解離性障害はうつ病とほぼ同じくらい一般的です

解離性障害はうつ病とほぼ同じくらい一般的です
症状は他の精神的健康問題に関連するものと重複する可能性があるため、誤診が一般的です。 www.shutterstock.comから

解離性障害はよくあると言われます 珍しい。 しかし、私たちの間もなく公開されるの分析 国際的な研究 彼らは彼らの人生のある時点で人口の10-11%に影響を与えることを示唆している。 これはそれらをほぼ同じくらい一般的にします 気分障害 (うつ病など)

それでは、解離性障害とは何ですか、なぜ診断が物議を醸しているのか、そしてどのように人々を治療することができますか?

解離とは

解離は、記憶、感情、行動、思考、身体、そしてアイデンティティさえも含めて、人が自分から切り離されたことを経験したときに起こります。

解離性障害を持つ人々は、以下のうちの1つ以上を持っています 症状:

  • 健忘症およびその他の記憶障害
  • 自分自身、身近な人々、または周囲からの切り離しまたは切断の感覚
  • 彼らの自己意識とアイデンティティに関する内なる闘争
  • 別の人のように振舞う(アイデンティティの変更)。

人によっては症状が数日または数週間続くことがありますが、他の人にとっては数ヶ月、数年、または一生続くことがあります。

健康
何人かの人々はそんなに切り離されていると感じます、彼らは鏡の中で自分自身を認識さえしていません。 www.shutterstock.comから

解離は、さもなければ対処する能力を圧倒する可能性があるトラウマ的で挑戦的な経験の側面から区分化し、それから切り離すことを可能にします。

配偶者が亡くなった人は感情的にしびれ、葬儀の手配に集中することができます。 妻から離れてすぐに仕事を失った男は、自分のアイデンティティから切り離され、もはや鏡の中で自分自身を認識しなくなり、自分の人生が他の誰かに起こっていると感じるかもしれません。 そして性的虐待を受けた若い女性は、攻撃者が自分の方へあまりにも早く移動したことを覚えているかもしれず、彼女の家族の家に安全に戻っていることを思い出しますが、その襲撃を覚えていません。

トラウマ的で圧倒的な経験が長期間にわたって繰り返し起こると、 個性が断片化する可能性があります。 トラウマに関連する感情、思考、感覚および経験を含むパーソナリティのトラウマ化された部分は、日常生活に乗ろうとしているパーソナリティの部分から分離されます。

この 幼児が恐ろしいと虐待的な介護者と一緒にいることができます 彼らは彼らに依存しているので彼らは戦うことも逃げることもできない。

その人は、区分化された記憶、思考、感情、および経験について意識的な認識を全く持っていない(またはほんの一部だけ)かもしれません。

しかしながら、これらはその人の意識に侵入するかもしれません。 例えば、人は自分に「属さない」考え、感情、内部の声に気付いているかもしれませんし、あるいは完全に性格から外れる方法で話すか行動するかもしれません。

構造的解離の最も極端な形は 解離性同一性障害、かつては多人数性障害として知られています。 これは、人が互いに独立して存在し、異なる時間に出現する少なくとも2つの別々の人格を持つ場所です。


オーストラリアの俳優Toni Colletteが、米国のコメディ 『The United States of Tara』で、解離性アイデンティティ障害を持つTaraを演じています。 しかし、ほとんどの解離性障害はそれほど極端ではありません。

これらの人格の違いは単なる心理的なものではありません。 ニューロイメージングは​​構造の違いを確認する 解離性アイデンティティ障害を持つ人々の脳内。

物議を醸す診断

何が解離を引き起こすのかについて2つの競合する理論があります:トラウマとファンタジー。

とともに 外傷モデル解離症状は、身体的、性的、そして精神的な虐待から生じる。 特に子供の頃は無視してください。 子供が介護者を恐れている、または介護者が子供の感情的または安全上の必要性に適切に対応していない場合の愛着問題。 家庭内暴力を経験したり目撃したりするなど、その他の深刻なストレスやトラウマ。

このトラウマモデルは 世界保健機関 そして、 米国精神医学会 過去と現在の診断基準。

しかし、 ファンタジーモデル 解離性障害は「本物」ではないという考えに基づいています。 その代わりに、彼らは問題を抱えている(そしてしばしば外傷を負っている)、示唆に富み、ファンタジーになりやすく、睡眠不足の人々の妄想です。

ファンタジーモデル理論家 ジョエルパリ 解離性障害は、ほぼ消滅した北米の「流行」として説明されています。

まだ 私の98研究の分析 発見率は低下していません。 実際、解離は比較的危険な国々でははるかに一般的な国際的な現象です。 これは、トラウマを経験した人々の中で解離がより一般的であることがわかっている他の研究によって支持されています。 難民.

結局のところ、証拠は解離性障害が本物(想像されていない)と外傷(幻想ではない)によって引き起こされることを示しています。

解離性障害は過少診断され誤診されている

解離性障害を診断する正確な方法はありますが、ほとんどの人は 決して診断されない。 これは、医療専門家の教育と解離についての訓練の欠如、症状が観察者にはあまり明白ではないこと、そしてこの疾患が存在することさえも懐疑的であるためです。

また、解離症状があることに気づかない人もいます。 たとえ彼らがそうしたとしても、彼らは恐れや恥ずかしさのためにそれらを明らかにしないかもしれない、あるいは彼らが言葉にするのが難しいと感じるかもしれません。

少なくとも 解離性障害を持つ人々の4分の3 また1つ以上の他の精神障害があります。 彼らは他の精神的健康問題と診断され、治療されるかもしれません心的外傷後ストレス障害、気分障害、不安障害、睡眠障害、境界性人格障害、精神病など。 彼らはまた、中毒、自傷行為、自殺念慮のために治療されるかもしれません。完全自殺と診断された人の2%).

彼らはまた統合失調症と誤診されるかもしれません。 声を聞くことは両方に共通です.

しかし、彼らの解離性障害は通常診断未確定のままです。 しかしながら、他の精神的健康問題の治療は、根底にある解離に対処しない限り効果的ではないと思われます。

治療方法は? 証拠はうまくいくと言うのですか?

解離性障害を持つ人々の精神的健康と生活の質 向上させる トラウマの影響を認識する心理療法(一種のトークセラピー)との併用 生理的です (脳や体に影響を与える)だけでなく、心理的な。

国際的な治療と一致する治療において ガイドライン耐え難い感情、思考、肉体的感覚に対処するためのスキルを身につけることができます。 人々が安定し、建設的な対処戦略を身に付けたら、セラピストは外傷性の記憶と解離した記憶の処理を手伝うことができます。 解離性、心的外傷後、そして憂鬱 症状が改善する。 そして入院、自傷、薬物使用、そして肉体的疼痛は減少します。

特に解離を治療する薬はありません。

どこで助けを得るべきか

解離性障害は、最も一般的ではあるが最も認識されていない精神障害の1つです。 症状は衰弱させることが多いですが、解離が正しく診断され治療されれば、著しい改善が可能です。

あなたが心配なら、あなたはあなたのGPと話をしてトラウマと解離について熟知しているセラピストへの紹介を求めることができます。 オーストラリアでこの専門知識を持つセラピストのリストは、以下から入手できます。 ブルーノット財団 そして世界中から トラウマと解離の国際学会.

この記事があなたのために問題を提起している場合、またはあなたが知っている誰かを心配している場合は、13上のLifelineまたは11上のBlue Knot Helplineを呼び出してください。会話

著者について

メアリーアンケイト、副助教授、 ニューイングランド大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.


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