マンモグラムの時間? 閉経は年齢によらない

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新しい研究は長年にわたって議論されている質問に答えるのを助けます:女性はどのくらいの頻度でスクリーニングを受けるべきですか?女性はより短いスクリーニング間隔からより多くの恩恵を受けるでしょうか? (クレジット: ニコラス・アーウィン/フリッカー)

平均的な乳がんリスクを有する閉経後の女性では、2年に1回のマンモグラムが安全な選択肢であるという新たな研究が示唆されています。

にオンラインで公開 米国医学会腫瘍学会雑誌40年齢よりも前の閉経前女性は、早期に癌を発見する機会を増やすために毎年マンモグラフィーを決定する可能性があることも示唆している。 しかし、これらの女性は、より頻繁なスクリーニングでより頻繁に起こりうる誤った警報の潜在的可能性に対するこの潜在的利益を秤量するべきである。

この調査結果は、長年議論されている質問に答えるのに役立ちます。女性はどのくらいの頻度で上映されるべきですか?また、一部の女性は短期間のスクリーニング間隔により多くの恩恵を受けるでしょうか?

この研究では、研究者は、年次スクリーニングマンモグラムから15,440年以内または隔年スクリーニングマンモグラムから40年以内に乳がんと診断された85歳から11歳までの14人の女性を調べました。 彼らは、年間マンモグラムを23〜26か月間隔で実行されるマンモグラムとして定義し、隔年マンモグラムをXNUMX〜XNUMXか月間隔で実行されるマンモグラムとして定義しました。

彼らは、閉経後のホルモン療法を使用していたかどうかによって、年齢によって、および閉経状態によって、および閉経後の女性の間で女性を分離しました。

結果

2年毎のスクリーニングマンモグラムの後に浸潤性乳癌と診断された閉経前女性は、毎年のスクリーニングマンモグラム後に診断された女性よりも予後特性が劣る腫瘍を有する可能性が高かった。

「どのような驚くべきことであったが、以前の研究に基づいて、我々は女性40-49の歳以上の女性50歳以上の間の間隔をスクリーニングすることによりノー違いの間の間隔をスクリーニングすることによって乳癌重症度の違いを確認することが期待ということである、「ダイアナL. Miglioretti氏は、カリフォルニア大学デ​​ービス校で生物統計学の教授。

代わりに、発見された相違は、年齢ではなく女性の更年期の状態に基づいていました。

「例えば、若い女性は、17%が2年毎にスクリーニングされ、毎年スクリーニングされれば、後期の腫瘍を有する可能性がより高いが、それは統計的に有意ではなかった。 しかし、閉経前女性では、年2回のスクリーナーは、年齢スクリーナーより後期の腫瘍を有する可能性が28%であり、統計的に有意であった」。

逆に、ホルモン療法を使用しておらず、隔年または年1回のスクリーニングに続いて乳癌を有すると診断された閉経後女性は、腫瘍の類似した予後特性を有する類似の割合を有することを見出した。 これは、50以上の年齢の女性にも当てはまりました。

「我々の結果は、スクリーニングの間隔を決定する際に閉経状態、年齢よりも重要であり得ることを示唆し、「Miglioretti氏は述べています。 「彼らは、閉経後の女性が安全に隔年スクリーニングすることができることを示唆しています。 これとは対照的に、スクリーニングを受けている閉経前の女性は、早期に癌を診断するチャンスを高めるために、毎年スクリーニングすることができます。」

卵巣を切除した、または期間を持たない特定のタイプの避妊薬を使用している女性など、一部の女性は、更年期の状態を知ることができないことがあります。 これらの女性は、代わりに年齢に基づいてスクリーニング決定を下すことができます。 例えば、大多数の女性は、55の時まで閉経後である。

よりパーソナライズされたスクリーニングアプローチに移行するため、将来の研究はスクリーニングの利益または害に影響を及ぼす他のリスク要因の特定に努めるべきだと述べている。

この研究は、全国のXNUMXつの乳房画像レジストリで構成される米国最大のマンモグラフィ情報コレクションである乳がんサーベイランスコンソーシアム(BCSC)のデータを使用して実施されました。 新しい乳房スクリーニングガイドラインを発表したばかりのアメリカ癌協会は、コンソーシアムの調査結果と、マンモグラフィのスクリーニング結果に関する既存のエビデンスのレビューを使用して、新しい推奨事項を作成しました。

この研究の共著者には、ノースカロライナ大学チャペルヒル校、バーモント大学、ダートマスカレッジ、アメリカ癌協会、カリフォルニア大学サンフランシスコ校の研究者が含まれています。

ソース: カリフォルニア大学デ​​ービス校


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