アメリカからのパンデミックレター:Covid-19のアメリカでの取り扱いが私たち全員に最も厳しい警告を提供する方法

アメリカからのパンデミックレター:米国でのCovid-19の取り扱いが私たち全員に最も厳しい警告を提供する方法 シャッターストック

私たちは皆、迅速かつ効果的なCOVID-19対応を望んでいました。 米国では、それは発生していません。 それは現在ホストです より文書化されたCOVID-19ケース そして死 他の国よりも.

約4% 世界の人口のうち、米国は約 全ケースの25% , 約20% すべての死者の— 169,000より これまでのところ死亡。

はい、それは大きな国ですが、それは 500万人あたり約XNUMX人の死亡 人口とオーストラリアの 12万あたり約XNUMX.

オーストラリアのビクトリア州は第二波の真っ只中にあり、 723人の新規症例と13人の死亡 同日、米国は記録した 68,585人の新規症例と1,465人の死亡.

これはワシントンDCの一時的な拠点から書いています。

私は直接、そしてパンデミックの発生以来、米国の社会的、政治的、および医療制度の組織における欠陥がいかに鮮明になり、その結果がさらに深刻化したかを経験してきました。

世界の超大国としての地位とその成層圏を考えると 一人当たりの医療費、米国の状況は 本当に憂慮すべき.

本全体が米国史上この悲惨な時代に書かれるでしょう。 しかし、私は国のCOVID-19の対応の失敗についてのいくつかの重要な観察と教訓に焦点を当てたいと思います。

障害への移行

ドナルドトランプ大統領と彼の政権を、米国の社会的および医療制度における体系的な失敗のせいにするのは不公平です。 それらは何十年も前から作られてきました。

しかし、彼のCOVID-19以前のパンデミック対策システムの解体、科学者への無視、超党派性は明らかに米国の対応を悪化させてきました。

私は政治評論家のデビッド・フラムに同意します。 書いた:

パンデミックが起こったことはトランプのせいではありません。 パンデミックに対する米国の完全な準備ができていないことがトランプの責任です。

バラク・オバマ大統領はトランプ政権を去りました パンデミック対応のインフラストラクチャ。 これは、エボラ出血熱と以前の小説のコロナウイルス(中東呼吸器症候群、またはMERS、およびSARS、重症急性呼吸器症候群の原因)の発生、およびそれらの絶えず存在する脅威の認識によって動機付けられました。

その後、トランプはCOVID-19の前に重大な措置を講じ、その準備を大災害にまで弱めました。 ほんの一部です。

トランプの管理 解体 パンデミック対応を担当する(オバマが設立した)ホワイトハウスチームは、2018年初頭にそのリーダーシップとスタッフを解任しました。このチームは、パンデミック対応計画の詳細な書類も提示していました。 トランプはそれを無視した。

就任以来、トランプ政権は 資金を削減 を含む主要機関に 疾病対策予防センター (CDC)。 これらの削減は、パンデミックへの備えに関する国内プロジェクトと国際協力(中国を含む)に直接影響を与えました。

少なすぎる、遅すぎる

世界的にパンデミックの深刻さが実現したXNUMX月にさえ、トランプは脅威を軽視しており、それは 一般的なインフルエンザ.

彼はCOVID-19に関する懸念の高まりを「でっち上げ」と「丸める」潜在的な通行料の専門家による評価は間違っていました。

症例と死、特に ニューヨークで 急上昇し始め、準備ができていないという本当の証拠が明らかになりました。

批判的には、パンデミックを通過した時点で、米国は公衆衛生101の誠実な戦略、つまりテスト、トレース、分離を実施していません。

トランプは繰り返し持っています 主張した テストを希望する人は誰でもテストを受けることができますが、これは 茶番。 テスト用品の不足と調整の悪さにより、封じ込め戦略が妨げられています。

 ドナルド・トランプ大統領は、一周するのに十分なCOVID-19テストがあったと言った。

テストは増えましたが、需要に追いついていません。 XNUMX月現在の結果を受け取る時間 からの範囲 1〜14日、平均7日。

これは、活動的であるが診断されていないケースを介して拡散を管理するには不十分です。 それは現在のトラブルの始まりに過ぎません。

アメリカの合衆国

契約期間により発生する 限られた可用性 マスク、個人用保護具(PPE)、および人工呼吸器で、米国の準備に重大な亀裂が見られました。 また、米国の政治と社会の現代的な特徴である苛性の政治的区分を完全に表示しました。

かかわらず、 最初のケース ワシントン州で記録されているため、その致命的な可能性は、最初はニューヨークの民主主義州で最も感じられました。 トランプはこれを使用して、古いスコアを復讐し、赤(共和党)対青(民主党)の州間の競争を促進しました。

ニューヨークの医療制度が 座屈 その細分化された構造(別の失敗)と膨大な事件の結果、州の民主党知事、アンドリュークオモは、国家備蓄からの供給などの緊急支援を求めた。

トランプ ツイート クオモ知事は「 『する』より多くの時間を費やし、 『不満を言う』時間を減らすべきです。」

限られたマスクとPPEの供給をめぐる国家間の激しい競争は、サプライヤーに価格高騰をもたらしました。

欲求不満のために知事は秘密の国際命令を出しました。 イリノイ州 , メリーランド州例えば、 供給された供給の平面負荷 暗闇のマントの下にあり、州警察によって保護されています。 彼ら これをやった 「トランプ政権が連邦備蓄の貨物を押収することを恐れて」、発生した マサチューセッツ.

在宅注文、学校の閉鎖、学校と小売店の再開、データの透明性と共有についても、全国的に緊張があり、リストは続いています。

マスクの着用は 政治行為。 今、懸念に関して、トランプは持っています 順序付けられました COVID関連の病院のデータはCDCをバイパスし、ホワイトハウスに直接送られるため、透明性に関する懸念が生じます。

トランプにもかかわらず 脅かす 州に対する彼の絶対的な権限、多くの責任は州知事(オーストラリアの首相に相当)にあります。 それでも、郡(地方自治体に相当)は、州の政策とは無関係に、しばしば矛盾する政策を制定しています。

これは、ローリングウェーブが進行するときにローカル条件を反映するのに適しています。 しかし、それはいかなる単一のメッセージも混乱させ、赤と青の政治的格差を例示しました。

南部(主に赤)の州は、管理措置を講じるのが遅く、再開するのが早かったが、今はその震源地である ローリングウェーブ.

全身の不平等

の間で OECD諸国、のレベル 構造的不平等 米国では極端です。 XNUMXつの問題の衝突-制御不能なパンデミック、不況、無保険の人々-は、最も脆弱な人々に不釣り合いに影響を与えています。

パンデミック前、について 32万人のアメリカ人 (人口の約10%)は健康保険に欠けていました。 さらに 150万人 (人口の約50%)が雇用者提供の健康保険を保有しています。

18月XNUMX日まで 32万人のアメリカ人 パンデミックの直接的な結果として失業を申請し、失業率を押し上げた 十代の数字にも.

この数は毎週増加しており、何百万人もの人々が、雇用主が提供する健康保険を最も必要とする時期に失っています。

アメリカは羨ましいです 一位 OECDで最も高い医療費であるにもかかわらず、 最悪の健康転帰 同様の国の間で。

COVID-19により、数百万人以上のアメリカ人が必要なヘルスケアにアクセスできなくなりました。

国はすでに経験していました 平均余命の低下 そして今の恐怖はこれがさらに悪化することです。

厳しい警告

アメリカには政治的結集の叫びがあり、国は丘の上に輝く光、世界への「希望の灯」を表しています。

米国の人口規模と現在の政治情勢が、パンデミック対応をオーストラリアのような国よりも複雑にしていることを認めなければなりません。 しかし、それは私たちが無関心になる可能性があるという意味ではありません。

米国は、COVID-19を通じて、最も厳しい警告を提供しています。 根本的な構造的不平等、投資不足、公衆衛生への準備不足、そして社会政治的緊張が、世界で最も裕福な国のめまいがするような悲劇的な結果を招いています。

すべてのアメリカ人は苦しんでいますが、彼らの最も弱い立場にある人々は不相応に苦しんでいますし、今後もそうです。

それは、私たちが避けなければならないこと、私たちが立ち上がって保護しなければならないことを照らす輝きです。

著者について

アダム・エルシャウグ、ブルッキングス研究所客員研究員、ワシントンDC、健康政策教授、メンジーズ健康政策センター共同責任者、 シドニー大学。 これは追求との共著です。会話

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.

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