による画像 1,200以上の患者を対象とした大規模な研究は、パーキンソン病の進行の重要な予測因子を提供している、と研究者らは報告している。
この試験は臨床試験のためのより良い候補選択とより効果的な治療開発を可能にするでしょう。
The Neuro（モントリオール神経研究所および病院）およびMcGill大学保健センターのモントリオール総合病院のPoston Ronが行ったこの研究は、急速眼球運動（REM）睡眠行動障害の1,280患者を追跡した。
これは、睡眠中の通常の麻痺がなくなるため、夢から外れて暴力的な行動を起こす、この疾患を持つ患者に対してこれまでに実施された中で最大の研究です。
以前の研究は、レム睡眠障害、パーキンソン病（PD）、およびレビー小体型認知症および多系統萎縮症などの関連疾患の間に密接な相関関係があることを見出した。 PDの発生を予防する可能性がある薬をテストするために、研究者はそれが発症する前に病気のリスクが高い人々を特定する必要があります。
レム睡眠障害の発症とPDの症状との間の期間は特に長く、この障害を有する人々は新しいPD療法を試験するための臨床試験のための良い候補になる。
しかしながら、臨床試験のために患者を選択するためには、レム睡眠障害を持つ人々の間に有意な変動性があるので、各患者がPDを発症する可能性をできる限り正確に知ることが重要です。
"私たちは、レム睡眠障害を持つ人々のPDの非常に高いリスクを確認し、この進行のいくつかの強力な予測因子を見つけました…"
本研究では、患者は運動、認知、自律神経、そして特別な感覚能力を長年にわたって測定するテストを実施しました。 研究者らは、73.5年の追跡調査後に患者の12パーセントがPDを発症したこと、および運動障害を経験した患者はPDまたは関連疾患を発症する可能性が3倍高いことを見出した。 将来のＰＤ発症の他の重要な指標は、軽度の認知障害および嗅覚障害を含んでいた。
ドーパミントランスポーターイメージングは将来のPD進行について患者を検査することができる技術です。 興味深いことに、この比較的複雑で高価なテストは、運動テストよりもPDの進行を予測するのに効果的ではありませんでした。これは、管理に5分かかる簡単なオフィスベースのテストです。
REM睡眠障害およびPDに関する以前の研究は単一施設から行われたものであったが、この研究は北米、ヨーロッパ、およびアジアの複数の施設で行われており、この結果はより確固たるものとなっている。 全体として、この調査結果は臨床試験の選択プロセスを改善し、医師がこの疾患を予防する治療法について患者に優先順位を付けるのに役立ちます。
「我々は、レム睡眠障害を持つ人々におけるPDの非常に高いリスクを確認し、そしてこの進行のいくつかの強力な予測因子を見つけました」とPostumaは言います。
「PDおよび関連疾患に対する新たな疾患修飾治療法が開発されているので、これらの患者は神経保護試験の理想的な候補者です。」
著者について
彼らの発見は雑誌に掲載されています 脳。 この研究は、カナダの健康研究研究所とケベック州のフォン・デ・ラ・レシェルシュ・サンサン・ドゥ・ケベックからの資金提供によって可能になりました。
情報源： マギル大学
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