あなたのFitbitデータはあなたの健康保険を拒否するために使用できますか?

あなたのFitbitデータはあなたの健康保険を拒否するために使用できますか?

フィットネス追跡デバイスを着用するとあなたを獲得できます あなたの健康保険会社からの現金。 最初は、参加する人にとっては利便性があり、より健全な保険顧客を求めている企業にとっては有利です。 しかしそれほど単純ではありません。

このプログラムの下、ユナイテッド・ヘルスケアの特定の健康保険プランを持つ人々は、Fitbitアクティビティ・トラッカーを着用し、そのデータを保険会社と共有することができます。 このデータは、医師、病院、保険会社向けのワイヤレスセンサーの医療データを処理するクアルコム・ライフ社によって分析されます。 Fitbitによって測定されるように、参加者がどれほどアクティブであるかに応じて、彼らは US $ 1,500を獲得する 毎年保健医療サービスに向かっている。

ウェアラブルフィットネストラッカーの関心は 好景気の。 すでに所有している人の半分以上が、デバイスが彼らを助けると信じています 10年までに平均余命を伸ばす 実際にそれを知ることは不可能ではあるが、必要な臨床試験には少なくとも10年かかるであろうからだ。 ミックスに無料の資金を追加するだけで、デバイスがより魅力的に見えるようになります。

しかし、この新しいパートナーシップを祝う前に、患者の潜在的なコストを考慮する必要があります。 ウェアラブルな健康機器が病気を診断できるようになるまでには、それほどの日数はありません。 ユナイテッド・ヘルスケアとFitbitのような企業のパートナーシップは、保険会社がフィットネス・トラッカーのデータを使用して、消費者のカバレッジを拒否したり、料金を引き上げたりする道を開くことができます。

デバイスによる診断

着用可能なフィットネストラッカーと健康データを組み合わせることには、肯定的な要素があります。

既存のインフルエンザ治療薬 症状発現の24時間以内に投与したときに最も効果的です。 しかし、インフルエンザにこんなに早く乗るのは難しいです。 Fitbitはそれをはるかに簡単にすることができます。 このデバイスが、1日あたりの歩数の増加、さらには安静時の心拍数の上昇、または新型の震えの寒さを測定した場合、 ウイルスの存在を知らせることができます.

保険会社がこれらのデータにアクセスできる場合、保険会社は患者にメッセージを送ることができます。 その人が本当に気分が悪い(一日中テレビを見たり、雪が降ったりするのではなく)、彼女は医者または緊急ケアクリニックに行くよう指示されました。 その人は、彼女のFitbitデータのおかげで、すぐに医療従事者を見て、効果的な治療を受け、より早く修了することができました。

この能力は将来的にしか増加しません。 がある 進行中のFitbitsを使用する20以上の臨床試験小児肥満および嚢胞性線維症の治療における活性の役割、ならびに化学療法の有効性および手術からの回復速度をどのように高めることができるかを研究している。 これらの研究が今後数年間に発表されるにつれて、研究者や医師はウェアラブル機器のデータにおける特定の病気の信号をよりよく特定することができます。

Fitbitを超えて

同様の取り組みには、 ポータブル心拍モニタでインフルエンザを検出する。 他の研究者は 音声と音声のパターンを分析する 神経障害や他の病気を明らかにする 健康保険会社に電話をかけて データソースとして。 均一 視線追跡ソフトウェアは認知の理解を測定することができますこれは認知症の兆候を識別することができた。 Fitbitデータを使用して早期に症状を検出すると、より迅速で効果的な治療が可能になります。

しかし、最大のプッシュは、クアルコムが提供しています。 $ 10万賞 特定のタイプの多機能医療機器を開発することができるチームに提供する。 医療従事者または施設を関与させることなく、デバイスは肺炎や糖尿病を含む13の健康状態を正確に診断できなければなりません。 また、心拍数や呼吸数などの5つのバイタルサインをリアルタイムで捕捉し、データをローカルで処理できる必要があります。

グローバルな競争は最終選考に至りました。 当選者は今年初めに発表される予定です。 それは、私たちが思っているよりもずっと早く、ウェアラブルの洞察を医師や保険会社にもたらす可能性があります。

懸念の原因

ウェアラブルのデータは、患者を助けるために間違いなく使用することができます。 しかし、最近の政治情勢を踏まえて、それを害するために使用することもできます。 の通過と 手ごろな価格の医療法 (Obamacareとも呼ばれる)、保険会社は保険加入時に既存の病状を持っていた顧客に対して保険を拒否することを禁じられていました。 そのルールが 議会で共和党員によって持ち上げられた保険会社は、患者の医療費の支払いを拒否するために使用できる証拠のためにウェアラブル機器を探すかもし​​れない。

この発展には大きな影響があります。 メディケアとメディケイド・サービスのセンターによると、 すべてのアメリカ人の半分 喘息、がん、精神病などの被ばくから除外するために使用できる何らかの状態があります。 保険会社は、身体検査や検査室検査に加えて、あるいはそれに代えて、将来の顧客にFitbitデータを求めるかもしれませんか? それらのデータが示すものに基づいて料金を設定できますか、またはカバレッジを完全に拒否することはできますか?

自動車保険会社は既に同様の方法を使用しています。 一部の保険会社は、顧客に 車に搭載するデバイス運転者の行動を測定し、関与するリスクを計算する - そして、保険料を支払う料金。

データの組み立て

現時点では、アルゴリズムはまだ開発中です。 しかし、ユナイテッドヘルスケアが今必要とする最大のものは、顧客のFitbit測定の大規模なデータセットなので、保険金請求にリンクすることができます。 その新しいキャッシュ・フォー・データ・プログラムは、その情報を組み立て始めるでしょう。

保険加入者がFitbitを使用してデータを共有するために余分な現金を受け取ると、UnitedはFitbit測定値を医療記録で特定された健康状態と一致させることができます。 時間の経過とともに、会社は、例えば、喘息患者およびそれを持たない人々から、喘息患者にデータを見て分かるように十分な情報を構築することができる。 同社は他の一般的な疾患に対してもこれを行うことができ、さらにはクアルコムの競技会で競技者のアルゴリズムを適応させることも可能です。

それは会社が学んだことで何をするのかは不明だ。 しかし、可能性のある顧客を評価するとき、会社は自分のデータを見て、既存の条件についてすべてを知ることができる可能性があります。 それは、保険に加入していない人や、保険料を支払う必要がある人を意味します。

カバレッジの決定

滞在期間の長さによって発生する 健康保険業界の財政力 巨大です。 大企業が多いだけでなく、病気の人がうまくやっていないかどうか、費用が荒いか高価かどうかを判断する能力があります。

保険会社が顧客にフィットネストラッカーやその他の監視装置を着用する必要がある場合、人々は反感を感じるだろうか? Fitbitが収集した過去のデータに新しい患者がアクセスできるか? ユーザーがデバイスを着用していない場合、保険会社はそれを詐欺と見なすことができますか?

使用され、規制されていれば、個々の患者が毎日の習慣を変えて健康になり、保険会社のお金を節約し、それらの貯蓄の一部を顧客に渡すのを助けることができます。 あるいは、デバイスは、非アクティブまたは不健全にカバレッジを拒否するか、または保険料を引き上げるかの正当性を提供することができます。

消費者は、保険会社が患者のケアを改善するためにのみデータを使用すると想定するべきではありません。 ラインに何百万ドルもの金をかけて、保険会社は激しく誘惑されるでしょう。 既存の状況が法律的に変わったため、サインアップする前に2度考えなければなりません。会話

著者について

アンドリュー・ボイド(Andrew Boyd)、生物医学・健康情報科学准教授、 イリノイ大学シカゴ校

この記事は、最初に公開された 会話。 読む 原著.

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