この町はトラウマに注意を払ったケアを採用し、犯罪と停職率の減少を見ました

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この町はトラウマに注意を払ったケアを採用し、犯罪と停職率の減少を見ました

リンカーン代替高等学校で彼女の新入生年に数ヶ月、ケルシーシサバスはクラス外の女の子との戦いに入った。 彼女は校長室に送られ、まだ発煙していました。 リンカーンは、かつては地域の他の高校から追放された人々のための最後の手段として知られていた学校で、戦いが学校外での停職や逮捕で終わることがよくありました。 しかしPrimipal Jim Sporlederはすぐに彼女を叱ったわけではありません。 代わりに、彼は彼女がどのようにしていたかを尋ね、それから彼女を涙を乾燥させるためにグラノーラバー、水のボトル、そしてティッシュペーパーを持って一人で事務所に置いた。 30分後に彼が戻ったとき、Sisavathは話すのに十分なほど落ち着いていました。

「もし彼が私に詳細を尋ねて罰について話したとしたら、それはおそらく私をもっともっとエッジから遠ざけたに違いない」と彼女は振り返った。

当時、彼女の私生活は苦痛で謎でした。 何年もの間、Sisavathはアヘン剤にはまっていた彼女の母親と彼女の感情的に遠い父との間で行ったり来たりしていました。 たった2年前、彼女は見知らぬ人に性的暴力を受けました。 これらの経験のすべては彼女に感情的にそして肉体的に無視された気持ちを残しました。 8年生では、彼女はギャングで子供たちと付き合い、マリファナを吸うためにクラスをスキップし始めた。

そのような行動は彼女を高校へと導きました。 しかし、Sisavathのリンカーンでの経験は異なっていました。 Sporlederとスタッフは、トラウマインフォームドケアと呼ばれるフレームワークを通じて共感と贖いの上に構築された環境を作り出しました。 慣習は環境によって異なりますが、子供の頃のトラウマは集中力の欠如、アルコール依存症、薬物乱用、鬱病、自殺などの成人期の闘争を引き起こす可能性があるという理解から始まります。

Lincoln Alternative High Schoolは、ワシントン州南東部の小さな街Walla Wallaにあります。 それは懲戒問題を抱えている学生、その地域の他の高校から除かれた、裁判官によってそこに命令された、または中学校で貧弱な成績を収めた人々のための場所でした。

小児期のトラウマは成人期の闘争を引き起こす可能性があります。

リンカーンのレンガ造りの建物とチェリーレッドのドアは、住宅街の真ん中に隠れていて、今では多くの学生にとっての機会の場として機能しています。 リンカーン、全国で最初の外傷に詳しい高校では、卒業率は約30パーセント増加し、サスペンションはフレームワークを実装した後、年間ほぼ85パーセント減少しました。 学校の成功は、執拗なコミュニティ指導者たちの擁護活動とともに、市内のサービスプロバイダーが自分たちの分野でトラウマ情報に基づいたケアを採用することを確信させました。

今日、電気事業者、児童家族奉仕課、警察署、その他多くの人々が、トラウマ的な幼児期の経験に対する意識を高め、安全で健康的な地域社会を醸成するための内部資源を提供することを約束しています。 より多くの都市や州が子供の頃のトラウマを公衆衛生の問題と見なしているため、Walla Wallaの成功はこの旧貿易の町を超越しました。 それは今、全国を席巻している急増しているトラウマ情報に基づいた介護運動における回復力構築のモデルとしての役割を果たしています。

転倒点は、南カリフォルニアの1998以上の患者の画期的な研究から17,000で始まりました。そして、それは外傷の蔓延を示しました。 の CDC-Kaiser Permanenteの有害な幼児期体験研究 参加者は、10タイプの小児期外傷(有害な小児期の経験、またはACE)のいずれかを経験したことがあるかどうかを参加者に尋ねました。 これらには、直接的な感情的、身体的、そして性的な虐待が含まれます。 母親が激しく治療した。 薬物依存または精神疾患を有する家族 親の別居または離婚 収監された世帯員。 そして感情的なそして肉体的な無視 人が経験した外傷の種類が多ければ多いほど、社会的、行動的、そして感情的な問題や成人の慢性疾患の発症に対する素因が多くなります。 参加者の3分の2近くが、少なくとも1回のトラウマを引き起こす子供時代の出来事を経験したことがわかった。 その後、人種差別を経験したり暴力を目撃したりするなど、他のACEを追加した専門家もいます。

「私のしつけは懲罰的で、子供たちに教えることではありませんでした。」

ACEの研究とほぼ同時期に、ハーバード大学や他の地域の研究者や小児科医のグループは、十分な成人の支援がない幼児への頻繁なまたは継続的な負荷による毒性ストレスが、子供の脳の発達に悪影響を及ぼす可能性があることを示す研究を行っていました。 この研究から、外傷の脳への影響に対する関心が高まりました。 教育者や医師は、小児期のトラウマを防ぐことができるのか、それともその影響を最小限に抑えることができるのか疑問に思い始めました。

2012での新入生年の初日に、Sisavathは彼女の高校が違うことに気づきました。 廊下は、回復力を築く方法の例の他に、精神的虐待のような外傷的な経験を挙げた大きなポスターで埋められました。 1つには、「思いやりのある大人への愛着」という言葉は、大人と子供のアイススケートのカラフルな漫画を伴っていました。 Sisavathは彼女がポスターを通り過ぎると彼女自身の子供時代のトラウマを合計し始め、すぐに彼女が7つの10 ACEを経験したことに気づきました。

リンカーンオルタナティブハイスクールのトラウマ情報に基づく医療行為に関するドキュメンタリー。ペーパー・タイガースのポスターの前のケルシー・シサバス - 彼女はリンカーン・オルタナティブ・ハイスクールのトラウマ情報に基づいたケアの実践について紹介されたドキュメンタリー。 Jolene Pondによる写真。

リンカーンでは、学生のクリークがキャンパスを支配することが多い伝統的な学校環境とは異なり、学生と教師は自然な方法で混ざっていました。 寒い天候下でも、校長のSporlederは学校の入り口に集まり、生徒にハイタッチと笑顔で挨拶しました。 「あなたがここにいることを嬉しく思います」と彼が言った。

しかし、リンカーンの学生とスタッフの関係は必ずしも共生的ではありませんでした。 Sporlederが4月に最初に学校に到着したとき、彼は言った、約5または6人のギャングがホールを歩き回って、ほとんど管理経験のないインターンは学校を運営していました。 建物は常に混沌としていた。 学生は自由に冒涜を投げつけた。 そのため、Sporlederは、すべての「f --- you」に対して3日間の自動学校外懸濁液を配布することで強硬な姿勢を取りました。

それから、2010の春に、彼はストレスの多い幼年期の経験の影響に関するワシントン州のスポケーンでのワークショップに参加しました。 発達分子生物学者である基調講演者のJohn Medinaは、ストレスホルモンとしても知られている毒性ストレスがいかにコルチゾールで脳を満たしているかを説明した。 Sporlederは突然、彼の生徒たちの行動が完全に彼らのコントロール下にはないことを理解しました。 彼らの脳は毒性ストレスの影響を受けていました。 「私のしつけが懲罰的で、子供たちに教えていなかったことは、まるで稲妻のように私を襲った」と彼は言った。 彼はこの理解を教室に持ち込むためのカリキュラムを探したが、何も見つけなかった。 そこで彼は、トラウマに詳しい医療を生徒たちにもたらすことを使命としました。

外傷情報ケア

彼がリンカーン大学で監督した学生のほとんどは、さまざまな形態のトラウマを経験し、貧困の中で、そして無料または少人数のランチをしていました。 「それは外傷病院を運営しているようなものです」とSporlederは言った。 "私達は危機後の危機後に危機に対処していました。"

彼は研究者を学校に連れて行って教師に外傷情報に基づいたケアの訓練を受けさせ、学校外の懸濁液を学校内の懸濁液に置き換え始めました。 彼は、彼らの外傷が引き起こされていることを彼らが感じることができるときに、学生に休憩を求めることを許可しました。 スタッフはクラスをスキップした生徒たちの家を訪問して何が間違っていたのか、またどのようにして学校に戻るのを手助けできるかを調べました。 学校はまた、地元の医療センターから初期資金を受けた診療所を通じて、無料のキャンパス内カウンセリングと基本的なヘルスケアを学生に提供しました。 そこでは、学生は避妊薬とイブプロフェンを手に入れることができます。

「それが何であるかわかりません」とSisavathはリンカーンのスタッフについて述べました。 「彼らは子供たちととても素晴らしい関係を持っているだけで、それは非現実的です。」

リンカーンの状況が良くなるにつれて、Walla Wallaは気付き始めました。 間もなく、学校で発生したトラウマ情報に基づいた慣習が市内各地に広まりました。 しかしながら、この点に到達することは、迅速または単純な努力ではありませんでした。

Theresa Barilaは1984のWalla Wallaに引っ越しました。 約20年間、彼女は太平洋岸北西部の連邦サーモンとスチールヘッドの回復プログラムで漁業生物学者として働いていました。 彼女の研究専門は魚のストレスでした。 彼女の娘が自閉症スペクトラム障害と診断されたとき、彼女は自分の立場から辞任し、危険にさらされている青少年のために資源とサービスを提供する組織と一緒にアルバイトをすることにしました。 彼女が小児期のトラウマとACEの研究に紹介されたのはそこでした。

リンカーンが外傷に詳しい学校になる2年前、バリラはワラワラにACEの意識を紹介しました。 今日、彼女は、子供の頃のトラウマに対するコミュニティの対応である「子供の回復力イニシアチブ」のディレクターを務めています。彼女は、ストレスを研究する科学的背景から、ACEを予防し対処する方法を学ぶ動機として信じています。

「ええ、それは魚用でしたが、システムはかなり似ています」と彼女は言いました。

当初、ワラワラの住民は懐疑的でした。 「これはただあなたが同情パーティーを開いているような気がします。 説明責任はどこにありますか?」Barilaは、コミュニティメンバーに尋ねました。 しかし彼女にとって、脳への毒性ストレスの影響に関する10年間の研究は、行動を理解するための鍵を握っていました。 彼女は、市がその情報を利用してその地域社会におけるトラウマのルーツを明らかにできることを知っていました。

抵抗はワラワラに特定されていません。 「2008では、多くの人がこれについて耳にし、考えるでしょう。これは愚か者です」と、カイザー研究を学んだ後にACEs Connectionと呼ばれるソーシャルジャーナリズムネットワークを作成したベテラン健康記者、ジェーンスティーブンスは言った。 しかし今日では、それは不可解な科学であり、今ではその理解をいかにうまく統合するかに焦点が当てられています。

それでは、運動量を増やすためのトラウマ情報に基づくケアのために過去20年にアメリカの精神において何が変わったのでしょうか?

スティーブンスは彼女のネットワークと運動の多くの指導者の働きが意識を高めるのを助けたと言います。 彼女はそれをすべての科学的啓示がゆっくりと着実に進歩していると考えています。 「それは一種の地質学におけるプレートテクトニクスです:何百年もの間、人々は大陸が決して動かないと考えました」と彼女は言いました。 科学者たちはプレートが動くことをかなり前から提案したが、「プレートテクトニクスが受け入れられ、地質学に統合されたのは1950と1960までではなかった。 そして地震が起こりやすい地域では、科学が建築基準、技術基準、都市計画、緊急対応などの変化の基盤となりました。

ACEsイニシアチブ(町で採用されたトラウマインフォームドケアの犯罪率と一時停止率の低下)

ワラワラに外傷情報を提供した医療を導入してから10年近く、バリラはレジリエンス構築における大きな進歩を予測しています。 リンカーン高校の成功と元Proripal Sporlederの熱意が、コミュニティ内の他のパートナーを一変させました。 子供の回復力イニシアチブは9月に矯正局から地元の医療センターまで及ぶ2013以上のコミュニティ組織、機関、およびサービスプロバイダーと20の覚書を作成しました。 彼らはそれぞれ、外傷の影響、脳の発達、そして回復力を育む方法を理解するコミュニティを作ることに同意しました。 ワラワラ郡保安官ジョンターナーは、これらの慣行のいくつかを法執行機関に取り入れました。 バリラは、毒性ストレスが脳の構造に影響を与えることを認識するようにすべての代議員を訓練しました。

「この分野で遭遇する問題のいくつかに、もう1つの理解の層が追加されただけで、彼らには手に負えない人々に対する自分自身の感情を管理することが容易になると思います」とターナー氏は述べた。 危機的介入とメンタルヘルストレーニングに加えて、トラウマに基づいた実践は代理人に人間の行動についてのより深い理解を与えました。 それは彼らが無秩序に振る舞う人々に忍耐力を行使し、状況を悪化させるのを助けました。

「彼らの助けにならないのは、人の生理学、解剖学、あるいは脳の構造の中の何かかもしれません」とターナーは付け加えました。 「個人的には考えないほうが簡単ですし、感情に対処するのではなく、実際の状況に対処する方が簡単です。」

過去数年以内に、郡内のFBI犯罪統計は減少しました。 Turnerは、トラウマに詳しいトレーニングは価値があると考えているが、追加のトレーニングやまともな役員の採用もこれらの結果に影響を与えていると強調している。

理解、忍耐、そして優しさの行為は、見知らぬ人をパートナーや友人に変えるのを助けました。 Walla Wallaの親であるAnnett Boventに、ACEの認識は彼女自身の問題の根源を明らかにし、彼女を隣人と結びつけるのを助けました。 「人々は気にします 以前は、私は一人でいるような気がしていましたが、もうそのようには感じません」と彼女は言いました。 突然、町は白黒から色へと変わったようです。 「私にとっては、情報は常識的なものですが、それを聞いたのは私だけだったようです。 そして今、それは誰もが知りたいのです。」

トラウマに基づいた実践は、代理人に人間の行動についてのより深い理解を与えました。

2014で引退してから、元リンカーンプリンシパルスポルダーは、全国各地で教育会議やコミュニティカンファレンスで講演するのに忙しくしています。 彼は最近カリフォルニア州サクラメントで行われたワークショップに出席し、そこで25校長に相談しました。そのうちの何人かは何千人もの生徒を監督しました。 彼らは、自分たちの学校でリンカーンのモデルをどのように使うことができるかを話し合った。その中には、10×リンカーンの人口を持っている人もいる。 「彼らがお互いに話し始めたら、彼らがモデルを思い付いていたことに驚きました」とSporlederは振り返ります。 オレゴン州のベンドにある代替学校は、リンカーンの例に基づいて建てられた多くの学校のうちの1つです。

Sisavathにとって、トラウマに詳しい医療は彼女の人生に持続的な影響を与えました。 彼女は昨年春に名誉で卒業し、現在は地元のコミュニティカレッジに通っている間Dairy Queenでパートタイムで働いています。 彼女は、以前のように個人的に物事を取ることはしないと述べ、行動はしばしば子供の頃のトラウマに由来することを学びました。 彼女の高校時代の経験はまた、心理学と哲学への興味を呼び起こしました。そして、彼女が大学で追求することを望みます。

「学校ではできないことが教室の外で起こることは非常に多くあります」と彼女は説明しました。 「すべての先生がテクニックを知っていて、どうすればいいのか知っていて、これらの子供たちをどのようにサポートしているかを知っていれば、それは大きな違いを生むでしょう。」

この記事はもともとに登場しました はい! マガジン サードナ財団が一部資金を供給しました。

著者について

Melissa Hellmannがこの記事を書いた はい! マガジン。 メリッサはYESです! UCバークレー校のジャーナリズム学院の仲間と卒業生を報告しています。 彼女はAssociated Press、TIME、Christian Science Monitor、NPR、Time Out、SF Weeklyのために書いています。 Twitterで彼女に従ってください @M_Hellmann または彼女にメールする このメールアドレスは、スパムロボットから保護されています。 アドレスを確認するにはJavaScriptを有効にする必要があります。.

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