Doulaはどのように女性が出産するのを助けますか?

Doulaはどのように女性が出産するのを助けますか?Doulasは出産前、出産中および出産後の女性を支援します。 新しいレビューでは、彼らが果たす重要な役割を探ります。 shutterstock.comから

女性は伝統的に出産時に同伴者によって支えられてきました。 良い証拠 これは女性と赤ちゃんの両方に利益をもたらします。

世界保健機関は勧告する 出産時の女性への継続的な支援。 しかし世界中で、最も安全な出産場所として保健施設を促進するイニシアチブは必ずしもこの伝統を尊重していません。

しかし今は 新しい証拠 女性が出産時にドウラその他の労働仲間によって支援される方法について。

私たちの調査によると、情報を提供し、女性のニーズを主張し、そして実践的で感情的な支援を提供することによって、出産時に労働仲間(ドゥーラ、パートナー、家族を含む)が女性を支援しています。

重要なことに、私たちの研究はまた、女性が同一の民族的、言語的または宗教的背景からのドゥーラとペアになっていることを示しています。

ドウラケアとは何ですか?

「ドゥーラ」という単語は、「女性のしもべ」を意味するギリシャ語の単語から来ています。

ドゥラスは 訓練を受けた非医療専門家 可能な限り最良の出産体験を促進するために、出産前、出産中および出産後に女性に継続的な肉体的、感情的、および情報提供を提供する人。

ドゥーラは通常、妊娠中に女性(そして時には彼女のパートナーや家族)と会い、出産に備え、親密な関係を築き、期待を管理し、証拠に基づくリソースを提供するのを助けます。

女性が陣痛を起こしたとき、彼女は自分のdoulaに警告します。 ドウラは分娩および出産を通して女性を支えます。 これは通常出産クリニックや病院で行われます(一部のドウラは出産にも出席する)。

分娩中に女性を支援する4つの方法

私達の コクランレビュー今週発表された、Doulasを含む労働仲間によって提供される支援を探している51諸国にわたる22研究からのデータを集めます。

まず、情報提供を通じて、私たちは医師や助産婦などの医療従事者と女性の間のコミュニケーションのギャップを埋めるために、労働仲間を見つけました。 彼らは出産の過程と労働を通しての彼女の進歩について彼女に知らせ続けます。 彼らはまた、瞑想やリラクゼーションなどの非薬理学的疼痛緩和を効果的に使用するためのヒントを彼女に提供するかもしれません。

第二に、労働仲間が女性を支持し、彼女と彼女の好みを支持して発言します。

第三に、労働仲間が実践的な支援を提供します。それには、女性の動きを促すこと、マッサージを提供すること、そして手を握ることが含まれます。

そして最後に、労働仲間は感情的なサポートを提供し、女性が自分を賛美し安心させることで自制心を保ち、自信を持って感じるように助け、そして継続的な肉体的存在を提供します。

ママと赤ちゃんのための改善された結果

分娩中の継続的支援の利点は、 以前のコクランレビュー26以上の女性を対象とした17各国の15,000研究のデータを分析しました。

継続的な支援は、女性のパートナー、家族、または友人によって提供されました。 病院スタッフ(学生助産師) またはドウラ。

レビューは、継続的な支援が女性と彼女の赤ちゃんの両方のためにいくつかの健康上の結果を改善することができることを見出しました。 女性は(帝王切開、鉗子または真空摘出を必要とせずに)膣出産する可能性が高いかもしれません。

さらに、継続的な支援を受けている女性は、鎮痛剤を使用する可能性が低く、短時間の労働力を持ち、出産経験に満足する可能性が高いかもしれません。

継続的な支援を受けている女性の乳児は、5分間のApgarスコアが低い可能性が低く、これは出生時およびその後まもなく乳児の健康と幸福を評価します。

誰がDoulaケアから恩恵を受けることができますか?

最近のメディアは、doulasがroyalsに適していることを強調しました。 Meghan Markle、サセックス公爵、 doulaを雇った 彼女の現在の妊娠中に彼女をサポートする。

オーストラリアでは、ドゥーラケアは通常、 A $ 500 - A $ 2,500doulaの経験と彼らが提供するサービスによります。 この費用には通常、妊娠中の1〜2回の来院、出生時の出勤、および出生後の1回の来院が含まれます。

ドウラケアの費用は法外に聞こえるかもしれませんが、 私たちの発見 高所得国の移民、難民、その他の外国生まれの女性に地域密着型のドゥーラケアを提供することは、公平さと文化的対応のケアを改善するための重要な方法であるかもしれないと強調します。

移住女性が地域密着型のドゥーラ(同じ民族的、言語的、および/または宗教的背景)からケアを受けるとき、彼らは自信を持って新しいコミュニティの「部外者」のようには思われないかもしれません。

In スウェーデンアメリカ研究によると、地域密着型のドゥーラに支えられた外国生まれの女性は出生経験により満足しており、ドゥーラ自身が権限を与えられていると感じています。

コミュニティベースのドゥーラは、伝統的な出産習慣が彼らの文化的アイデンティティーと強く関連している先住民族の女性にも特に有益であるかもしれません。 カナダでは ブリティッシュコロンビア州アボリジニ友好協会協会 doulaを雇うために妊娠した先住民の女性に奨学金を提供します。

Doulaサービスは、公平性を向上させる方法として、低所得層の人々や家族に無料で提供される場合があります。 ドゥーラプロジェクト ボランティアを通じて、ニューヨークの低所得層女性に無料のドゥーラサービスを提供しています。

出産時に女性が自分の選択した労働同伴者またはドゥーラを持つことを支援することは、 健康転帰を改善するための効果的な方法の重要な構成要素です。 うやうやしい産科ケア.

労働交際とドゥーラ支援 公平性を高める 女性のエンパワメントの向上と文化的対応ケアの提供を通じて直接的に、そして間接的に出産の過剰医療を減らすことによって。

著者について

ジェンダーと女性の健康に関する講師、Meghan A. Bohren メルボルン大学 Cochrane UKのナレッジブローカーであるSarah Chapmanがこの記事に貢献しました。会話

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.

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