なぜタバコが薬物の再発リスクを高めるのか

なぜタバコが薬物の再発リスクを高めるのか

不法薬物の使用を中止した後も継続してタバコを使用することは、物質使用の再発の可能性の増加と結びついている、と研究は示している。

過去の研究では、物質使用障害の成人の4分の3もタバコの喫煙歴があることが示されています。

研究のために 臨床精神医学のジャーナルボストン大学の公衆衛生学部のサンドロ・ガレア(Sandro Galea)学者を含む研究者は、不法物質の使用を中止した成人のタバコ喫煙と再発率の間の関連性を調べた。

彼らは、物質使用、物質使用障害、および関連する身体的および精神的障害に関する2つの時点、3年間隔で評価されたアルコールおよび関連状態に関するNESARC(National Epidemiological Survey for Alcohol and Related Conditions)に登録された34,653成人のデータを研究した。

毎日の喫煙者と非日常の喫煙者は、非喫煙者と比較して、3年間の終わりに薬物使用に再発する確率は約2倍であった。 これらの確率は、人口統計や気分、不安、アルコール使用障害、ニコチン依存症などの要因を管理した後でさえも保持されます。

具体的には、試験開始時に喫煙者であった被験物質使用障害者のうち、3年後に喫煙を続けた1(10%)の11以上が、3年後に不法物質使用に再発した。喫煙をやめ、喫煙者の8%が物質使用に再発した。

非喫煙者のうち3年後の喫煙は、非喫煙者に比べて物質使用障害の再発率が有意に高かった。

「われわれの知る限りでは、以前の研究では、喫煙の継続と喫煙の継続の両方が、過去のSUDの成人におけるSUDへの再発の可能性の増加と関連していることが示されている」と著者らは述べている。

さらなる研究で喫煙と再発の関係が確認された場合、物質使用治療プログラムは喫煙防止の取り組みを彼らのサービスに組み込むことを検討すべきであると著者らは述べている。 少数の治療センターだけが正式な喫煙中断プログラムを持っていると報告しています。

喫煙が再発の可能性を増やす原因はいくつか考えられる。喫煙者が違法薬物の使用の「手がかり」になる可能性があり、ニコチンが覚醒剤やアヘン剤の渇望を増やす可能性があることを含めて書いている。

喫煙をやめることが、不法薬物をやめるのをより困難にするとの懸念がある一方で、タバコ禁止は「他の薬物使用の代償増加につながるようではなく、薬物禁止を改善する可能性もある」と述べている。

たばこ喫煙は、SUD再発に関連する多くの潜在的要因の1つに過ぎず、関連の臨床的意義を決定するためにより多くのデータが必要である。

しかし、SUDの治療は非常に困難であり、たとえ喫煙していないことが穏やかな禁欲の改善にちょうど関連しているとしても、この関連は治療プログラムに有用かもしれない」と彼らは言う。

その他の共同研究者は、コロンビア大学のMailman School of Public Health and New York City Universityからのものです。

ソース: ボストン大学

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