高齢者がERを訪問した後の障害リスクが上昇する

病気や怪我のために救急部に行く高齢の成人は、障害の危険性が増し、身体能力の低下が最大6ヵ月後に現れている、と研究は示しています。

65以上の年齢のほとんどの成人は、毎年救急部を訪れ、家に帰宅します。 以前の研究は、これらの患者が入院後に機能障害を経験する可能性が高いことを示しています。 しかし、EDへの訪問および退院後に何が起こるかを調査した研究はほとんどない。

新しい研究では、 救急医療の年表700年齢以上の14高齢者で収集された推定データを使用しました。 彼らは、EDを訪問し、退院したか、ED訪問後に入院したか、またはEDにまったく来ない(対照群)成人の障害の存在および重症度を評価するスコアリングシステムを使用した。 また、ED訪問後に看護ホームの入院と死亡率を分析しました。

調査結果は、退院したグループが、対照グループよりも有意に高い障害スコアを有することを示している。 これらの患者はまた、EDに行ってから6ヶ月の期間に、老人ホームに住み、死ぬ可能性が高かった。 入院した参加者は最も高い障害スコアを示した。

「高齢者が病院に通って入院すると、障害や機能低下のリスクが高まることがわかっています。 この研究は、EDから退院した患者、すなわち帰宅するのに十分であると考えられることを意味し、機能低下の危険にさらされていることを示している」と、イェール大学ニューヘブン病院の救急医のJustine M. Nagurneyは語る。 「それに対処するために何かをしなければならない」


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この問題に対処するための戦略には、ケア移行のコーディネーターまたは老人専門家によって実施される可能性のある、救急隊内の機能の評価が含まれる可能性がある。 例えば、いくつかのEDは、患者の機能低下のリスクを評価するために、高齢者の上級看護師を採用している。

「患者は、障害児の状態の変化を評価し、潜在的に介入するために、EDベースのイニシアチブの恩恵を受ける可能性があります」とナーガニー氏は言います。

米国で新たに身体障害のある高齢者の医療費および長期ケア費用の見積もりは、1年あたりXNUM×10億ドルです。

この調査は、障害に寄与する要因を調査するために設計された地域生活高齢者の進行中の縦断研究である、Yaleの降水イベントプロジェクトの一部です。

Yale School of Medicineの医学(老年医学)教授であるThomas M. Gill氏は、この研究の上級著者である。 エール大学医学部のClaude D. Pepper Older American Independence Center、国立加齢医学研究所、およびJohn A. Hartford Foundationの老齢医学と訓練の優秀なセンターがこの作業を支援しました。

情報源: イェール大学

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