すでに中毒に苦しんでいる人々の痛みを治療する

すでに中毒に苦しんでいる人々の痛みを治療する

研究者は、中毒を克服しようとしている人々のための非薬物疼痛治療を試験している。

彼らは、行動療法と社会的支援を組み合わせたアプローチが、米国におけるオピオイド鎮痛剤の流行に取り組むのを助けると期待している。

「痛みは気分に反応し、気分は社会的支援に反応します」

中毒治療中の痛みを改善するためのImPATと呼ばれるアプローチの10週刊セッションだけが、ジャーナルに掲載された新しい結果によると、参加した55米国退役軍人に1年間続きました 中毒.

この痛み重視のケアを受けて退役軍人になった退役軍人は、集中力の弱いアプローチを受けた退役軍人に比べて、痛みの強度が低下し、機能が向上し、アルコール使用が減少したことがわかりました。 しかし、2つのグループの薬物使用率は同程度であった。

研究者は、住宅中毒治療プログラムで、480非ベテランのより大きなグループでフォローアップ研究を開始しました。 この研究の著者は、ImPATアプローチは、標準的な心理技術で訓練されたチームメンバーを通じて、世界中の中毒治療センターやグループによって簡単かつ安価に採用される可能性を秘めていることに注意します。

中毒性疼痛に苦しむが、治療する選択肢が少ない患者は、嗜癖治療プログラムでよく見られると同研究の鉛の著者であり、米国退役軍人局およびミシガン大学心理学者の中毒研究に特化している。

「これらの結果は、中毒治療プログラムが、物質使用だけでなく、痛みを含む物質使用を促進する可能性のある他の要因についても多面的なアプローチを提供する必要性を強調している」とIlgenは付け加えている。 「中毒患者の痛みの結果を改善し、物質使用に何らかの波及効果を及ぼすことさえ可能であることを示しました」

「痛みの心理社会的アプローチの過去の研究では、薬物やアルコールの問題を抱えている人は除外されていることが多いですが、中毒治療プログラムには通常疼痛治療の訓練を受けていません。 だから、患者は真ん中に引っかかる。

研究中のすべての129患者、彼らの40および50の男性の大部分は、CBTベースの非禁酒の設定で外来薬中毒治療を受けていた。 半分はImPATセッションに無作為に割り当てられ、残りの半数は、痛みと中毒が議論される可能性のあるセラピストに導かれ、同僚のグループを支援しました。

痛みを減らし、人生をもっと集中させる

ImPATは、認知行動療法の要素を、受容とコミットメント療法と呼ばれる別の心理社会的アプローチと組み合わせている。

2つのアプローチは通常は一緒に使用されませんが、痛みの治療の設定でよく使用されますが、これらの診療所やプログラムでは中毒の問題があることを認める人々を受け入れないことがよくあります。

Ilgen氏と彼の同僚は、その結果が、認知行動療法アプローチがしばしば用いられる中毒治療環境にその技術をもたらすのに役立つことを望んでいる。

ImPAT技術は、統合されたアプローチを使用して、患者が痛みやその他の生活の側面に集中するのを支援します。 これには、人々が痛みに適応するのを助ける技術、痛みから自分自身をそらす方法を見つけること、痛みに直面して機能する方法を考えることが含まれます。

「私たちは焦点を痛みから取り除き、機能させ、楽しい時間を過ごす方法を見つけたい」とイルゲンは語る。 「うつ病と痛みとの間にも強いつながりがあります。 痛みは気分に反応し、気分は社会的支援に反応します。

鎮痛剤の問題

ベテランの研究は、米国におけるオピオイド鎮痛薬中毒症の急速な増加と意識の高まりの直前に計画された。 オピオイド中毒は研究の退役軍人が直面した問題の1つでしたが、ほとんどの場合、複数の物質に関する問題がありました。

近年のオピオイド中毒の急激な増加は、急性疼痛または慢性疼痛の治療薬として鎮痛薬を使用し始めた人々の中でも、効果的な非薬物疼痛治療の選択をさらに緊急にしている、とIlgenは指摘する。

「オピオイドの長期使用は時には痛みに対する過敏症を引き起こすことがあるため、実際にはこれらの薬物の使用と痛みの間に因果関係があるかもしれない」と彼は指摘する。 「ブプレノルフィンなどの中毒療法を受けている患者を含む、オピオイド依存患者の心理的疼痛管理アプローチを研究する必要があります。

一方、中毒に苦しんで苦痛から逃れようとする人々は、物理療法、運動、精神療法、抗うつ薬など、中毒していない患者で働くことが示されているあらゆる治療法を探求しなければならない薬。 また、既存の処方ガイドラインでは物質摂取障害のある疼痛者にオピオイド鎮痛薬を使用することは明示的に禁止されていませんが、これらのガイドラインではオピオイドを慎重に使用し、

退役軍人保健局の保健サービス研究開発援助が調査に資金を提供しました。

ソース: ミシガン大学

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