XNUMX年前に南アフリカはアフリカを導入しました 砂糖入り飲料に対する最初の主要な税金 砂糖のグラムに基づいています。 現在、税金は11リットルあたりの価格の約XNUMX％になっています。
最近公開された影響を評価しました 研究。 健康増進税は、量と砂糖の量の両方の点で、課税対象飲料の購入の大幅な削減と一致することがわかりました。 課税対象外の飲料に大きな変化は見られませんでした。
これは、賦課金からの肯定的な結果を示した最初の研究ではありません。 国民 研究 導入からXNUMX年後、都市部の世帯は購入した砂糖飲料の量を半分にし、砂糖の摂取量をXNUMX分のXNUMX近く削減しました。 同様の結果が地域的に見られました ソウェト ハウテンで。
新しい調査は、この特定の税務設計を最初に評価したものです。 全国レベルで、私たちは、量、砂糖、カロリーの観点から、課税対象および非課税対象の飲料の家庭での購入の変化を測定しました。 また、家計の社会経済的状況によって層別化された家計の購買行動の変化を評価しました。 賦課金の前から発表後までの期間と実施期間の最初の年までの変化を評価しました。
研究 ショー その過剰な砂糖、特に 液状は、肥満の主な原因であり、2型糖尿病、高血圧、心臓病、多くの一般的な癌、虫歯などの病気の危険因子です。 この危険性を認識し、世界保健機関（誰）は、個人が砂糖を加えて総カロリーの10％以下、できれば5％未満を消費することを推奨しています。
炭酸飲料は、これらの数値を達成するのを困難にする上で主要な役割を果たします。 A 250mlのクールドリンクには26g以上の砂糖が含まれています – XNUMX日の推奨制限の半分以上。
サハラ以南のアフリカは、食事に関連する非感染性疾患の波に直面しており、 糖甘味飲料 およびその他の 超加工食品。 特に南アフリカは 重い負担 これらの非感染性疾患の。
サハラ以南のアフリカの他の国々は砂糖入り飲料税を課していますが、南アフリカはこの地域でこのような政策を評価した最初の国です。
私たちの結果は、地域全体で有用な公衆衛生上の利益をもたらす可能性のある前向きな変化を明確に示しています。 課税対象の飲料購入による砂糖の削減は、砂糖ベースの税金の潜在的な役割をより広く示唆しています。
課税する、または課税しない
世界中の50以上の管轄区域が、砂糖入り飲料の消費を抑制するために税金を使用しています。
たとえば、2014年に、メキシコは砂糖を添加した飲料にXNUMXリットルあたりXNUMXペソの税金を導入しました。 研究は持っています それを示した その結果、税引き前の傾向と比較して、税の最初の6年間で購入量が7.6％減少し、税の最初のXNUMX年間でXNUMX％減少しました。
のような他の国の税制 UK およびのいくつかの地方管轄区域 US また、砂糖入り飲料の購入が統計的に有意に減少しました。
南アフリカは、第一に税金を導入することによって、そして第二に、 量ではなく糖度.
砂糖で甘くした飲み物には砂糖のレベルにばらつきがあることを考えると、砂糖の含有量に応じてそれらに課税することは、これらの製品の害の原因をターゲットにするより正確な方法です。 それはまた飲み物を与えます メーカー 製品の糖度を下げるインセンティブ。 この戦略は、南アフリカの2018年の税制政策の基礎を形成しました。
未完の仕事
南アフリカの課税は、2018年に南アフリカが国民の健康を第一に考える準備ができていることを示しました。
しかし、政府はこれらの初期の利益を利用することができませんでした。 提示された証拠 消費パターンに対する課税の影響についてそれに。 この例は、税が課される率を上げていないことです。
健康の専門家は、WHOが推奨する賦課金である20％への引き上げを働きかけていました。 世界でこのベンチマークに達した国はありません。 各国は肥満を防ぐという点で利益の一部しか得ていません。 これは、特に子供の将来の健康にとって重要です。 南アフリカは 1994年以降の小児肥満率。 そして、いくつかの予測は、国が持っていることを示唆しています 小児肥満の10番目に高いレベル 2030年までに世界で4〜5歳の19万人以上の子供たちに影響を与えています。
賦課金を増やすキャンペーンは、次のことを示す研究の増加に基づいています 砂糖は中毒性があります、それは人々の健康に有害であり、それは国の健康システムを圧倒していること。
今年の初めに、政府は、主題の後に11％を引き上げる意図はないことを明らかにしました 除外されました XNUMX月の予算の。
それでも、国は多額の支払いをしています 2型糖尿病の治療費 & 高血圧.
政府には、健康的な選択を簡単な選択にする力があります。 新鮮な果物や野菜のような健康食品は 多くの場合、入手できないか手頃な価格です 農村部や都市部に住む多くの人にとって。 人々は入手可能で安いものを食べます。
政府は、XNUMXつの非常に簡単なステップを踏むことで、命を救い、病気を発症する人の数を減らすことができます。
まず、明確な規制が必要です。
第二に、予防戦略が必要です。
第三に、不健康な食品の消費を減らすための水密政策が必要です。
健康増税税を引き上げ、パッケージのラベリングの義務的な前面を導入し、子供への不健康な製品の販売を禁止することは、優先リストの最上位にあるべきです。
著者について
カレン・ホフマン、教授およびプログラムディレクター、SA MRC医療経済学および意思決定科学センター-PRICELESS SA（南アフリカを強化するシステムにおける優先的費用効果の高いレッスン）、 ウィットウォータースランド大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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