人生を通して幅広い友人たちを持つことは、認知症を扱う上で重要な部分です。 Rawpixel / Shuttersock.com
2つの異なる家族を描写し、それぞれがそのメンバーの1人に痴呆の診断を行う。 あるケースでは、患者は退職した幹部であり、その家族は、主にプロの介護者および最終的に養護施設に依存して、診断秘密を保つためにできるだけ長く試みる。 別のケースでは、患者は祖母です。 診断が疑われるとすぐに、彼女の家族は一緒に引っ張って、彼女を家に連れて行き、彼女を愛情で包囲する。
認知症に対するこれらの2つのアプローチは、この疾患に対する非常に異なる態度を反映する。 1つは、それが医療専門家に最も残された問題であり、公衆の目に触れることのない、かなりの悪意につながる不可逆的な神経学的状態であると考えています。 認知症が病状であることを否定するものではありませんが、他の人は、家族を秘密ではなく気にする機会を与えて、愛する人の周りを一緒に描く機会として捉えています。
患者とその家族の病気
認知症は多くの人に触れる。 例えば、最も一般的な認知症は、 アルツハイマー病現在5.7万人のアメリカ人に苦しんでおり、14が2050万人を苦しめることが予想されています。 この増加は人口増加を部分的に反映している。 しかし、年齢とともにリスクが増加するため、この上昇は、心臓病や脳卒中など他の死因との戦いの成功を反映して、人々の生活をより長くすることができます。 そしてその 効果 患者に限定されない。 百万人のアメリカ人は現在、認知症患者に対して未補償の治療を提供しています。
あなたが医者に認知症を定義するように依頼した場合、私たちのほとんどはおそらく認知能力と記憶の低下によって特徴付けられる神経変性障害とそれを記述します。 この説明は間違いありませんが、ほとんどのタイプの認知症を厳密に攻撃するという問題があります 生物学的実体 それを診断し治療する能力をほとんど進歩させることができませんでした。 アルツハイマー病の場合、確定診断には依然として生検が必要であり、予防、遅らせる、または逆転させるための新薬が残念であることが判明しています。
文化的な視点
おそらく時間が来た 認知症の考え方を広げる 細胞的ではあるが文化的な視点だけでなく、 私たちの社会は、認知症が苦しんでいる人の脳の障害であるだけでなく、 社会的障害 さまざまな方法で理解することができます。 他の状況では、このような障害は、社会関係や文化的伝統の大きな円に照らして見る傾向があります。 すべての一般化は修飾されていなければなりませんが、他の文化から多くのことを学ぶ必要があります。
In 日本例えば、年をとることは、病気になるのを避けるだけでなく、私たちが最後に息を吐く瞬間まで、家族や友人の輪を維持することです。 健全な心と身体を持つということは、精神的にも身体的にも自分自身を発揮し続け、私たちの個人的な関係に深く投資し、助けを受けて他者を助けることを意味します。 私たちが他者の生活を豊かにし続ける限り、私たちは医療診断の単なる不在を超えて「全体的」にとどまることができます。
伝統的な 中国の文化 そのような事柄も同様に見える傾向があります。 儒教は家族に対するプレミアムをもたらし、長く生涯を導いた人々の認知能力の低下は、病気の発症ではなく、友人や家族にとってどれほど気にかかっているかを表現する機会として見られます。 老化した愛する人への責任が増大すると仮定すると、家族が本当にどれほど強いかを示す機会になります。
ヒンドゥー文化 インドでは、両親の世話をする機会も与えられます。 アメリカ人が嘆かわしい医学的状態とみなす傾向があるのは、人生の自然循環の一環であり、第二の小児期への移行と見ることができます。 重点は、認知症の嫌悪感ではなく、他のより本質的な事項に焦点を当てるために、世俗的な問題からの撤退にある。 高齢者がそのような兆候を見せ始めたとき、それは家族の若いメンバーへの権威の自然な移行の時です。
新たに痴呆を見る
認知症を他の文化の観点から見ると、アメリカ人は新鮮な目でそれを見て、その心の中にある基本的な質問を再現するのに役立ちます。 例えば、人は何ですか？また、人格は家族やコミュニティのより大きな状況にどのように位置していますか？ そのような状態は、良い人間であり、良い人生を送ることがどういう意味に関係していますか？ 認知症はどの程度まで壊れているのでしょうか？それが私たちをより近づける可能性は何ですか？
このような文化的アプローチのポイントは、認知症の生物医学的説明が根本的に間違っていると主張することではない。 事実上、いかなる病状でも、特に認知症などの状態では、患者や家族の経験には、社会的、道徳的、さらには精神的な視点が含まれます。 おそらく、自給自足と自立を高く評価しているため、 重度の聴覚障害者が、認知症 米国では比較的非難される傾向がある。
認知症を異なる意味で考えることは、予防と治療のための新しい機会を提供する可能性がある。 たとえば、アメリカ人が体力と同様の観点から見ているとします。 我々がしなければ 活用する 私たちの精神的、肉体的、社会的能力を失う傾向があります。 一方で、私たちが他の人の生活を豊かにするために貢献できる、これらの各分野に積極的に挑戦すれば、私たちの生活の中で痴呆の緊張を和らげることができます。
確かに、健康なニューロンは十分な安静、栄養、さらには医療を必要とします。 しかし、人間の健康は細胞の機能以上のものです。 人々はまた、テストに能力を置き、他人とつながり、本当の貢献をする人生を導く機会が必要です。 私たちのニューロンだけでなく、知性、性格、人間関係もよく知っているなら、痴呆の負担を軽くし、一緒に暮らす人をケアする機会を最大限に生かすことができると考える十分な理由があります。
著者について
医学、リベラルアーツ、フィランソロピーの教授であるRichard Gundermanは、 インディアナ大学 リリー・ウルフ、医学生、 インディアナ大学医学部
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