慢性的な痛みへの傷害の後に移動する方法はできますか?

慢性的な痛みへの傷害の後に移動する方法はできますか?

筋骨格痛、すなわち筋肉、靭帯、骨または関節から生じる痛みに苦しむ人々 彼らが動く方法を変える。 場合によっては、これらの変更には特定の動きを完全に回避することが含まれ、時にはより微妙な場合もあります。

膝の痛みのある人は、例えば、手の痛みのある人は、別のものを拾うかもしれないが、首の痛みのある人は、頭を片側に回すことを控えるかもしれない。

私たちの脳は、私たちが痛みを抱えているとき、私たちの体に違った動きを伝えます しかし、私たちの動きの仕方を変えることが実際に数ヶ月または数年間持続する痛みの発症に実際に貢献するかもしれないという証拠が増えています。

異なった動き

痛みを抱えているときに動く方法を変えるかどうかは、おそらく痛みを経験している期間によって決まります。

痛みが短命(数分から数時間)である場合、我々が移動する方法の変化は、損傷した部分の動きを制限することによって、さらなる傷害から私たちを守ると考えられている。

この重要な保護戦略は、脳の活動の変化によって反映されます。 A 大規模な証拠 短期間の痛みは、動きを制御する脳の領域における活動の低下を引き起こすことを示している。

しかし、数日以上続く痛みに対しては、 最近の調査によると 運動を制御する脳の領域における活動は、実際には増加します - 数時間または数時間持続する痛みとは逆です。

これは、痛みがなくならないようになった今、あなたの脳の新しい動きの探求を反映していると考えられています。 この新しい移動方法は、可能な限り痛みを軽減しながら、日々の活動のパフォーマンスを最大化することを目指しています。

滞在期間の長さによって発生する 脳に見られる変化 この痛みの段階では、テニスのバックハンドやタンゴのダンスなど、新しいムーブメントスキルを習得しているときと似ています。 これは、いったん痛みが数日間持続すると、 あなたの脳の目標 別々に動くことを学ぶことです。

だから痛みが何ヶ月も何年も続くと、動きの変化はまだ助けになりますか?

脳ネットワーク

痛みの初期段階で役立つ移動方法への変更は、長期的にマイナスの影響を与える可能性があります。

例えば、長時間異なる動きをすると、周囲の筋肉、靭帯および関節の負荷が変化し、最初は負傷した体領域にストレスが加わる可能性があります。

これは、痛みのない短期間のみ散在している持続性または再発性の痛みにつながる可能性があります。

いくつかの研究からの証拠は、3ヶ月以上痛みを経験している人々 移動のより単純な方法を頻繁に使用する (も参照してください こちらこちら).

例えば、階段を登るとき、腰の外側の痛みを伴う人々は、腰、胴、骨盤を動かす 痛みのない人とは違う。 一方、永続的な肘の痛みを持つ人々は、 筋肉の調整の変化 オブジェクトを掴んでいる間。

これらのより簡単な移動方法は、最終的には 脳活動のピークが少ない いつもより。 これは、テニスのバックハンドを完成させ、スキルがより自動化されたときに起こることに似ています。これは、単純な移動方法が長期の痛みのある人の脳に浸透する可能性があることを示唆しています。

重要なことに、 動きの変化は持続する これらの人々が通常痛みを伴わない場合でも、痛みの再発を繰り返す人々では、 その結果、 提案されています 痛みのないときでさえ、違う動きは、別の痛みのエピソードになる可能性があります。

このリンクを確認するためにはさらに研究が必要ですが、動きと痛みの間には関係があることは明らかです。

身体活動や運動など、私たちが移動する方法を訓練することを目的とした治療は、筋骨格痛の治療の基礎です。 しかし、痛みからの回復を促進するために必要な活動や運動の種類、期間、量は意外にも不明です。

私たちは、あまりにも少なすぎる、あるいはあまりにも多く動くことは、それぞれが痛みのある人に負の影響を与えることがあることを知っています しかし、痛みを抱えているときに人々の行動が違う理由を正確に理解するためには、より多くの研究が必要であり、今後どのように痛みを治療したり、

会話

著者について

Siobhan Schabrun、脳の可塑性とリハビリテーション研究員、 西シドニー大学

この記事は、最初に公開された 会話。 読む 原著.

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