外傷性脳傷害とは何ですか?それは人にどのように影響しますか?

外傷性脳傷害とは何ですか?それは人にどのように影響しますか?

アダムは3年前に大手自動車事故で生き延びたのは幸運でした。 彼は数ヶ月間病院にいたが、身体的な怪我はなかった。 彼は完全に回復したように見えました。 しかし、彼は議論の余地があり、幼稚で、下品であり、彼の家族は彼が「同じ人ではなかった」と言った。 アダムは重度の外傷性脳損傷を患っていた。

外傷性脳損傷とは何ですか?

A 外傷性脳損傷 あなたが車の事故で持っているかもしれないタイプのような外部の機械的な力によって脳が傷ついているとき、落ちるとき、スポーツをするとき、または暴行を受けたときです。

これらの怪我は、通常、 スポーツ選手 持っている 脳震とう; または薬物とアルコールに関連して燃料を供給した暴行の場合、頭に打撃を与えた場合、 時には致命的な, 地面に落ちる (臆病者のパンチやキングヒット).

主に、若い成人、特に影響を受けている男性です。 しかし、多くの高齢者は、落ちると外傷性脳損傷を受けることがあります。

オーストラリアには、外傷性脳傷害の生存者が増えています。 これは、ほとんどの犠牲者の若い年齢と死亡率の減少によるものです より良い治療のために。 外傷性脳損傷は、 2020による障害の主な原因.

どのように人々に影響を与えますか?

いくつかの外傷性脳傷害は同じであり、2人の同様の傷害の結果は、異なる人々において異なる可能性がある。 傷害は、人々が毎日の状況に対してどのように考え、感じ、行動し、関係するかに影響を与える可能性があります。

中等度から重度の傷害を持つ人々は、コミュニケーション、注意を払い、思考を素早く処理し、学習、思い出、計画、問題解決、目標達成、抽象的または柔軟な思考に問題を抱える可能性があります。

脳の部分へのダメージは、 前頭葉 人々の思考、感情、行動を規制する能力に影響を与えます。 それは、人々に衝動的で、刺激的で、積極的で、運転を減らし、無感覚で、過度の感情を抱かせたり、気分を落ち着かせる原因となります。

他者の感情や意図を理解することが難しい( 社会的認知)共感が減り、社会的に不適切な行動を引き起こす可能性があります。 自己意識の低下は、自分の能力と他者が感じる変化についての洞察を欠いてしまうこともあります。

外傷性の脳損傷は、個人の性格を、彼らが以前と同じではないかもしれないところに変える可能性があります。 これらの困難の多くは、物理的な問題がなければ発生する可能性があることを考えると、彼らは "見えない障害"。

外傷性脳傷害はどのように脳に影響を及ぼしますか?

傷害は、衝撃(即時傷害として知られている)またはこれに続く傷害(二次合併症)の即時の効果によるものであり得る。

主な傷害は次のとおりです。 裂傷脳組織が切断または破れたとき; 挫傷脳が傷ついたとき。 血管の破裂; そして 軸索損傷ニューロンが引き伸ばされて引き裂かれている。

これらは、オブジェクトが頭に当たった場合に発生します( 重傷)または脳全体を通して(びまん性損傷)。 正面および側頭葉として知られる脳の部分は、これらのタイプの損傷の両方に対して最も感受性が高い。 これは、その大きさが大きく、頭蓋骨の硬く平らでない表面に近く、損傷を引き起こす可能性があるためです。

ここに示す脳の前頭葉および側頭葉は、特に傷害の影響を受けやすい。 (外傷性脳損傷とは何か)


ここに示す脳の前頭葉および側頭葉は、特に傷害の影響を受けやすい。
www.shutterstock.comから

二次合併症には、脳 病変 (損傷した脳組織); 脳の腫れ、増加した 頭蓋内圧 (頭蓋骨内の圧力)、 ヘルニア (脳組織の動き)、 組織死, 低酸素症 (酸素欠乏)と感染。

誰かが最初に意識を失う時間と混乱している時間(外傷後健忘として知られる)は、 分類する 軽度、中等度または重度の外傷性脳傷害。 ほとんど(約80%)入院は軽度の傷害である。

それはどのように管理されていますか?

外傷性の脳障害を患っている人は、入院中(入院中)または退院後(外来患者として)に治療を受けることができます。

患者のリハビリテーションは、理学療法士、音声病理学者、神経心理学者(脳の障害の評価、診断、治療に特化した心理学者)、作業療法士など、幅広い医療関係者が関与している即時の医療および機能問題に焦点を当てています。 典型的には、患者が地域社会に戻って行くのを助けるための個人化されたリハビリ計画が策定される。

外来患者のリハビリテーションは、 日常生活の文脈。 ここでは、患者が生活の役割を確立し、食事、シャワー、旅行などの日常業務を首尾よく完了するのに役立つようになりました。

課題は何か先ですか?

外傷性脳損傷からの回復は、人によって異なります。 一部の人々は簡単に自分の人生を再開することができますが、 調整の 彼らの限界、新しいライフスタイル、そして新しい自己へ。 独立して生活すること、生活目標を達成すること、社会で有意義な場所を見つけることが困難な人もいます。

行動的および感情的な困難は、 長期的な回復。 これらの課題は、その人が地域社会にいて、リハビリサービスから退去し、介護者に完全に依存するまで、および/または 家族の.

行動や人格の問題もまた、外傷性脳傷害を困難にする 管理する介護者に負担をかけるため、仕事を見つけて維持するのが困難になります。

家族や友人は引き離すことができます。 社会的孤立 生存者をより敏感にする孤独と孤独 精神衛生上の問題 制度化。 悲しいことに、これらの問題 悪化させる 初期の回復中に改善がなされたにもかかわらず、年が経過すると、

著者について

Travis Wearne、ポスドク研究員、 UNSW エミリートリマー、ポスドク研究員、 UNSW

この記事は、最初に公開された 会話。 読む 原著.

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