なぜ大多数の人々が医者に奉仕するのか

新しい調査によると、60と80の間で調査された人々の割合は、彼らの健康に関連する可能性のある情報について医師と一緒に来ていないという。

ダイエットや運動に関するフィブリッシングのほかに、回答者の3分の1以上が医者の推薦に同意しなかったときに発言しなかった。 別の一般的なシナリオでは、臨床医の指示を理解できなかったことを認めていませんでした。

「ピジョンホール」の恐怖?

「患者が臨床医とすべてを共有しないという考えはおそらく期待されるが、患者が情報や信念を保留するのが一般的であるように見えることに驚いた」と研究助教授Brian Zikmund-Fisherは述べているミシガン大学での行動と健康教育。

調査回答者のほとんどは、臨床医によって裁かれることや講義を避けることを望んでいると答えた。 他は真実を伝えるにはあまりにも恥ずかしかったです。

「ヘルスケアの臨床医は、患者の行動と信念が患者に最も役立ち、ガイドするためには、完全で正確な情報を必要としています。 おそらく、患者が情報を保留するのがどれほど一般的であるかを認めることによって、臨床医は、患者が懸念を分かち合いやすくし、理想的ではない行動を認めやすくすることができるかもしれません。 しかし、そのような会話は、臨床家が患者の恐怖に対処して裁判や講義を行う場合にのみ発生します。

大部分の人々は、自分の医者が彼らのことを高く評価することを望んでいると、ユタ大学の人口健康科学教授のアンゲラ・ファーガリン教授は言う。 「彼らは良い決断を下さない人として隠れてしまうことを心配している」と彼女は言う。


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回答者がなぜ透明でないのか説明したとき、ほとんどの人は裁判を避けたいと言っていたし、特定の行動がどれほど悪いかについて講義を受けたくなかった。 この調査によると、半数以上が真実を伝えるにはあまりにも恥ずかしかった。

普及現象

医師と患者の関係についての洞察は、2つの集団の全国的なオンライン調査から得られたものです。 2,011の年齢を平均した36参加者からの回答を1件の調査で収集しました。 2番目は平均的に2,499の61参加者に投与されました。

調査では、患者が臨床医から健康行動を隠す傾向があると感じる可能性のあるXNUMXつの一般的なシナリオを参加者に提示し、これまでに起こったことすべてを選択するように求めました。 その後、参加者は、なぜその選択をしたのかを思い出しました。 この調査は、医師、心理学者、研究者、および患者からの意見を基に作成され、一般の人々とのパイロットテストを通じて洗練されました。

どちらの調査でも、女性として特定され、より若く、健康が悪いと自己報告した人々は、医学的に関連性のある情報を臨床医に開示しなかったと報告する可能性が高い。

研究の最初の著者Andrea Gurmankin Levy(コネチカット州ミドルセックスコミュニティーカレッジの社会科学准教授)は、「かなりの数の人々が比較的良心的な情報を保留することを選んだことに驚いています。 「調査参加者が保留しているものに関する情報を保留していた可能性があるという興味深い制限も考慮する必要があります。これは、この調査がどの程度普及しているかを過小評価していることを意味します。

正直は最高の方針です

患者の不誠実さの問題は、医師がすべての事実を持っていないときに医師が正確な医学的アドバイスを提供できないことです。

「患者が自分が食べていることに関する情報を保留している場合や、投薬を受けているかどうかを知ることができれば、特に慢性的な病気がある場合は、健康に重大な影響を及ぼす可能性があります。

問題をより深く理解することで、問題を解決する方法を指摘できます。 LevyとFagerlinは臨床的な任命の直後に研究を繰り返し、患者と話をしたいと考えているが、その経験はまだ心に残っている。 1対1のインタビューは、臨床医と患者との相互作用に影響を及ぼす他の要因を特定するのに役立つ可能性がある。 例えば、何年もの間知られていた医師が患者をよりオープンにしていますか?

この可能性は、患者が責任を負う唯一の人ではないかもしれないことを示唆している、とFagerlinは言います。

「特定の状況でプロバイダがどのようにコミュニケーションを取っているかによって、患者は躊躇してしまうかもしれません」と彼女は言います。 "これは、患者がより快適になるように医師を訓練する方法があるのか​​という疑問が生じます。 結局のところ、健全な会話は双方向の通りです」

アイオワ大学とウェイン州立大学の研究者もこの研究に貢献しました。 調査結果は JAMAネットワークオープン.

情報源: ミシガン大学

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