健康な血圧とは?

健康な血圧とは?
読書をする。 アンドレイ・ポポフ/シャッターストック

英国の7m人以上が 高血圧; それは、心血管疾患と心臓発作や脳卒中などの心血管イベントの主な原因であり、4人に1人の死亡に関連しています。 限り 英国で5.6m人 他の人は息切れ、しつこい頭痛、かすみ目、鼻血などの徴候を示しますが、気分がいいので気づかないでください。 だから、血圧とは何ですか、なぜそれがそんなに重要なのですか?

あなたの心臓は、おおよそ拳の大きさのポンプです。 心筋の収縮により力が発生し、血管内の圧力が上昇し、身体の周りの血流が促進されます。 このフローは継続的に機能し、動脈を介して臓器に酸素と栄養素を供給し、静脈から老廃物も除去します。 問題は、圧力が非常に高くなり、血管に損傷を与え、心臓の作業負荷が増加するときに始まります。

健康な血圧とは? 血圧計。 Voraorn Ratanakorn / Shutterstock

血圧を測定するために、カフを上腕に巻き付けて自動装置に接続しますが、医師は聴診器を使用し、 血圧計。 英国の通常の血圧は120 / 70前後ですmmHg、水銀柱ミリメートルで測定。 最も高い数値は、心臓が収縮して動脈に血液を送り込む収縮期血圧です。 低い数値は、心臓が弛緩したときの拡張期血圧です。 しかし、健全な範囲とみなされるものは、世界のどこにあるかによって異なります。たとえば、米国では、血圧が140 / 90mmHgを超えていて2017である場合、血圧が高いと見なされました。 しきい値が変更されました 130 / 80mmHgの読み取り値を含めるには。

年齢の影響

健康な血圧とは? 左にアテローム(閉塞)を示す動脈の断面。 ホセ・ルイス・カルボ/シャッターストック

私たちが年をとるにつれて、多くの人々は、高血圧と臨床的に呼ばれる血圧の関連した増加を持っています。 私たちのほとんどは、年齢を重ねるにつれて皮膚の伸縮性が失われ、しわができることを知っています。 血管も老化して弾力性が失われるため、血管の「硬さ」と呼ばれることが多くなります。 これは、アテロームとして知られている血管壁内の時間の経過に伴う脂肪質の蓄積によって悪化する可能性があります。 この蓄積は、アテローム性動脈硬化症として知られるプロセスを通じて長年にわたって蓄積され、血管の損傷領域に由来する小さな病変が大きなプラークに発展し、最終的に血管の内部容積を減少させ、血流を制限します。

この閉塞は、急性または慢性の問題につながる血管で発生する可能性があります。 心筋に酸素を供給する冠動脈にある場合、心臓発作または胸痛を引き起こすことが知られています 狭心症。 ただし、 頚動脈 –首にある動脈–脳への血流を減少させ、 ストローク.

高い測定値

英国では、血圧はNHSクリニックで次のように分類されます。 公式のNICEガイドライン。 140 / 90mmHg以上の最初の読み取り値は、2回目の測定と3回目の測定になります。 実質的な違いがある場合、低い方の測定値が記録されます。 これが140 / 90mmHg以上の場合、高血圧と診断されます。

高血圧のさまざまな層もあります。 NICE現在 以下のように述べています:「ステージ1高血圧は、臨床血圧が140 / 90mmHg以上である」、「ステージ2高血圧は、臨床血圧が160 / 100mmHg以上である」。 「重度の高血圧を有する患者は、クリニックで収縮期血圧[または] 180mmHg以上、または拡張期血圧110mmHg以上です」。

ただし、アメリカ心臓病学会および 米国心臓協会、米国の諮問機関は、診断のしきい値を大幅に削減しました。 米国では、ステージ1高血圧は収縮期血圧130mmHg以上として分類され、ステージ2は140mmHgを超えています。 この調整を考慮すると、米国は成人人口の46%以上を期待しています 高血圧になる、さらに具体的には45を超える年齢層の場合、診断は男性で3倍、女性で2倍になると予想されます。

危険因子

英国の高血圧の閾値を下げるという考え 議論された。 その理由は、高血圧が心血管の問題の個々のリスクを予測するための重要な要因であるためです。

これらのいくつか 危険因子 年齢、人種、性別、家族歴、遺伝学などの変更はできませんが、血圧、血中コレステロール、体重と身長から計算されるボディマスインデックス(BMI)、そしてもちろんライフスタイルなどは変更可能です食事、身体活動、喫煙/喫煙、アルコール消費などの選択肢。

健康な血圧とは?
食事などのライフスタイル要因は、血圧に影響を与える可能性があります。 シャリフ・パブロフ/シャッターストック

A 臨床試験 (SPRINT-収縮期血圧介入試験と呼ばれる)は、少なくとも1つの心血管リスク因子または既存の腎臓病を持つ9,361を超える年齢の50の人々と、新しい米国のガイドラインに従って医薬品を使用して血圧を下げる人々を撮影しました。

SPRINTは、25mmHgの治療を受けた人々と比較して、120mmHgの目標を達成するために集中治療を受けた人々の間で、6年間のフォローアップで死亡のリスクが140%減少することを発見しました。 これにより、安静時血圧を120mmHg以下に下げることで明らかな利点が示され、30%が低下したため、研究が早期に終了しました。 相対リスク フォローアップ時の脳卒中や心臓発作などの心血管系の問題。

そのため、英国の一般的な血圧(120 / 70mmHg)を維持することが私たち全員の目標であるという明確な議論があります。会話

著者について

サンドラ・ジョーンズ、生物医学科学の上級講師、 ハル大学マシュー・ランカスター、生物科学の准教授、 リーズ大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.


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