コロナウイルスのテストを簡単、正確、迅速にすることがパンデミックを終わらせるために重要なのはなぜですか

コロナウイルスのテストを簡単、正確、迅速にすることがパンデミックを終わらせるために重要なのはなぜですか コロナウイルスには機能テストがありますが、十分に行われていません。 AP Photo / Paul Sancya

米国の多くの人にとって、COVID-19の検査を受けるのは困難です。 アリゾナ州では、テストサイトで数百台の車が並んでいます。 マイルを超えてストレッチ。 テキサスとフロリダでは、 XNUMX時間待っています 無料テスト用。

一人でこれらの長い待機の不便さ 多くの人々がテストを受けることを思いとどまらせます。 事件の急増に伴い、多くの公的な試験サイトが 最大容量に達する 開封後数時間以内に、多くの人が数日間テストを受けることができなくなります。 テストを受けた人は、テスト結果が出るまでXNUMX週間も待たされることがよくあります。

テストされていないすべての人が無意識のうちにCOVID-19を広める可能性があります。 これらの過剰に拡張されたテストプログラムは、米国のパンデミック対応における弱点です。

I 公衆衛生政策を研究する 感染症の流行と戦うために。 このパンデミックを克服するための鍵は、伝染性の人々が他人に感染するのを防ぐことによってウイルスの伝染を遅らせることです。 広範囲にわたる検疫でこれを達成できますが、経済的および社会的に負担になります。 検査は伝染性の人々を特定する方法を提供し、病気の蔓延を防ぐために隔離することができます。 これはCOVID-19にとって特に重要です。SA​​RS-CoV-40に感染したすべての人の推定2%以上が 症状がほとんどないか、まったくない したがって、テストがそれらを識別する唯一の方法です。

一部の州は、他の州よりもはるかに優れています。 しかし全体として、米国はパンデミックを制御するために必要なテストの量にはるかに及んでいません。 米国が直面している課題は何ですか? そして、今後の道は何ですか?

コロナウイルスのテストを簡単、正確、迅速にすることがパンデミックを終わらせるために重要なのはなぜですか 現在、処理に約15分かかる迅速なテストは、COVID-19感染を診断するための迅速で簡単な方法ですが、正確性について懸念があります。 AP Photo / Carlos Osorio

テストは無料、簡単、迅速、かつ正確でなければなりません

テストの最終的な目標は、症状に関係なく、全員がコロナウイルスに感染しているかどうかを常に知ることです。 このレベルのテストを実現するには、テストを無料で実行し、非常に簡単に実行し、正確な結果をすばやく提供する必要があります。

理想的には、無料のCOVID-19テストが全員に直接配信されます。 テストは簡単に実行できます。 唾液検査 –そして、数分で完全に正確な結果が得られます。 誰もが毎週、または他の人と密接に接触する予定であればいつでも自分でテストすることができました。

この理想的なシナリオでは、すべてではないにしても、ほとんどの人がウイルスを他の人に感染させる前に感染力のある人が検出されます。 また、結果が迅速であるため、テストを実行してから結果を取得するまでの間に隔離の負担が発生することはありません。

研究者はより質の高いテストに取り組んでいますが、アクセスは科学ではなくインフラストラクチャの問題です。 現在のところ、米国のどこでも、テストの急増する需要を満たすのに近づいているところはありません。

コロナウイルスのテストを簡単、正確、迅速にすることがパンデミックを終わらせるために重要なのはなぜですか 長いライン、結果の遅いターンアラウンドタイム、およびテスト能力の不足はすべて、テキサスを米国でテストを受ける最悪の場所のXNUMXつにしています。 AP Photo / David J. Phillip

最悪のケースのXNUMXつ:テキサス

COVID-19テストを取得する難しさは州によって異なりますが、現在のところ、 テキサスはいくつかの最大の障害に直面していますこれにより、パンデミックを制御するために必要なテストよりもはるかに少ないテストが実行されます。

まず、ヒューストン–これは 症例の急増 - と 州全体の多くのテストサイト テストを推奨または提供する 症状のある人、COVID-19ケースに曝された人、またはハイリスクグループのメンバーにのみ。

テストを勧められた人々でさえ、まだ課題に直面しています。 無料のCOVID-19テストの予約を要求することは可能ですが、テスト施設はXNUMX日に非常に多くの患者とテストスロットしか処理できません すぐにいっぱいになる。 仮に誰かが予約しても、テストサイトでXNUMX時間以上待つ場合があります。

最後に、公衆衛生の専門家は、COVID-19に曝露した可能性のある人々に、 自宅での検疫 14日間、または陰性の検査結果が得られるまで。 テキサスでは、患者は XNUMX〜XNUMX日でオンラインポータル、しかし多くの研究室が 結果を返すのにXNUMX〜XNUMX日かかる。 これらの長い遅延は、結果を待つ間、人々が検疫のはるかに高い負担に直面することを意味します。

これらすべての課題は、テキサスが 単に十分な人数をテストしていない COVID-19の広がりを抑えるため。

COVID-19テストプログラムの成功を評価するために、疫学者は テスト陽性。 これは単に、陽性となったテストの割合です。 テスト陽性率が低いほど、検出されないケースがほとんどないことを意味するので、より良いです。 高い検査陽性率は、通常、最も病気の人だけが検査を受けていて、多くの場合見逃されている兆候です。

世界保健機関のガイドライン 1件のCOVID-20テストのうち19件以上が陽性に戻った場合(テスト陽性率が5%を超えている場合)、これは多くのケースが診断されておらず、流行が制御されていないことを示しています。 テキサス州は現在約16%のテスト陽性を持っていますこれは、感染した多くの人々が検査を受けておらず、無意識のうちに病気を広めている可能性があることを意味します。

コロナウイルスのテストを簡単、正確、迅速にすることがパンデミックを終わらせるために重要なのはなぜですか ニューメキシコでは、テストを受けるのは比較的簡単なので、より多くの人がテストを受けています。 AP Photo / Cedar Attanasio

最良のケースのXNUMXつ:ニューメキシコ

テキサスとは対照的に、ニューメキシコはアメリカで最も強力な試験プログラムのXNUMXつを持っています。

最初に、そこの公衆衛生当局は誰もがCOVID-19の検査を受けることを奨励しています 症状や曝露に関係なく。 州はまた、医療提供者が患者に検査を請求することを禁止しています。 テストを求める人には、事前に面会するか、事前に予約するか、どちらか便利な方の選択肢があります。

テストへのこの比較的良いアクセスのすべては、 一人当たりの最高のテスト率 国では、20,000人あたり100,000以上のテスト、および 約4%のテスト陽性率。 ニューメキシコ州の検査プログラムは、州が最近急増しているにもかかわらず、比較的高い割合の症例を診断しています。

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ニューメキシコにはまだ改善の余地があります。 長い列、待ち時間、限られた容量 事件が急増するにつれ、より一般的になっていますが、強力なテストプログラムの基礎は、州が事件の増加に対処するのに役立ちました。

全体像の問題

米国のパンデミック前の感染症検査機能は、明らかに現在の需要に応えることができません。 全国的な対応が必要であり、COVID-19のテストを簡単かつ迅速かつ正確に行うために、議会、連邦政府、地方自治体ができることはXNUMXつあります。

まず、議会は 資金を提供する テストのサプライチェーンを刺激し、既存のテストプログラムを拡大し、テスト開発の革新を促進します。 第二に、政府は 管理と調整を改善する テストプログラムの 既存のリソースをより効率的に使用する。 そして、XNUMX番目の革新的なテスト方法は、ラボの能力の必要性を減らします。 ペーパーストリップテストプールされたテスト –承認と実装をより迅速に行う必要がある。

テスト機能が少しでも改善されると、ウイルスが感染する前に、より多くのCOVID-19ケースが検出される可能性があります。 そして、ウイルスの蔓延を遅らせることがパンデミックを克服するための鍵です。会話

著者について

ZoëMcLaren、公共政策の准教授、 ボルチモア郡メリーランド大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.


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