コレラの患者、ランダムショットNo.2。1832年頃のイギリスの風刺作家、ロバートクルークシャンクによる漫画。 （ウェルカムライブラリ）, CC BY
この大流行の間、歴史家はDelphiのOracleのように相談されてきました。 COVID-19はBlack Deathのようなものですか？ 1918年のインフルエンザ？ 何 歴史の教訓 今日に適用できますか？
しかし、歴史は私たちが知りたいことを私たちに示すことができますか？
ある意味では、はい。 他では、 いいえ。 そして、私たちは求めるものを広げる必要があります。
として 医学の歴史家、北アフリカ、フランス。いくつかのレッスンを使用していますが、他のレッスンは無視しています。 パンデミックの歴史は有用ですが、それらが人種、公衆衛生、革命、労働、性別、植民地の歴史とどのように関連しているかは、現在の説明と将来の予測に役立ちます。
教訓：パンデミック履歴を使用したCOVID-19の対応
社会的距離のように、いくつかの歴史の教訓はすぐに利用されています。
ミシガン大学で博士 ハワードマルケル 比べ アメリカ合衆国の都市 1918-19年のインフルエンザのパンデミックの間に、米国疾病対策予防センターがいかに早く、厳密な社会的離隔措置が感染率を遅らせるように働いたかを示しました。 現在、世界中の国が彼のコンセプトを使用しています。曲線を平坦化するに設立された地域オフィスに加えて、さらにローカルカスタマーサポートを提供できるようになります。」
医学の歴史にとって悪くない、分野 ランセット 2014年に「モリバンド」を宣言.
無視された教訓：貧困と人種差別はあなたを病気にして死にます
他のパンデミックの教訓は無視され、悲劇的に新たに展開されています。
貧しい人々、脆弱な人々、労働者はより多く死んでいます。 社会改革 ルドルフ・ヴィルコウ博士は1848年に書いた:
「医療統計は私たちの測定基準になります。 私たちは一生の間、人生の重さを量り、死者がどこにいるのか、労働者の間、または特権階級の間で見ます。」
貧しい地域の死者数は最も多い。 改革者の地図 1800年代からイギリスでこれを示した（エドウィンチャドウィック、1834年）と フランス (RénéVillermé、1832）。 同じパターンが2020年にニューヨークで現れました（ ブロンクス）とモントリオール（北モントリオール).
最貧地区のコレラによる死亡率が最も高いリーズの町のチャドウィックの衛生地図。 チャドウィックの1834年に公開 イギリスの労働人口の衛生状態に関する報告. （ウェルカムコレクション）, CC BY
パンデミックは、マドンナの「バスタブからの反射に設立された地域オフィスに加えて、さらにローカルカスタマーサポートを提供できるようになります。」
収入、住宅、仕事、機会の不平等は、死をもたらした不平等です社会病」社会改革者のチャドウィック、ヴィルルメ、ヴィルコウ。 現在、これらの要因を「健康の社会的決定要因に設立された地域オフィスに加えて、さらにローカルカスタマーサポートを提供できるようになります。」
それが理由です 構造的人種差別 死刑判決になる可能性があります。 データはパンデミックが過度に影響を及ぼしたことを示しています アフリカ系アメリカ人 & 先住民族。 Virchowは解決策として社会正義を要求しました：完全雇用、より高い賃金および普遍的な教育。
政策立案者は、COVID-19から脆弱な集団を保護するために数ヶ月を要しました。 なぜ彼らはそうしなかったのですか？
歴史もそれを説明しています。
コレラ：人が立ち上がると変化が起こる
歴史が一つのことを示しているなら、それは裕福な人々と政治家が下水道、学校、病院、老齢年金または労働者の安全のためにお金を払いたくないということです。 貧しい人々自身の死は、フランス、ドイツ、イギリスの政治家を大きな政策変更へと動かしませんでした。
1884年にフランス当局がコレラ病院を訪問。 （ウェルカムコレクション）, CC BY
19世紀の経済学者のように トーマス·マルサス、一部のエリートたちは、そのような死は「自然」であるとさえ主張し、テキサスでは最近、 社会に役立つ.
では、どうやって変化が来るのでしょうか？
変化が起こったのは、人々が 1848年のヨーロッパ全域の政治革命。 労働者は大規模なストライキと革命的な行動で上昇した。 マルクス主義革命への恐怖がもたらした ビスマルクのドイツの人々への医療と福祉国家.
コレラのパンデミック また、エリートにその脆弱性を示しました。 病気になったり、空気や水が汚染されたりすると、金持ちでも死にます。 今日あなたはツアーすることができます パリの壮大な下水道 ろ過水を飲む ハンブルク、金持ちは彼らも病気になることができると気づいたので。
健康と権利は不可分
十分な人々が病気になり、空腹になり、怒るなら、革命が起こります。
We 14月XNUMX日のフランスの波旗フランス革命を引き起こした1789年のバスティーユ襲撃の記念日。 しかし前日、パン暴動」が勃発し、人々は食べ物を運び去った。 専制政治と肉体的苦痛の組み合わせが革命を始めました。
武装した住民の一部は、聖ラザロ修道院に生計を要求するために行きました。 13年1789月XNUMX日、彼らは拒否され、ゲートを強制し、過剰を犯し、すべての囚人を解放し、大量の小麦粉を勝利に運び去った。 （パリヴィルドパリコレクション）
健康と人権は不可分に結びついています。 市民が生き残ること、食べること、呼吸すること、生きることを認めない政府は、不法です。 それはどのような権利で支配しますか？ アフリカ系アメリカ人の生活の認識を要求する米国での現在の抗議はこれを示しています 政治の基本的な性質.
健康と権利を要求する革命の現代的な例は、2011年のアラブの春でした。 モハメド・ブアジジ、彼自身に火をつけ、彼の仲間の市民は彼の苦しみの中で自分自身を見ました：私もこの国で食事をしたり、仕事をしたり、避難所を持ったり、家族を養ったりすることはできません。 チュニジアは大統領を倒し、 新しい憲法を書いた.
権威主義は 健康に悪い公衆衛生は良い統治に依存しているからです。
民主主義は健康に良い。 1794年、フランスの革命家たちは、「患者としての市民に設立された地域オフィスに加えて、さらにローカルカスタマーサポートを提供できるようになります。」
COVID-19からグローバルな健康履歴への教訓
COVID-19はまた、歴史に新しいレッスンを教えています。
一例として、パンデミックは過去のものとして広く考えられていました。
「先進国」の世界では、現代の公衆衛生と医療によって、感染症が主な死因として排除されることが期待されていました。疫学移行論に設立された地域オフィスに加えて、さらにローカルカスタマーサポートを提供できるようになります。」
しかし、「再興感染症」はこの話に挑戦します。 彼らは現代の経済的および社会的慣行によって生産されています。
環境破壊 ウイルスが動物から人間にジャンプする経路を開きます。 COVID-19、SARS、AIDS、H1N1、および1918年のインフルエンザはすべて、このような「動物性」の病気です。
現代の不正 ような 労働搾取, 非人道的な投獄 そして過密 難民キャンプ 安全でない生活と労働条件を作り出すことにより、病気の拡大に直接貢献します。
COVID-19は社会を助けています 再考 アプリ環境に合わせて 歴史、そしてどのように書くべきか 歴史そのもの.
著者について
エレン・J・アムスター、准教授、ハンナ医学史の椅子、 マクマスター大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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