日焼け止めを非常に厚く塗っても、ビタミンDの生産は減少しますが、止まることはありません。 シャッターストック
ビタミンDは「XNUMX年のビタミン」として浮上しており、その欠如によって引き起こされるか、または豊富な供給によって妨げられると考えられている病気の長く増え続けるリストがあります。
しかし、ビタミンDについて主張されている不思議の十分な証拠はありますか、それとも私たちは少し夢中になっているか？
あなたがそれに答える前に、あなたが知っておくべきビタミンDについてのいくつかの一般的な誤解があります。
- 誰もが自分のビタミンDレベルが…を超えていることを知っています。
25ナノモル/リットル（nmol / L）未満の25-ヒドロキシビタミンD（通常のビタミンD状態の目安）の血中濃度は、深刻な欠乏症と見なされるべきであるというのは、かなり普遍的な合意です。
テストを受けてそのような結果を返した人は、適切な管理について医師に相談する必要があります。 しかし、どのレベルが十分であるかを知ることはより困難です。
2010で、 医学研究所 米国では、骨の健康がビタミンDとの因果関係が確立されている唯一の状態であると結論付けました。彼らは次のことを発見しました：
骨の健康を超えた健康上の利点（メディアでしばしば報告される利点）は、多くの場合に結論が合わず、決定的ではない結果をもたらし、信頼できるとは見なされなかった研究からのものでした。
したがって、どれだけの量で十分であるかについては明らかに競合があります。 人口の大部分の骨の健康を最適化するには、50nmol / Lのレベルで十分です。 しかし、他のグループは75nmol / Lを推奨し、 100nmol / L以上 （米国のサイトでは、ミリリットルあたりのナノグラムまたはng / mlで推奨値を提供しています。nmol/ Lに変換するには、2.5を掛けてください）。
- オーストラリアでは、ビタミンD欠乏症が蔓延しています。
実際、最も明白なのは、オーストラリアでビタミンD検査の流行があることです。 94倍 メディケアへのコストは、2000/2010年の1.3万ドルから、 140.5/2012年には2013億XNUMX万ドル。
オーストラリアでは現在、欠乏症の蔓延というよりは、ビタミンD検査の蔓延があります。 シャッターストック
一部の集団は明らかにビタミンD欠乏症のリスクにさらされています。 たとえば、文化的またはその他の理由で公共の場所で定期的に肌を覆っている人や、日光がほとんど当たらない不動の高齢者。 しかし、少なくとも部分的にはビタミンD検査に問題があり、望ましいレベルが熱く議論されているため、人口全体のビタミンD欠乏症の証拠は薄く、説得力がありません。
信頼性の低いテストが使用され、「十分」のバーの設定が高すぎて、より多くの人がテストされる場合、ビタミンDの「欠乏」がより一般的に思われます。
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ビタミンDテストは簡単な答えを与え、正確で信頼できます。
これは間違いなくそうではありません。
XNUMX人の人から血液を採取し、それをいくつかのサンプルに分割してテストすると、サンプル間で非常に異なる結果が得られます。 そして、それは少し違うだけではありません。
の一貫性と正確さを評価する最近のオーストラリアの研究 ビタミンDテスト XNUMX人にXNUMX人からXNUMX人にXNUMX人の参加者が「不十分」と誤って分類されたことがわかりました。 単一の血液サンプルのビタミンDテスト結果は、使用されたテストのタイプとサンプルが分析された場所に応じて、非常に異なる結果を返しました。
800つのサンプル（約100のうち）は50つの異なるテストで10nmol / L（通常の「十分な」レベルの50nmol / LのXNUMX倍）を超えて異なり、結果のXNUMX％はXNUMXnmol / Lを超えて異なっていました。 これらは同じサンプルの異なる測定値です！
幸い、このひどい状況を改善するための作業が進行中です。 国際機関のグループが参照測定手順を開発しており、研究所はこの新しい標準に対するテストのパフォーマンスを評価できるようになります。
- ビタミンDは生命のエリクサーであり、ビタミンD欠乏症は私たち全員を殺すために時々提示されます。
このビタミンのレベルを正確に測定するという課題とゴールポストの位置に関する不一致を考えると、一貫性のある適切な調査を行って、ビタミンDの高低を決定することはかなり困難です。
重度のビタミンD欠乏症が子供にくる病を引き起こし、成人では骨軟化症と呼ばれる同等の症状を引き起こすことは間違いありません。 曲がった足や膝をノックした子供たちの古い写真は、くる病の子供たちの写真でした。
そして、ビタミンDの補給はかなり良い証拠です & カルシウムは、体重負荷運動と組み合わせて、高齢者の骨折のリスクを減らすことができます。 特にサプリメントを開始する前にビタミンDまたはカルシウム（またはその両方）のレベルが低い人。
しかし、ビタミンDのその他の報告された利点のほとんどの証拠は、弱い研究から来ており、より良い研究からのサポートはほとんどありません。
ビタミンDとカルシウムの補給と、体重負荷運動との組み合わせにより、高齢者の骨折のリスクを低減できるという良い証拠があります。 シャッターストック
- それがそのような良いものであることを考えると、私のビタミンDレベルが高いほど、より良いです。
ビタミンDは伝統的に安全であると考えられており、毒性に達するには非常に高いレベル（400nmol / L以上）が必要です。 この毒性は、太陽への露出によって発生することはできませんが、過剰な補給によって発生する可能性があります。
しかし、ビタミンDの話をさらに掘り下げると、研究は 健康へのリスクの報告 80-100nmol / Lなどのわずかに高いレベルでも。
証拠はまだ強力ではありませんが（ビタミンDの利点の証拠と非常によく似ています）、このタイプの関連性は多くのビタミンと栄養素の典型であり、 少なすぎると多すぎるとあなたに悪い .
- 日焼け止めはビタミンDの生産を停止します。
体が必要とするビタミンDの大部分は、特に皮膚がんの主な原因でもある短波長のUVB放射線からの太陽への曝露によってもたらされます。 日焼け止めが損傷を与えるUVBが敏感な皮膚細胞に到達するのを止めれば、それはそれらの同じ細胞によるビタミンDの生産も停止することは論理的に見えるかもしれません。
しかし、日焼け止めを非常に厚く塗っても、ビタミンDの生産は減少しますが、止まることはありません。 そして、もちろん、誰がそれを厚く着ているのですか？
太陽の下にいるため、ほとんどの人が日焼け止めを塗っています。 ベタつかない薄層を着ています。 これらの条件下では、 日焼け止めは実際には大きな違いはないようです ビタミンDの生産に。
ビタミンDについて私たちが知らないことがたくさんあります。しかし、オーストラリアが世界で最も高い皮膚がんの発生率を持っていることを知っています。何十万もの皮膚がんが、 $ 700百万以上 そして終わりです 2,000による死亡 それから。
過度の太陽への露出は その問題の主な原因。 ビタミンDのレベルと日焼け止めのバランスを正しくとることは、健康上の重要な目標です。
私たちの状況は米国やヨーロッパの状況とは異なるため、さらに調査が必要であり、オーストラリアの調査でなければなりません。 そこから結果を取得してここで使用することはできません。
同時に 簡単な解決策 証拠に基づいたものが望ましいので、追求する価値があります。 ビタミンD欠乏症の蔓延についての話は、過剰な検査を高コストで未知の価値に駆り立てています。 そして、彼らはおそらくより多くのビタミンサプリメントを販売することになります。
しかし、彼らも 混乱を引き起こす 人々の自信を減らし、過度の紫外線への露出を減らす決意をします。 
著者について
Robyn Lucas、疫学准教授、 オーストラリア国立大学 テリー・スレビン、カーティン大学で公衆衛生の名誉上級講師。 キャンサーカウンシルWA教育研究ディレクター; 国立皮膚がん委員会委員長 がん評議会オーストラリア
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