪化し、社会活動への参加が減少し、健康状態が低下し、転倒します。
人々は一般的に、めまいの症状を説明したり、浮遊性、紡績性、不安定性、かゆみなどの漠然とした用語を使用するのが難しいと感じています。 この不正確な症状の記述は、めまいが評価し治療するのが複雑な主な理由です。
医師は、それを宇宙の向きが変わったと感じ、それを4つの主なサブタイプに分類します。
- 足の衰えや感覚障害による不安定
- 深刻な不安からのめまい
- 軽度
- 目まい
なぜめまいを感じるのですか？
めまいは、患者が頭や体の回転の錯覚を表現するときに診断されます。 めまいは、内耳（前庭）によって引き起こされる傾向があります - 最も一般的には、内耳の正しい部屋からのカルシウム結晶（動きが内視鏡や脳に水平または垂直の動きを伝える小さな石） - 良性の発作性の位置めまいまたはBPPVと呼ばれる状態。
カルシウム結晶が3つの内耳管のうちの1つを通って途切れると、脳と目に接続された非常に薄い神経細胞（有毛細胞）を活性化する。 有毛細胞は、わずかな動きに対して非常に敏感であり、脳への信号は、通常、頭の動きを反映し、目の動きおよび身体の姿勢を即座に調整することを可能にする。
BPPVでは、有毛細胞は頭の動きを間違って脳に伝えます。 これは、頭の動きやめまいを混乱させる目の情報とは異なります。 目を閉じて、不快な感覚入力の1つとめまいの軽減を取り除く。
会話、CC BY-ND頭紡ぎの同様の感情は、前庭神経または内耳感染（神経炎）または前庭管塞栓を含む他の内耳条件によっても引き起こされ、内耳と目を結ぶ神経経路（「反射」と呼ばれる）に影響を及ぼす。
この反射の役割は、頭が動いているとき、特に急な歩き方で、歩いたり、走ったり、車に乗り込んだりするときなど、頭が動いているときに安定して明確な視界を保つことです。 この反射が適切に機能していない場合、ビジョンは、品質の低いホームメイドのビデオに表示されるように世界を見るようなものです：不安定で不安定です。
ソファやベッドに素早く寝たり、長時間座った後に椅子から起立したりして起きたときに、軽度の頭痛を感じる人がほとんどです。
この例では、血液が脚にプールされており、立ち上がりに必要な血圧の上昇を補うために心臓が鼓動速度を十分に上昇させることはありません。 この不十分な血圧調節は、脳に酸素供給された血液を供給し、めまいが生じるのに時間がかかり過ぎる結果となる。
めまいを治療する方法
めまいの治療には、結晶をBPPV、血圧治療管理、バランストレーニングのために室に戻すなどの物理的な操作が含まれます。 しかし、多くの中年および高齢の罹患者は、正確な診断を受けることが困難であり、症状から逃れることができません。
これは、いくつかの内耳の状態の診断テストが利用できないこと、問題のオフ・オンの性質が原因を特定することが困難なこと、問題につながる複数の問題、医療提供者のみが診断できることいくつかの原因の1つまたは2つ。
NeuRAでは、めまいのワンストップアセスメントと治療法を評価する調査を完了しています。 めまいのエピソードやハンディキャップを減らすことができれば、この戦略を臨床サービスに組み込むことができるようにしたいと考えています。
著者について
スティーブン・ロード主任研究員 ニューロサイエンスリサーチオーストラリア シニアリサーチオフィサーであるJasmine Menant氏は、 ニューロサイエンスリサーチオーストラリア
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