なぜ睡眠障害は文字通りの痛みです
画像 by Engin_Akyurt 上に

睡眠不足の脳の神経障害は、病気や怪我の苦痛を強め、長引かせる可能性がある、と研究者らは発見しています。

に発表され所見、 神経科学のジャーナル、睡眠障害、慢性的な痛み、さらにはオピオイド中毒さえもの、世界的に重なる流行の原因となっている、自己永続的なサイクルを説明するのに役立ちます。

2015 National Sleep Foundationの世論調査では、3人に2人の慢性疼痛患者が再発性の睡眠障害を患っていることを発見しました。

「この研究が示すように、睡眠不足が疼痛に対する感受性を強める場合、特に病院病棟において、睡眠は患者ケアの中心にもっと近づける必要があります」と、大学の神経科学と心理学の教授であるシニア著者Matthew Walkerは述べています。カリフォルニア州のバークレー。

ウォーカーと博士課程の学生アダムクラウスは、20人の健康な若年成人の足に不快なレベルの熱を脳のスキャン中に加えることによって、痛みの信号を拾い上げ、評価し、自然な痛みの軽減を活性化させる睡眠不足で動作している。

研究者たちは、睡眠不足が疼痛感受性を増加させるという仮説を立証したが(脳の体性感覚皮質における増強反応によって実証されるように)、驚いたことに彼らは側坐核における減少した活動であった。他の機能は、痛みを和らげるためにドーパミンレベルを上げます。


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「睡眠障害は、脳内の疼痛を感知する領域を増幅するだけでなく、自然の鎮痛中心もブロックします」と、Walkerは言います。

「傷害は同じですが、違いは十分な睡眠なしで脳が痛みを評価する方法です。」

睡眠不足の脳で減速することが判明したもう1つの重要な脳領域は、疼痛信号を評価し、反応するために身体を準備するためにそれらを状況に置く島です。

「これは、疼痛信号を評価して分類し、身体自身の天然の鎮痛剤を救助することを可能にする重要な神経システムです」と研究の主執筆者であり、ウォーカーズヒューマンスリープサイエンスセンターの博士課程の学生であるKrauseは言います。

より一般的な日常生活のシナリオで睡眠と痛みの関係をさらにテストするために、研究者はAmazonのMechanical Turkオンラインマーケットプレイスを介して全国のすべての年齢の230成人以上を調査しました。

回答者には、数日にわたる夜間の睡眠時間と日常的な痛みのレベルを報告するよう求めた。 その結果、睡眠および覚醒パターンのわずかな変化でさえ疼痛感受性の変化と相関していることが示された。

「結果は明らかに夜間睡眠の非常に微妙な変化でさえ - 結果に関して私たちの多くがほとんど考えない減少が - あなたの翌日の痛みの負担に明らかな影響を与えることを示しています」とクラウスは言います。

眠れぬ夜と熱い足

実験のために、研究者らは睡眠障害または疼痛障害に罹患していない25健康な若年成人を募集した。

人によって痛みのしきい値が異なるため、研究者は各研究参加者の一晩の睡眠後のベースラインの痛みのしきい値を記録することから始めました。 彼らは、各参加者の左下の脚の皮膚への熱レベルを徐々に上げながら、機能的な磁気共鳴イメージング(fMRI)スキャナーで彼らの脳活動を記録することによってこれを行いました。

研究参加者は自分たちの熱痛を1から10の尺度で評価し、平均して華氏111度(およそ摂氏44度)での熱的不快感を報告しました。

それから、一晩の睡眠の後に各参加者のベースラインの痛みの感受性を確立したので、研究者は不眠の夜の後に被験者に手順を繰り返すことによってその閾値がどのように変化したかを比較することができました。 彼らは、睡眠不足の被験者の大多数が華氏約107で、より早く痛みを感じると報告したことを発見しました。

「グループ全体で、彼らはより低い温度で不快感を感じていました、それは不十分な睡眠の後に彼ら自身の痛みに対する感受性が増加したことを示します」とKrauseは言います。 「傷害は同じですが、違いは十分な睡眠なしで脳が痛みを評価する方法です。」

一方、眠れぬ夜の後の脳イメージングは​​、体性感覚皮質における活性の著しい増加および側坐核および島皮質における失活を示し、痛みを伴う刺激に対する生理学的反応を管理する神経機構における機能不全のシグナル伝達を示した。

病院を静かにする

「ここで楽観的に考えているのは、睡眠は痛みの管理と軽減に役立つ自然の鎮痛剤であるということです」と、本の著者であるウォーカーは言います。 なぜ眠るのか (Scriber 2018) 「それでも皮肉なことに、人々が最も苦痛を感じている環境の1つが、睡眠にとって最悪の場所、騒がしい病棟です。」

Walkerの目標は、病院と協力して、より睡眠にやさしい入院施設を作ることです。

「我々の調査結果は、中断のない睡眠がヘルスケア管理の不可欠な要素として受け入れられれば、患者ケアは著しく改善され、病床はより早くクリアされることを示唆しています」と彼は言います。

著者について

WalkerとKrauseに加えて、この研究の共著者はカリフォルニア大学サンフランシスコ校の出身です。 コロラド大学ボールダー。 メリーランド州のジョンズホプキンス大学。

情報源: カリフォルニア大学バークレー校

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