精神分析とは何ですか?

精神分析または精神分析の精神療法は、信念の行動に基づいている認識不能かつ無意識の可能性がある根本的な要因を持つ、長年の心理的問題を治療する方法です。

この理解によって、その行動の背後にある意味と理由を考え、変化の可能性を可能にすることが可能です。

フロイトの 心の心理学 無意識の存在を前提にしていたが、彼はその言葉の創始者ではなかった。 17世紀の西洋の哲学者、ジョン・ロック(John Locke)とルネ・デカルト(RenéDescartes) ゴットフリート・ヴィルヘルム・リエブニツ 意識不明のアイデアと戦って、 推測 意識を超えて行動に影響を与えた心の中に何かが存在すること。

精神分析治療を求める理由

人々は、多くの理由(失敗したまたは破壊的な関係のパターン、仕事のストレス、うつ病または不安、人格障害または自己同一性および性的性に関する問題)のために精神分析支援を求めている。 死亡や離婚、あるいは小児期や思春期の外傷や虐待の結果として、重大な喪失後に治療を求める人もいます。

人々は、数ヶ月または数年にわたって、精神分析の精神療法を週に1回以上見ることがあります。 精神分析者は、週に4〜5回誰かを見るかもしれません。 45または50分の一貫した定期的な予約は、思考や行動のパターン、そしてこれらが人の感情状態、パートナー、家族、友人、仕事、コミュニティとの関係にどのように影響するかについての洞察の発展を可能にします。


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オーストラリアでは、精神分析医や精神分析医と相談し、精神科医やその他の医師として医学的に訓練されている人は、継続的にメディケアの下でのセッションを申請することができます。

非医療従事者の治療や分析を行っている人は、セラピストの専門資格に応じて、メディケアの下で暦年に最大10件の相談を受けることができます。

トレーニング 精神分析と精神分析の心理療法では、少なくとも5年間にわたって行われます。 精神科、一般練習、心理学、社会福祉、看護など、様々な分野の専門家に開放されています。

  トレーニングには発達的な視点が含まれますこれは、幼児期および小児期のインパクト経験が、後の人生において個人に及ぼし得ると考えている。

それには、セミナーを伴う理論、監督された臨床研究、および出生から1年間の乳児の観察が含まれる。 すべての研修生は、訓練期間中、個人分析または精神分析的心理療法を受けます。

処理プロセス

セッションでは、患者は思考、感情、思い出、夢が現れるように、心に浮かぶすべてを語ります。 これを可能にするために、治療家が後ろに座ってソファーに座る人もいます。 他の人はセラピストと顔を合わせて座っています。

この秘密の設定では、信頼が発展するにつれて、患者の無意識と内的世界への手がかりが形成され始め、関係のパターンと回避が見えるようになります。

アナリストは、患者の反射、夢、思い出、思考を慎重に聞き、その意味を探求しようとします。

患者が破壊的な生活パターンとその形成方法についての洞察を深め、生活事象や関係に対する反応として理解することが望まれます。

それは効果的ですか?

かなりある 議論 精神分析治療の有効性について 1つの問題は、 リラクタンス この研究の進展における正式な研究と証拠の価値を認識するための精神分析専門職の養成。 もう一つは、その長期的性質のために治療法を研究することの難しさです。

A 2012の記事 述べました:

...精神疾患治療のために精神分析を推奨しなくなりました。 証拠不十分。 A 最近公開されたレビュー 古典的な精神分析を評価する単一のランダム化比較試験を見つけることができず、長期的な「現代の」精神分析の証拠は最高でも相反していた。

しかし、以来、より多くの 肯定的な結果 実施され出版されている。

2015年には、 タビストック大人不況研究 精神分析の精神療法の有効性を検討して発表されました。 この研究では、長年にわたる大うつ病と診断された患者と、少なくとも2つの異なる治療法が失敗した患者のコホートの治療を調べるためにランダムコントロール試験モデルを使用しました。

1グループは2年間精神分析的心理療法を受けた。 他の対照群は 認知行動療法 - 患者が考え、行動する新しい方法を学ぶ場所。

治療終了時の2つの群間で有意な差はなかったが、24、30および42の追跡期間中に有意差が認められた。 観察者ベースおよび自己報告型うつ病スコアの両方は、精神分析的精神療法群において、認知行動療法群よりも社会的に対処する方法の改善とともに、急激な減少を示した。 これは、長期的な精神分析的精神療法が、治療抵抗性うつ病の長期的結果を改善するのに有用であることを示唆している。

2番目の 研究 2016で出版された同じ著者が率いる 親 - 幼児の精神分析的心理療法親と子の相互作用を改善することを目的としています。 参加者は、親の幼児心理療法と補助的なプライマリケアに無作為に割り当てられた。

幼児の発達、親 - 幼児の相互作用、または親の赤ちゃんの精神状態と自分自身の考えを考慮する能力の測定結果に有意な差はなかった。 しかし、幼児の心理療法を受けた人は、育児ストレスや赤ちゃんの親の表現やその関係など、いくつかの妊産婦の精神的健康の改善を示しました。 この示唆された精神分析的心理療法は、親と幼児の関係を改善する可能性を秘めています。

精神分析の批評家には 主張した 治療の長さに対して、そしてそれは高価であり、したがって、葉の多い中産階級の郊外に住んでいる "心配している"の州です。 精神療法を求めている患者は、ほんの少しの問題を整理するだけで、長期治療を望みまた必要としないかもしれません。 認知行動療法または別の療法が特定の患者にとってより適切な選択肢である可能性があります。

公衆衛生衛生および福祉制度の資金制約の中で、長期的な精神分析的心理療法を維持することは、しばしば不可能である。 もっと ソリューションに焦点を当てた & シングルセッション 苦痛を伴う個人や家族に対して治療法を用いることができる。

精神分析的精神療法は、地域、田舎、遠隔地では容易に入手できない。 "遠隔療法Skype、Facetime、Zoom、電話などの技術を介して入手可能であるため、対面療法と同じ効果があるかどうかを評価する必要があります。

著者について

会話

クリスティン・ブレット・ビッカース、歴史学者名誉研究員、 ラトローブ大学

この記事は、最初に公開された 会話。 読む 原著.


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