どのように子供の2型糖尿病を予防することができますか?

2型糖尿病は、40時代に主に発生する傾向があったため、成人発症糖尿病として知られていました。 しかし、世界中の肥満のレベルが急上昇しているので、病気の若者の数も増えています。 10代の若者(10-24)の世界的な糖尿病罹患率は、 2.8の1990%から3.2の2015%へ.

これはあまり聞こえないかもしれませんが、それは世界中の約7mの若者の増加です。 これの重要な部分は1型糖尿病ですが、この年齢層における2型糖尿病の有病率および影響の増加は、世界中の公衆衛生への主要な脅威です。

若年時に2型糖尿病を有する人は、将来の健康に大きな影響を与えます。 適切に管理されていないと、失明、腎不全または四肢切断につながる可能性があります。

研究者は、この問題に対する解決策を見つけようと、頭を悩ませている。 彼らは、2型糖尿病を発症するリスクが高い人々が公衆衛生計画の対象とすべきであることに同意しているが、そのプログラムが果たすべき役割はまだ明確ではない。 もちろん、ダイエットや身体活動は重要ですが、子供の間では、どのような研究がちょうど現れているのかを研究しています。

世界中の主要な研究資金提供者がこの問題に取り組んでいます。 英国では、 最近の研究概要 国立衛生研究所の委託を受けて、作業が進行中で、どこでより多くの作業が必要かを要約しています。 米国では、糖尿病および消化器および腎臓病の国立研究所(国立衛生研究所の一部)は、子どもの予防に関するヒントを提供しています。 食生活と運動に関する最新の証拠.


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残念ながら、ライフスタイルの大きな変化を伴う行動変化は困難です。 時間がかかり、規律、忍耐力、サポートが必要です。 例えば、むしろ失望して、 米国の主要な試験 6,000中学校(42〜12)の14学生以上の肥満を減らすことを目的とした食生活や身体活動を含む複雑な介入は、介入学校と対照学校の間に有意差はなかった。

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あなたがより健康になりたい場合は、以前にそこにいた人のサポートを受けることが重要です。 2型糖尿病を既に持っている人に、リスクの高い人を指導するように関わっている人は、いくつかの設定で有効であることが示されています。 子供たちの試練 (2型糖尿病の罹患率が高い人口)のカナダの遠隔アボリジニコミュニティに住んでいる(10歳未満の平均)人は、標準的なカリキュラムと同等の仲間の放課後の健康的な生活プログラムの効果を、腰囲および体格指数。 糖尿病や合併症の減少につながるかどうかを知ることは時期尚早ですが、これらの対策を減らすことは効果的であるようです。

一方、 一緒に行動を起こす、カリフォルニア州の9歳と10歳のアフリカ系アメリカ人の子どもの間で別の2型糖尿病予防プログラムが成功していませんでした。 食生活を改善し、身体活動を増やす努力をしていましたが、少年に何らかの効果があったものの、女の子には同じ効果は見られませんでした。 若者の間で肥満や糖尿病に対する態度に影響を与えようと試みるために、他の創造的な方法が探求されてきました。 これらには有望ではあるが確定的な結果を示していないビデオゲームの教授ツールが含まれています。

早期介入

だからそれは難しい。 これは、後に糖尿病を発症する可能性のある要因を探すために、生涯の早期段階に向かう研究者につながりました。 これは有望な分野かもしれない。 母親の妊娠中の糖尿病などの出生前の要因によっては、子供のリスクが高くなります。

研究者の出版 最近の一連の論文 ランセットの糖尿病と内分泌学では、若い女性の間で肥満の世界的な傾向が高まっていることを強調し、カップルが妊娠するまでの時間は、肥満リスクの伝播を減らす重要な機会であると言います。 彼らは、未来の両親と一緒に、将来の問題を解決するための鍵である、より健全なライフスタイルを採用するために、受胎前段階で働くことを提案します。

また、 母乳育児の保護効果 その後の思春期に2型糖尿病を発症する危険性があります。 このための正確なメカニズムは少し不確定なままです。 考え方は、授乳が乳児の能力を奨励し、母乳がエネルギー摂取と出費に影響を与える生物学的に活性な物質を含むという提案に摂取を自己規制するという考え方とは異なる。 どのような仕組みがあっても、母乳育児は子どもが過体重または肥満になる危険性を減らすために子供を「プログラム」するのに役立つようです。

これは、特に糖尿病を発症するリスクの高い民族グループで、この問題に取り組む新しい方法につながります。 ロンドンのタワー・ハムレットの住民の約3分の1がバングラデシュです.4〜5歳のバングラデシュの英国の子供たちの肥満の蔓延は12.5%であり、23.7-10年齢まで11%に成長しています。 インポート 南アジアの実績のあるモデル女性の健康従業員が地元の女性グループと協力して健全な乳児の食事を促進し、母乳育児を奨励している地域では、この比較的恵まれない地域で母子健康の改善に約束を示している。

結局のところ、行動の変化だけではこの問題を解決することはできません。 不健全な食糧に対する課税や政策の変更などの人口レベルの高い対策を含む介入と、個々の行動の変化や妊娠前および幼児期の肥満を予防する取り組みの組み合わせは、この予防可能な害の広がり。

会話

著者について

Simon Fraser、公衆衛生の臨床講演者、 サザンプトン大学

この記事は、最初に公開された 会話。 読む 原著.

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