防護服の2人の家の画家が古い家から鉛塗料を取り除きます。 ジェイミーフーパー/ Shutterstock.com
毒物学の分野では、すべてが毒素であるか、存在する可能性があります。 1500では、スイスの医師 毒物学の父、Paracelsusは、彼の有名な口語を造りました。 すべてのものが毒であり、毒がなければ何もない。 ただ線量が物事が毒ではないと決定するのです。」
しかしながら、鉛はいかなる用量でも有毒です。 私たちの体には何の役にも立ちません。 私達の体が新陳代謝および排泄によって除去できる他のほとんどの毒素とは違って、私達の体は持っています 鉛をパージする能力がない.
臨床毒物学者として、私は鉛にさらされてきた子供たちと大人たちを世話し、それらの個人が可能な限り最善のケアを受けるようにします。 元素の出所に応じて、鉛はさまざまな経路で体に入ることができます。 最も一般的には、それは摂取または吸入を通して体内に入ります。
一例として、幼児は常に自分の手を含むアイテムを自分の口に入れている。 幼児が以前に有鉛塗料で塗装された古い家に住んでいる場合 米国では家庭での使用を1978で禁止 - 子供は古い鉛絵の具のチップを摂取するか、毎日自分の手から汚染されたほこりを導くことがあります。 これは、私の診療所で見られる血中鉛濃度の上昇の最も一般的な原因の1つです。
一方、私たちの診療所では、換気の悪い場所で鉛を加熱した後に鉛蒸気を吸入した後に血中鉛濃度が上昇した成人を評価しました。 これらの事件のいくつかは革命戦争と南北戦争の再現のために彼の地下室で彼自身の鉛マスケット銃ボールを作った愛好家と鉛弾薬で目標射撃を練習していた軍のマークマンを含みました。 妊娠していた私の患者の一人は、古い家でヒートガンを使って鉛塗料をはがし、吸入によって血中鉛濃度が著しく上昇し、鉛が胎盤を横切ったため胎児が危険にさらされました。
鉛の臨床効果
ミシガン州フリントの地域の人々は、水道を通じて高レベルの鉛にさらされていました。 Barbara Kalbfleisch / Shutterstock.com
鉛毒性による臨床的影響は微妙であり、出現するのは遅く、最初に気付かれないかもしれません。 症状のタイミングは、体内に摂取された線量と、鉛が体内に入る時間に基づいています。 胃に保持されている鉛釣りシンカーを摂取した子供は、血中鉛濃度が急激に上昇し、吐き気、嘔吐、錯乱、および鎮静を伴って何日にもわたり症状になることがあります。 一方、毎日手を汚染している摂取されたほこりにさらされた子供は、仮にあったとしても、現れるのに何年もかかるほんのわずかな、そして微妙な症状を発症するかもしれません。
鉛が体内に入ると、まず血流を通って流れ、腎臓、筋肉、脳などのさまざまな臓器にゆっくりと入ります。 鉛はこれらの臓器の細胞内の多数の酵素を妨害するので、人間にとっては悪いです。 その結果、筋肉や関節の痛み、便秘や全体的な疲労などの症状が現れます。 脳細胞がメッセージを送ったりコミュニケーションしたりする方法を妨害することによって、私たちの脳を傷つけます。 鉛は男女ともに繁殖力を低下させる。 腎臓に害を及ぼし、その結果 高血圧 晩年に。 鉛は私達の体がヘモグロビン - 私達の赤血球の酸素を運ぶ分子 - を作るのを防ぎます。 貧血.
排除されるのではなく、私たちが体に吸収する鉛の多くは骨に沈着し、私たちの残りの人生のために私たちと一緒にいます。 それらの組織と血液から、鉛は結局それが沈着している骨に入り、ほとんどの人の一生の間残ります。 これが、疾病管理予防センターが明確に述べている理由です。子供の安全な血中鉛濃度は確認されていませんに設立された地域オフィスに加えて、さらにローカルカスタマーサポートを提供できるようになります。」
キレート療法は、血液から鉛、水銀、鉄、ヒ素を除去するためにエチレンジアミン四酢酸を使用します。 rumruay / Shutterstock.com
脳の中で鉛
鉛はあらゆる年齢の人々にとって危険な毒素です。 しかし、それは幼児にとって特に危険です。 若い発達中の脳では、脳の発達を変化させアーキテクチャを変え、最終的には学習上の問題とIQの低下を引き起こします。 脳内では、神経伝達物質と呼ばれるシグナル伝達分子の放出を妨げ、記憶に不可欠な受容体（N-メチル-D-アスパラギン酸型グルタミン酸受容体）の機能を阻害し、メッセンジャーのレベルを上昇させます。まとめると、これらの効果は、タンパク質キナーゼCと呼ばれる分子の数を減少させます。 重要な初期のシナプス結合 出生後の発達
個人が中毒になったときに身体から鉛を除去するのを助けるキレート化と呼ばれるプロセスのような多数の治療法があります。 血中鉛濃度がそのような治療が有益であるかもしれない特定の臨界的な閾値を超えているとき、キレート化が使われます。 しかし、最初の目標は、私たちの人口が毒素、特に鉛にさらされないようにすることです。
CDCなどのエンティティ、 労働安全衛生マネジメント そして、地方の州保健局は成人と子供の鉛曝露を減らすように働きます。 米国における過去数十年間の公衆衛生イニシアチブは、 一般市民の血中鉛濃度を下げる。 鉛曝露を減らすためのそのような公衆衛生予防作業は、次世代の将来の健康への悪影響を減らすでしょう。
鉛について質問がある場合は、信頼できるサイトで情報を表示してください。 あなたの州保健局, CDC & 毒性物質・疾病登録機関.
米国の中毒センターでは、昼夜を問わず鉛中毒に関する質問に回答することもできます（1-800-222-1222）。
著者について
Christopher P. Holstege、緊急医療小児科教授、 バージニア大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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