私たちが知っていること、わからないこと、そして疑いが多発性硬化症を引き起こす

私たちが知っていること、わからないこと、そして疑いが多発性硬化症を引き起こす
低レベルの日光に曝された人々は、暖かい気候に住む人々よりもMSを有する可能性が高い。
チャッタースナップ

米国の女優、セルマ・ブレアは、10月の2018で、多発性硬化症と診断されたことを発表した。 「少なくとも15年の間、この難病があったかもしれない」と彼女は書いている。 "そして、私は少なくとも知っていることに安心しています。"

多発性硬化症は、体が誤って脳や脊髄を攻撃する自己免疫疾患です。 それはミエリンを傷つけることによってこれを行います - 神経周囲の保護コーティング。 ミエリンが損傷した場合、メッセージはもはや脳および脊髄から身体の他の部分に明確に伝達されない。

その結果、極度の疲労感、集中力や記憶の喪失、しびれ感、熱と寒さに対する感受性、歩行とバランスの困難、けいれん、めまいと気分の低下などがあります。

46時代のブレアは、 米国の400,000人 MSによる。 ザ 罹患率はオーストラリアのそれに似ているここで、 25,000周り 人々はこの病気に住んでいる。 ザ 発症の平均年齢 MSは30で、被災者の約4分の3が女性です。

原因についてはまだ分かっていませんが、これまでの研究では、私たちの遺伝子と環境のそれぞれがMSに感受性を引き起こす役割を担っていることが示されています。

遺伝学

遺伝学はMSの発症において重要な役割を果たし、この疾患に関与する200遺伝子マーカー以上のものがあります。 集合的に、同定された遺伝子は、 25%までのアカウント MSリスクの遺伝的構成要素のうち、単離された各遺伝子は、わずかなリスクしか持たない。

このため、特定の人がMSを発症するリスクを正確に伝える「遺伝的リスクスコア」を生成することはできません。 だから、たとえどれくらい多くが地域社会に存在するかもしれないとしても、リスクがより高い個人を選別することはできません。

私たちが知っていること、わからないこと、そして疑いが多発性硬化症を引き起こす
ミエリンが損傷した場合、メッセージはもはや脳および脊髄から身体の他の部分に明確に伝達されない。
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研究者は現在、病気に罹患している複数の家族がいる家族に焦点を当て、リスクのある個人を特定するためのより洗練された遺伝的アプローチを採用しようとしています。 いくつかの例では、症状を持たない家族は無症候性の病気を抱えていることがあります。 これは、MSが臨床的に明白になる前に、MSがより早期段階にあるか、それほど深刻でないか、または「ブロックされている」ことを意味する可能性がある。

罹患した家族に共通する突然変異を同定することは、MSの原因に直接関連する可能性が高い遺伝子を理解するのに役立つ可能性がある。 未回答の質問は、家族の所見が一般の人口に外挿することができるかどうかである。

ウイルス

彼らの間には強い関係があります。 エプスタイン - バーウイルスこれはしばしば若年成人の腺熱を生じ、MSの発症をもたらす。 もし、あんたが 露出していない ウイルスに感染すると、病気にかからない可能性が高くなります。

ウイルスがMSにどのように関与しているかについての多くの理論があります。 ウイルスは 白血球のタイプ 免疫系にとって重要である。 細胞の感染は、免疫応答の崩壊を引き起こし、MSの自己免疫を引き起こす可能性がある。

しかし、エプスタイン・バーウイルスはそうではありません。 それだけで十分です MSの影響を受けていない人の90%以上がウイルスに曝されているため、MSを引き起こす可能性があります。

日光

太陽光、またはより具体的には紫外線(UV)放射への曝露は、赤道からの距離が増加するにつれて減少する。

赤道から離れるほどMSの発症リスクは高くなります。 オーストラリアでは、 クイーンズランド州北部   7倍少ない MSを開発する タスマニア州よりも.

紫外線は、免疫系およびビタミンDの合成に多くの影響を及ぼすことが知られている。特に、UVは、 免疫活動への影響免疫細胞をより寛容にし、場合によっては免疫活性を抑制する。

ホルモン

事実、女性は男性よりもMSを発症する可能性が高く、ホルモンの変化に関連する可能性があります。

我々は知っている 病気の活動低下 妊娠中の。 また、複数の子供がいる女性は平均してこの病気にかかりにくく、そうであればそれほど重症ではない可能性が高いことも知っています。

ライフスタイル

有意に喫煙 人のチャンスを増やす MSを発症する。 喫煙者、および間接喫煙に曝されている人々は、 ほぼ2倍 MSを開発する。 特に、進行性型のMSを発症する可能性がより高い。

既にMSを持っている人のために、 良い証拠 喫煙を止めることは、病気の進行の重症度を低下させる。

進行中の研究の主題であるが、喫煙は、免疫細胞をより注意深くさせる肺の特定のタンパク質の産生に影響を及ぼすようである。 極端な場合、これは免疫応答を引き起こす可能性があります。

私たちが疑うもの

栄養と食事がMSの発達と管理に果たす役割には大きな関心があります。 これらの研究は、私たちの食生活に見られる多くの潜在的な栄養成分のために複雑です。

それは可能です コレステロールと脂肪を保持する 健康な範囲では、疲労のレベルを低下させるなどのMSの症状を助けることができます。 しかし、これは研究の進行中の領域です。

体重や肥満、MSのリスクについては、より強い証拠があります。 研究 示されている 体重超過または肥満は、特に青年期の間に、MS発症リスクの増加と関連している。 また、MSを有する人々のより悪い結果にも関連している。 これに責任を負うメカニズムについてはあまり知られていません。

の結果 理学療法 MS患者は多様であるが、少なくとも短期的には、バランスや調整の改善などの利点がある。会話

著者について

Trevor Kilpatrick教授(神経科医および臨床ディレクター) フローリー研究所神経科学・精神衛生研究所

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.

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