共通の皮膚の発疹とそれらについて何をする

共通の皮膚の発疹とそれらについて何をする
その発疹は何ですか? 一般的な肌の苦情を診断するために探すべきものは次のとおりです。 www.shutterstock.com

誰もが、ピンク、赤または紫、扁平またはかゆみ、かゆみ、鱗屑、膿疱、またはまれに見苦しい、皮膚の発疹の不快な経験をしています。 この種は、皮膚が複雑な器官であるので驚くべきことではありません。

感染症、アレルギー反応、免疫系の問題、さらには薬物に対する悪い反応も、すべて発疹として現れることがあります。

ここには最も一般的なタイプのいくつかがあります。

薬物アレルギー

ほぼすべての処方薬 利用可能な副作用として発疹が発生する可能性があり、それらの80%以上が "exanthematous drug eruptions頭痛、発熱、および一般的に気分が悪いなどの他の症状を伴った広範囲にわたる発疹を意味する。

この発疹は通常、新薬の開始から2週間以内に、フラットまたはエレベーテッドでしっかりとしたピンクから赤色の斑点を有する広範囲で対称性の発疹として現れ、パッチで一緒になる可能性があります。

このタイプの発疹は、免疫系の攻撃兵(「T細胞」と呼ばれる)が薬物を検出し、炎症性タンパク質を放出することによって体内からクリアしようとする過敏反応である。

奇形的な薬物噴火。
奇形的な薬物噴火。
DermNetニュージーランド。

ごくまれに、薬物が皮膚が剥がれ始める「毒性の表皮壊死」と呼ばれる重度で生命を脅かす発疹を引き起こす可能性があります。 中国の漢族では、 特定の遺伝的変異集中治療またはユニット治療を必要とする。

ほとんどの薬剤の噴火 一週間以内に離れる 患者が問題の薬剤の服用をやめたり、長期間に渡って数週間以内に服用することができます。 その間、または薬物が必須である場合、ステロイドクリーム(炎症を減少させる)および皮膚軟化剤(軟化剤)はいくらかの軽減をもたらすことができる。

アレルギー性​​接触皮膚炎

アレルギー性​​接触皮膚炎 人がアレルギーのある物質と直接皮膚接触することによって引き起こされる。 免疫系のT細胞はアレルゲンに過剰反応し、より多くの免疫細胞をその領域に呼び、赤く腫脹させるタンパク質を放出する。

それはしばしばかゆみがあり、水疱を形成したり、乾燥していたり​​しますが、凹凸があります。 反応はしばしば48-72時間だけ遅延するので、反応の原因を正確に決定することは困難である。 アレルゲンがもはや皮膚に残っていない限り、数日かけてそれ自体が死滅するはずです。

コンタクトアレルギー 突然展開することができます アレルゲンに数年間暴露した後。 ニッケルを含むジュエリー、ローションの香り、家庭用洗剤、ヘア製品の防腐剤、手袋やコンドームのラテックスは一般的な情報源です。 皮膚科医は、物質をアレルゲンであるかどうかを決定するパッチテストを、皮膚の小さなパッチに適用することによって行うことができる。

活性皮膚炎は、エモリエント保湿剤およびステロイドクリーム、または非常に重篤な場合には免疫系を抑制する経口ステロイドまたは薬物で治療される。 さらなるエピソードは、アレルゲンの供給源を認識し、ラベルを注意深く読んだり、手袋を使ってアレルゲン含有製品を取り扱うことによって防止することができる。

アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎 またはアトピー性湿疹(しばしば湿疹と呼ばれる)は、3ヶ月齢以降の小児では非常に一般的ですが、大人にも花粉症や喘息が出現することがよくあります。

アトピー性皮膚炎は、痒い赤い肌のパッチを特徴とし、時には水疱やぬるぬるしたパッチを伴うこともあります。 子供にはしばしば傷や疥癬があります。かゆみを控えるのはとてもかゆいので、傷や痂皮がしばしばあります。

時間が経つと、頻繁な擦り傷や擦り傷から皮膚が肥厚して荒くなります。 小児期のアトピー性皮膚炎は、子どもが成長するにつれて改善する傾向がありますが、継続する可能性があります。 あまり一般的ではないが、アトピー性皮膚炎は、 成人期.

アトピー性皮膚炎は小児では非常に一般的です
アトピー性皮膚炎は小児では非常に一般的ですが、年を取るにつれて改善します。
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アトピー性皮膚炎は 免疫系の疾患皮膚バリアの構造的欠陥が、刺激物が皮膚に浸透しやすくする。 これにより、微生物群集の微妙なバランスが肌から離れ、免疫系がオーバードライブするようになります。 トリガーには、ストレス、発汗、衣服の粗繊維、花粉などのアレルゲンの吸入、石けんや香水などの刺激物、アレルギーのある食べ物が含まれます。

ステロイドクリームは、アトピー性皮膚炎の悪いフレアを治療するのに役立ちますが、絶えず使用するべきではありません。 非常に重篤な症例では、免疫抑制薬が処方されている。 アトピー性皮膚炎の継続的な管理には、乾いた肌との闘い、涼しい気候、暑い水や刺激物の吸い取り、家庭の塵塵などのアレルゲンの減少など、エモリエント保湿剤の使用が含まれます。

これらの方法に応答しない重篤な症例については、薬物 デュピルマブ オーストラリアでの使用が承認されました。 この薬物は、免疫細胞が2つの過剰な炎症性タンパク質を検出するのを防ぐために、特定の細胞レセプターをブロックする。

アトピー性皮膚炎は、一定のかゆみによる不眠症、衣類、身体製品、ペットまたは活動の制限により、生活の質に大きな影響を与える可能性があります。 顔や手のような体の顕著な部分にその存在がまた自尊心を減らすことができます。 睡眠や心理療法を改善するための夕方の鎮静剤は、日常生活への影響を軽減するのに役立ちます。

乾癬

乾癬は、別の慢性免疫疾患である。 どの年齢でも始めることができ、生涯続くことができ、数ミリメートルから数センチメートルの範囲の、はっきりとしたエッジおよび銀白色のスケールを有する赤色プラーク(隆起または肥厚した皮膚)として通常存在する。 過度の炎症は、関節を損傷し、 乾癬性関節炎.

しばしばプラークが感じる かゆみや痛み乾癬は長く持続し、体の目に見える部分に顕著に現れることがあるため、しばしば 深刻な心理的影響.

乾癬の病変は、赤く上げられ、しばしば白い鱗がある。
乾癬の病変は、赤く上げられ、しばしば白い鱗がある。
DermNetニュージーランド

乾癬は、あまりにも多くの新しい皮膚細胞が産生され、皮膚の表面まで移動することによって引き起こされる 速過ぎる。 それは正確には分かっていませんが、通常は皮膚に炎症性メッセンジャータンパク質が過剰に存在します。

それは、扁桃炎、喫煙、閉経などのホルモン変化、およびいくつかの薬物などの連鎖球菌感染によって誘発または悪化させることができる。 遺伝学は、乾癬に対する感受性およびどの治療法が有効であるかにおいて重要な役割を果たす。

慢性尋常性乾癬最も一般的な形態であり、治療に対して非常に耐性があり得る。 小領域は、ステロイド、コールタール、またはビタミンDを含むクリームで治療することができます。体の多くがプラークで覆われている場合、経口免疫抑制薬が使用されるか、 光線療法これは、過度に活性な免疫細胞を破壊するために標的とされたUV光を使用する。 中程度の日光暴露は乾癬を改善することがありますが、日焼けは悪化する可能性があります。これは、オーストラリアの高UV環境での微妙なバランスです。

これらの治療は、通常、プラークを改善することができるが、完全にクリアすることは非常に困難であり得る。 いくつかあります 新薬 他の治療法に反応していない重篤な乾癬の市場に出てくる。

白癬

ティニア、または白癬は、真菌感染以外にはまったく虫によって引き起こされるものではありません。 タイネアは通常、身体部位に応じて命名されますが、同じ数種の真菌が体の多くの部分で白癬を引き起こすことがあり、身体の一部から別の部分に掻爬または汚染されたタオル。

白癬白癬足には、胞子が共同シャワーや部屋の部屋で数週間生きることができるので、それは感染症の一般的な原因となり、幹​​、腕、脚に広がることができるので、重要なタイプです白癬白癬)または鼠径部(白癬白癬、または顎をかゆめる)。 猫、犬および他の動物は白癬菌の一般的な源であるが、多くの型も人々の間に広がることができる。

真菌は内側領域が治癒する間にさらに広がり続け、特徴的なリング形状を形成する。
真菌は内側領域が治癒する間にさらに広がり続け、特徴的なリング形状を形成する。
グルオク・ダーガー

典型的には、白癬は円形または楕円形のパッチで広がり、しばしば真ん中で治癒し、赤色の鱗状の感染症のように見える。 時にはそれはまた、沸騰のように見え、濁っていて、膿疱がある真菌の膿瘍になることがあります。

足の上でそれは白癬の円、唯一の足の上の水疱、または湿った、赤ちゃんの足の間の水分(水虫)の領域で水疱、乾燥した鱗屑、靴底の水疱のように見ることができます。

鼠径部には、鱗状の赤い隆起した縁があり、極端にかゆみがあります。

ティネアは、顕微鏡検査および皮膚掻爬の実験室培養によって診断される。 それは、通常、抗真菌クリーム、または経口抗真菌薬が持続する場合にはそれで治療されます。 体の暖かく湿った襞の中で慢性になることがあります。

帯状疱疹

帯状疱疹は、チキンポックスウイルスの再活性化によって引き起こされる有名な痛みを伴う水疱性発疹であり、 水痘帯状疱疹ウイルス通常、元の感染から数年または数十年後に発生します。

このウイルスは、背骨の近くの神経に休眠し、再活性化されたとき感覚神経を皮膚に移動させるが、なぜウイルスが再活性化されるのかは分からない。 放射線治療、脊髄手術、他の感染症、またはがんがトリガーとなります。

帯状疱疹は感覚神経の線に沿って痛みを伴い、水疱を形成する赤い発疹を形成する。
帯状疱疹は感覚神経の線に沿って痛みを伴い、水疱を形成する赤い発疹を形成する。
フィズル

帯状疱疹 皮膚の痛みで始まる それはしばしば火傷または刺すように記述され、1〜3日後に水疱になって痂皮になる赤い隆起の発疹が続く。 発疹は、通常、ウイルスを収容していた感覚神経に沿って、皮膚の狭い弧に限定されています。

患者はしばしば発熱、頭痛、リンパ節腫脹を呈する。 回復には2〜4週間かかりますが、発疹が治癒した後も痛みは持続します。 ヘルペス後神経痛.

発症の3日以内に発症した場合、抗ウイルス薬は症状の重症度と感染の期間を短縮することができます。 そうでなければ、治療は、痛みの軽減と安静と同様に、発疹を乾燥させるための粉末または溶液からなる。

会話70以上の年齢のオーストラリア人は、 無料の帯状疱疹ワクチンこれは、帯状ヘルペスのリスクを半減させる。

著者について

H.ピーター・ソイヤー、皮膚科教授、 クイーンズランド大学 研究アシスタントであるKatie Lee氏は、 クイーンズランド大学

この記事は、最初に公開された 会話。 読む 原著.

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