あなたの医療記録はどこにありますか?

あなたの医療記録はどこにありますか?
電子カルテを医療制度間で共有し、医師が情報を共有し、ケアを改善する可能性がある。
Tero Vesalainen / Shutterstock.com

「あなたのテスト結果のコピーを持ってきましたか?」という質問が完全に不要になる未来を想像できますか?

それは起こるかもしれませんが、ほとんどの医療提供者がヘルスケア情報を交換するために使用する方法は、同じ患者を看護する医師がパピルスと粘土錠のスクロールを交換した数年前の5,000とは少し異なります。

コンピューティング技術の発足以来、医療制度や医師は、非効率性を無くし、電子的に情報を共有する方法を模索してきました。

この情報ブリッジのビルディングブロックの1つは、 健康情報交換。 これらの交換は、医療記録、検査結果、投薬リストなどの電子健康情報を病院や医療機関に転送することを可能にします。 しかし、私たちの最近の 研究 健康情報交換の明確な利益にもかかわらず、彼らはできるだけ頻繁に利用されていないことを示した。

交換の仕組み

医療情報交換は、病院、救急部門、医師の慣行を、彼らが世話する患者が共有する情報を安全に共有するという目的で接続するスイッチボードと考えてください。

第一に、患者は、自分のプライマリヘルスケア施設または医師に、健康情報交換を介して情報を共有することに同意しなければならない。

次に、プライマリケア医があなたを専門医に紹介したとしましょう。 健康情報交換では、あなたの記録や画像を求めたり、支払いをしたり、待ったり、拾ったりする必要はありません。 医師があなたの情報を互いに安全に共有することを許可するだけです。 最終的には、新しい医者が診察されたときに患者さんが診療記録のコピーを持ってくる必要はありません。

健康情報交換を実施するには、いくつかの異なる方法があります。 最も一般的なモデルでは、患者の医療記録情報は、それが作成されたホーム施設または医師の診療所に保管されます。 患者が病院や救急部に入院した場合や、交換にも参加している別の練習で新しい医者に診てもらう場合、新しい病院や新しい医師は健康情報交換に電子的に簡単に接続して、他の病院や医師からの新しい患者。

健康情報の交換は、都市内での共有など、国によって地域ごとに異なります。 健康情報交換は、ネットワーク内の関連する病院および医者を接続するために、医療システム内で開発することもできる。 の40%について 病院や保健システム 彼らの技術戦略に健康情報交換能力を組み込んだ。

十分に活用されていない

研究は、 3つの病院システムに2つ 医師の診療の約半分が、健康情報交換を通じて患者情報を共有するためのデフォルトの「オプトイン」を利用しています。

しかし、それでも健康情報交換に参加しても、必ずしもより良い医療と健康成果への効果的な利用という意味ではありません。

以前の研究は、 ごくわずかな健康情報交換 医療制度への浸透。 さらに、 最近の研究ショー 比較的少数の病院(12について)は、コストの管理と健康成果の改善にとって重要な病院の再入院を減らすための戦略として、健康情報交換を利用していることを示しています。 メディケアの推定読書費用 US $ 26億 年間。

効果的に行うプロバイダー 健康情報交換を使用する 彼らのプラクティスの一環として、反復試験の不足から生じるような財政的便益、および参加の理由としての患者の改善された結果を表明している。 不必要な重複画像や検査による節約は、患者さんにも役立ちます。 そして、医師は、事前診断のリスト、過去および現在の投薬およびアレルギーのような患者の関連性の高い情報にアクセスして、ケアを改善することができる。

また、健康情報交換の利用による財政的および臨床的利益が、 救急部救急医師が鎮痛薬のドクターショッピングなどの潜在的な悪い行為を検出できるようにします。

合併症が起こる可能性がある

確かに、健康情報交換は複雑です。

克服すべき多くの技術的および社会的障壁があります。 例えば、健康情報の電子交換のために定義されたいくつかの技術基準があるが、それらはしばしば鈍い方法で実施される。 あるいは、あるシステムから別のシステムへのある種の「翻訳」を必要とする異なる規格が交換の異なる端部で使用されてもよい。

私たちは、最新の研究を含め、健康情報交換の研究から多くの示唆があると考えています。 まず、病院の管理者と医師の指導者は、ケア調整を改善し、回避可能なテストを減らし、重要な患者情報へのアクセスと使用を最適化するために、確立された医療情報交換所に電子的健康データを積極的に統合していることを確認する必要があります。

そして、患者は、これらの交換の使用についてプロバイダに尋ねることができます。 次回に診察室や救急室にいるときは、最近のCTスキャンやラボテストから情報を引き出す能力について質問してください。 あなたは、健康情報交換からあなたのデータを引き出す能力について、あなたの提供者に教育することができます。会話

著者について

ヒューストン・メソジストのアウトカム・リサーチ・センター担当バイタ・A・カシュ(Bita A. Kash) テキサス農工大 医学情報学科の助教授であるスティーブン・L・ジョーンズ(Stephen L. Jones) コー​​ネル大学

この記事は、最初に公開された 会話。 読む 原著.

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