プリバクシッド、プリロセック、ネクシウム、プロトニックのプロトンポンプ阻害剤と呼ばれる胸やけの薬を服用している人々は、この薬に関連した腎臓の損傷を認識していない可能性があると研究は示唆している。

新しい研究は、125,000患者におけるPPIの使用を評価した。 結果は、薬物を服用している間に慢性腎障害を発症した患者の半数以上が、事前に急性腎臓疾患を経験していないことを意味し、患者が腎機能の低下を意識していない可能性があることを示す。

「私たちの結果は、腎臓の問題が黙って、徐々に進行することを示しています...」

したがって、PPIを服用している人、およびその医師は、これらの薬物の使用状況を監視することにさらに注意を払う必要があります。

「急性腎臓疾患の発症は、プロトンポンプ阻害剤を服用している患者の間で腎機能の低下を臨床医が検出するための信頼できる警告兆候ではない」と、ワシントン大学スクールの医学部助教授であるZiyad Al-Aly医学の

「私たちの結果は、腎臓の問題は、黙って徐々に時間の経過と共に腎機能を蝕み、長期の腎臓損傷または腎不全に至ることがあることを示しています。 患者は、PPIを服用しているかどうかを医師に伝え、必要なときにのみ薬を使用するように注意する必要があります。

胸焼け、潰瘍、および酸逆流に苦しんでいる15人以上のアメリカ人は、胃酸を減らすことによって救済をもたらすPPIの処方箋を持っています。 何百万人もの人が店頭で薬を購入し、医師の介護を受けずに受け取ります。

最初の著者であるYan Xie（セントルイス退役軍人事務所の生物統計学者）は、125,596の新しいPPI利用者および18,436のH2ブロッカーと呼ばれる他の胸焼け薬の新規ユーザーについて退役軍人局データベースのデータを分析した。 後者は、腎臓の問題を引き起こす可能性は非常に低いが、しばしば効果的ではない。

5年以上にわたるフォローアップで、PPI使用者の80％以上が急性腎臓病を発症しなかったことが判明した。これはしばしば可逆性であり、身体を離れて尿が少なく、脚や足首に腫れがある。

しかし、PPI使用に関連する慢性腎障害および末期腎疾患の症例の半分以上が、急性腎臓疾患のない人々において生じた。

対照的に、H2ブロッカーの新規ユーザーの間では、急性腎臓疾患のない7.67％が慢性腎疾患を発症し、1.27％が末期腎疾患を発症しました。

末期の腎疾患は、腎臓がもはや身体からの廃棄物を効果的に除去できなくなったときに起こる。 そのような場合には、患者を生存させるために透析または腎臓移植が必要である。

「問題の徴候がない場合でも、PPIを使用する患者の腎機能に注意を払う必要があります」とVAの研究教育担当副総責任者であるAl-Alyは注意を喚起し、 VAの臨床疫学センター。 「一般に、PPIの使用が最初に医学的に必要かどうかを評価するよう、臨床医にアドバイスするのは、腎機能の低下を含む重大なリスクを伴うためです。

この研究は、腎臓インターナショナルに掲載されています。 資金は米国退役軍人局から来た。

情報源： セントルイスのワシントン大学

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