子供たちが子供たちに影響を与える問題に参加する権利を持っているという意見はほとんどありません。 しかし、病院ではこの権利は放棄されているようです。 アイルランドの病院での私の研究は、 彼らの意見を聞くのは難しい. 
子どもたちは、医師や看護師は「いい」、「親切」であると言っていたが、ある人は自分の意見を求めたり、事前に言わずに医療手続きをする傾向があった。 親の中には、子どもたちのケアに関する話し合いに参加することができましたが、他の親たちは彼らに代わって質問に答え、静かに滞在し、情報を差し控えてくださいました。 一部の両親は、子供に静かに滞在し、医者や看護師に迷惑をかけないように言いました。 ディスカッションから除外されたことで、悲しい、挫折し、怒っている子供もいました。 1人の14の1歳の少女が「それは私を機械のように感じました。 彼らは実際に私と話していませんでした。
大小の決定
子供は意思決定が大きくなるか小さくなる傾向があります。 彼らは一般的に、大人は「本当に大きな」決断を下し、彼らは正しい呼び出しをすることを信じています。 子供たちは福祉を心掛けているので両親を信頼する傾向があり、医療従事者は最高の治療法が専門家であることを知っていると信じています。 それにもかかわらず、子供たちは、彼らに影響を与える決定についての議論に参加したいと言った。 彼らはまた、大人が医学用語ではなく単純な言葉を使用するという願望を表明した。
子供たちによると、「小規模な決定」とは、介護、手技、検査が行われる方法に焦点を当てたものです。 しかし、多くの子供にとって、これは重要な決定であり、選択肢があれば対処しやすくなります。 意思決定に含めることで、子供はより幸せになり、尊敬され、不安がなくなり、より多くの準備ができます。 ほとんどの子供は、年齢にかかわらず、唯一の責任ではなく、両親や医療従事者と意思決定を共有することを好みます。
人権尊重
子供やティーンエイジャーは、人間としての権利を尊重し、病院でケアを受けることに対処しやすくなるため、意思決定に関与する必要があります。 病院にいると子供は怖がったり気になることがありますが、何が起こるかについて準備が整っていれば、悩まされる可能性は低くなります。
国連近くの30年前に作成された、 子どもの権利条約 子どもたちは、自分の人生に影響を及ぼすすべての問題に耳を傾ける権利を持っていると述べています。 子供たちの権利を尊重し、促進するためにはかなりの努力がなされているが、彼らはまだ彼らに影響を与える決定に意見を聞くことに障壁に遭遇する。
医療従事者と親は、子どもたちが自分の治療について決定を下すのに必要な程度に常に同意するとは限りません。 医師や看護師は最高のケアと治療を提供したいが、決定に参加するには、子供の精神的能力と感情的な成熟を心配する。 その結果、医療専門家の中には、 悪化した患者の治療結果に影響を与える.
同様に、両親は子供のために最善を尽くすことを望む。 彼らは、病院を子供のためにより快適にし、子供がより良くなり、帰宅できるようにしたい。 過去の30年の間、子育ての慣習は大きく変わりました。親は子どもを家庭の日々の意思決定に多く含める傾向があることを知っています。 病院では、多くの親は、自尊心と幸福を促進するための決定に子どもを巻き込むことが重要だと考えています。 しかし、一部の両親は、潜在的に悲惨な情報や困難な決定から子供を守るべきだと感じているので、子供の関与を制限しています。 彼らは子供が十分に対処できると考えているので、さらなる苦痛を避けるために情報をフィルタリングします。
しかし、これらの決定は必ずしも直接的なものではなく、状況に応じて大きく異なる可能性があるため、医療の決定から子供を除外する親や医療従事者には、過度に批判的であってはなりません。 子供はしばしば彼らのケアに関する議論に参加したいが、むしろ意思決定に全責任を負わない。
ヘルスケアの意思決定について話すとき、ほとんどの人は、生活の終わりの決定や合法的な能力など、見出しを作る主要な決定について考えます。 しかし、子供のためには、病院での生活に影響を与える決定に耳を傾け、耳を傾け、声優の好みを表明することに参加しています。 これらは単純かもしれませんが、子供たちに大きな違いをもたらすことができます。
著者について
イメルダ・コイン、児童看護学教授、 トリニティ·カレッジ（ダブリン大学）
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