ペンシルバニア州からの壊滅と健康について知っていること

ペンシルベニア北西部の荒れた井戸で燃える。 喘息などの健康問題の潜在的な原因の1つは、荒れた地域では大気汚染の割合が高いことです。 wcn247 / flickr、CC BY-NC

壊滅的な産業は、エネルギーの成功のストーリーでした。天然ガスの価格は、 ひどく荒れ狂った、天然ガス より多くを生む 石炭よりも電気が多く、その結果、空気の質が改善されています。 天然ガスの開発には、可能性があるとされている 経済的、エネルギー的、地域社会的利益.

しかし早い時期に、ひどい亀裂が広がった地域社会は疑念を募らせた。 近くの住民 報告 さまざまな一般的な症状やストレスの原因になります。 公衆衛生の専門家は、彼らの懸念を拍手し、疫学者は立ち上げた 健康研究 業界の ペンシルベニア州のような州 ほぼ10,000 井戸 掘削されている 2005は開発を続けて以来。 しかし、メリーランドやニューヨークを含む他の州では、環境や健康への影響の可能性があるため、掘削を許可していない。

経済発展、エネルギー政策、環境と健康の懸念の緊張は公衆衛生の歴史において共通している。 多くの場合、経済とエネルギーの開発は環境と健康の懸念を凌駕し、公衆衛生は「追いつき」になります。

確かに、最近では、健全な天然ガス開発の影響が完全に完了したことに関する厳しい健康調査が行われています。 私たちは3つの研究を発表しました。 出生成果, 喘息増悪症状、鼻および洞を含む、疲労および片頭痛の症状。 これらは一緒に   他の研究独創的ではない天然ガス開発が健康に悪影響を及ぼしているという証拠が増えています。 意外なことではないが、石油・ガス業界は、我々の発見に指摘された批判を下した。

どの曝露と健康成果を勉強するのか?

ひび割れのプロセスには、表面下の10,000フィート以上の垂直および水平掘削が含まれ、続いて数百万ガロンの水、化学薬品および砂が高圧で噴射されます。 液体は、頁岩の中の天然ガスを放出する亀裂を作り出す。

腐食が商業的に実行可能になるにつれて、石油ガス掘削会社はシェールガス資源を有する共同体に入り、多くの局所的影響を及ぼし得る。 粉砕作業に近い地域社会が体験できる 騒音、光、振動、トラック交通、 と同様 空気, 土壌 汚染。 業界の急速な発展はまた、 社会混乱, より高い犯罪率 不安。

これらは、井戸開発のさまざまな段階で変化し、さまざまなインパクトのスケールを持っています。井戸に非常に近い人だけに振動が影響する可能性があります。例えば、水の汚染の可能性についての懸念が広がります。 他のストレス要因としては、農村部での産業発展、大型トラックの交通量、住宅価格の下落に対する懸念など、臨時労働者の流入が挙げられます。

私たちは現在、ペンシルバニア州の450,000患者に一次ケアを提供するGeisinger Health Systemと協力して、いくつかの健康調査を完了しました。 Geisingerは2001以来、電子健康記録システムを使用しており、診断、検査、治療、薬物治療などの患者の遭遇から、詳細な健康データを得ることができます。

最初の電子健康記録ベースの研究では、有害出生転帰と喘息増悪を選択しました。 これらは重要であり、一般的であり、短い潜時を有し、患者がケアを求めている状態であるため、電子健康記録に十分に文書化されている。

我々は、8,000母子ペアと35,000喘息患者について研究した。 私たちの症状の研究では、7,847患者から鼻、洞および他の健康症状に関するアンケートを入手しました。 症状は主観的なものであるため、電子的健康記録には十分に捕捉されておらず、アンケートによってよりよく確認される。

すべての研究において、我々は、患者に非在来型天然ガス開発活動の測定値を割り当てた。 これらは、患者の自宅から井戸までの距離、井戸の深さと生産、および異なる段階の日付と期間を使用して計算されました。

私たちの発見とその中にどのように自信がありますか

出生成績の研究では、非従来の天然ガス開発活動がより低い女性に比べて、より高い非従来的な天然ガス開発活動(より巨大な非従来型井戸に近いもの)を有する女性の早産児の出生率の低下および示唆的な証拠が見出された妊娠中の。

喘息の研究では、喘息患者の入院、救急隊の訪問、低刺激性のものと比較して、より高い非慣行の天然ガス開発活動を伴う軽度の喘息発作に使用される投薬の増加したオッズを見出した。 最後に、我々の症状の研究では、非従来の天然ガス開発活動の高い患者が、鼻と洞の確率が高く、片頭痛と疲労の症状が低活動のものよりも高かった。 各分析では、喫煙、肥満、併存疾患などの結果に対するその他のリスク要因を管理しました。

心理社会的ストレス、トラック交通を含む大気汚染への曝露、睡眠中断および社会経済的状態への変化はすべて、自然に影響を与える天然ガス開発の生物学的に妥当な経路である。 私たちは、ストレスと大気汚染が2つの主要な経路であると仮説を立てていますが、我々の研究では、我々が観察した関連を担うのはまだ決定できません。

疫学者として、私たちのデータは、暴露が健康の結果をもたらしたことをめったに証明することはできません。 しかし、私たちの発見が堅牢であるかどうかをテストし、含まなかった別の要素が実際の原因である可能性を排除するために、追加の分析を行います。

私たちの研究では、郡に住む人々に壊れているかどうかに違いがあるかどうかを郡ごとに見てみました。 そして、私たちは、壊滅的な産業によって影響を受けるとは予想されない他の健康成果についても研究を繰り返しました。 分析結果が得られなかったため、主な結果が偏っている可能性があるという結果が得られました。

他の研究グループは、 妊娠と出産の結果症状証拠は、腐敗産業が様々な形で健康に影響を与えている可能性があることを示唆している。 時間の経過とともに、証拠の本体はより明確になり、より一貫しています。 しかし、例えば、掘削の実践、基礎的な健康状態、およびその他の要因が異なる研究分野で異なる可能性があるため、すべての調査が正確に一致するとは思わない。

業界はどのように対応していますか?

業界は、従来とは違った天然ガス開発が大気質を改善していると主張しています。 米国全体の排出量を記述するとき、これは真実かもしれない。 しかし、このような声明は、慣習的でない天然ガス開発を受けている地域では、荒れが地域の空気質を悪化させたと示唆する研究を無視している。

A 一般的なレトルト 業界ではそれが レート 調査された健康成果のうち、喘息であろうと早産であろうと、壊れていない領域よりも壊れやすい領域の方が低くなっているか、または結果の割合が時間とともに低下している。

人々の集まりのために計算された年間の疾病率の増加または減少の研究は、エコロジー研究と呼ばれています。 生態学的研究は、個人間に存在しないグループレベルで関係が存在する可能性があるため、個人のデータを用いた研究よりも有益ではない。 これは、 生態学的な誤り. 例えば、エコロジー研究では、郡レベルの平均ラドン値と肺がん率との間に負の相関が見られますが、個人の研究では、ラドンガスと肺がんの暴露の間に強い正の関連が見られます。

ピアレビュー研究で個人レベルのデータを使用した理由の1つは、生態学的な誤りの問題を避けることでした。 したがって、業種によって強調されたレートは、私たちの発見が無効であるという証拠を提供しません。

壊滅的な業界の実践が改善されたことは注目に値する。 1つの例は、 井戸の広がりこれは空気、騒音、光の汚染源であり、近年劇的に減少しています。 天然ガス価格の劇的な下落のために掘削も大幅に減速した。

未来のために考えるべきこと

すべてのエネルギー選択肢は、プラスとマイナスの側面を持っています。 特にメリーランド州は、 モラトリアムの虐殺 で終わる October 2017.

現在進行中の健康調査で業界を監視し、騒音や大気汚染レベルの測定など、より詳細な暴露測定を実施する必要があります。 なぜ私たちが荒廃産業と健康問題との関連を見ているのか理解できれば、患者と政策立案者にもっと知らせることができます。

一方で、エネルギー需要と環境および公衆衛生上の考慮事項とのバランスをとるための業界の将来の決定について、十分に審議することを勧告する。

著者について

Sara G. Rasmussen、Ph.D. 環境健康科学の候補者、 ジョーンズ·ホプキンス大学

ブライアンS.シュワルツ、環境保健科学教授、 ジョーンズ·ホプキンス大学

Joan A. Casey、Robert Wood Johnson健康と社会学者、 カリフォルニア大学、サンフランシスコ

この記事は、最初に公開された 会話。 読む 原著.

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