群れの免疫の図が常に少しあいまいである理由

群れの免疫の図が常に少しあいまいである理由 ホビット/シャッターストック

ほぼ100年前、XNUMX人のイギリス人研究者、ウィリアム・トップリーとグラハム・ウィルソンは、 マウスの細菌感染。 彼らは、個々の生存がワクチン接種されたマウスの数に依存していることに気づきました。 したがって、個体の免疫の役割は、群れ全体の免疫と区別する必要がありました。

世紀を早送りし、 「群れの免疫」 現在広く議論されている 政府派遣 そして新聞記事。 しかし、それは実際にはどういう意味ですか?

COVID-19のような病気が人口全体に広がると、 一部の人々は免疫を残します、少なくとも短期的には。 後で感染する人々は、これらの免疫性の人々と接触するようになり、感受性の高い人々とは接触しなくなります。 その結果、感染のリスクが軽減され、最終的には病気の広がりが止まります。 これは、人口の一部の人々が依然として影響を受けやすい場合でも発生する可能性があります。

予防接種が利用できます 影響を受けやすい人々を保護し、それによって衰退を早める エピデミック。 また、そもそもウイルスの拡散を阻止するためにも使用できます。

それはどのように動作しますか?

誰もが影響を受けやすい集団を想像してみてください。 感染者(下の図の赤い点)が到着し、ウイルスは新しいケースの増加に伴って広がります。 流行は、ほとんどの人がウイルスに感染し、免疫力を発揮するか死ぬまで続きます。

群れの免疫の図が常に少しあいまいである理由 ランダムな数の二次症例と平均R = 2の流行の広がり。 赤でマークされた最初の人から、黄色、緑、青までのXNUMXつの世代が表示されます。 白丸はまだ健康な個人を表します。 アダム・クレツコフスキー

集団予防接種プログラムの初期段階など、一部の人々が保護されている場合、病気の伝播はゆっくりと進みます。

かなりの割合 少数の人々(灰色の円)を保護しても、流行は止まりません。 アダム・クレツコフスキー

ウイルスを完全に阻止するためには、さらにかなりの割合を保護する必要がありますが、驚くべきことに、それは全人口である必要はありません。

成功した保護 成功した保護は、流行がさらに広がるのを防ぎます。 アダム・クレツコフスキー

1970年代に、数学的疫学者はこの比率が 病気の感染力、それを 生殖数、R。はしかの場合、この重要なパーセンテージは95%ですが、インフルエンザの場合、35%と低くなる可能性があります。

群れの免疫の図が常に少しあいまいである理由 米国でのワクチン接種率とはしかの症例。 ジュリアスセネガル, のCC BY-SA

ワクチン接種によって、または自然に病気から回復することによって、集団が群れの免疫に達すると、新しい感染チェーンはすぐに消滅します。 このようにして、人口は将来の発生から保護されますが、 免疫レベルは維持されます.

免疫力レベル 臨界値を下回る、病気が再び出現する可能性があります。 感染しやすい新生児には予防接種をする必要があり、病気に対する抵抗力が時間とともに低下する人には追加免疫が必要になる可能性があります。

コロナウイルスの群れの免疫

現在 Rの推定 COVID-19は 3周りですが、おそらく1.4まで低く、4まで高くなります。 対応する群れの免疫レベル 60%(50%から75%)です。

この値は、以下のような非医薬品の管理手段がない場合です。 封鎖。 長期的にある程度の社会的距離を維持すると、人口を安全に保ちながら、望ましい免疫力を低下させることができます。

A 長い時間が必要かもしれません 群れの免疫レベルに達した後でも、最終的には病気を根絶するため。 したがって、最終的な流行の規模、つまりウイルスが最終的に根絶されたときに感染した人の数は、はるかに多くなる可能性があります。

生殖数 群れの免疫を達成するための人口比率の範囲と最終的な流行の規模は、生殖数Rに依存します。 アダム・クレツコフスキー, 著者提供

私たちはまだありますか?

私たちがどれだけ近いかを判断するのは簡単ではありません 群れの免疫レベル または、この段階に到達するかどうか。

まず、重要な仮定は、コロナウイルス感染が結果的に 永続的で均一な抵抗 将来の発生に。 これは確実とはほど遠く、人々がSARS-CoV-2ウイルスを捕まえることができれば 複数回、一般的な風邪の場合と同様に、 群れの免疫力が消えます。 大規模な研究から 人口免疫を推定する、現在の数字は 5%と25%の間.

第二に、生殖数、R、 場所によって異なります、そして群れの免疫力レベルもそうです 病気を止めるために必要.

第19に、研究によっては、COVID-XNUMXに対する耐性がはるかに高い人がいることが示唆されています。 別の同様の病気 過去にまたは 他の病気の予防接種を受けた.

最後に、 大きな変動性 ウイルスに対する人々の反応と、誰かが感染と戦うために使用する抗体のレベルを維持する期間。 免疫 均等に分配されない可能性があります 人の中で COVID-19で病気になりました.

最も苦しんでいる人々は、最も危険にさらされている地域から来るかもしれません。 そのような多様性 大幅に低下する可能性があります 群れの免疫力レベル それが最も必要とされる社会のこれらの部分のみを標的とすることによって病気を止める必要がありました。 この現象 に似ています リングワクチン接種戦略 それはそのような病気と戦うためにうまく使用されました 天然痘.

免疫の局所化 免疫を最も必要とする場所に局所化すると、群れの免疫閾値がさらに低下します。 アダム・クレツコフスキー

個人または群れ

集団免疫の概念は、パンデミックへの対応を計画するのに役立ちますが、 論争なしではない。 で それを達成するためのキャンペーン、多くの人々がにさらされています 個人のリスクの増加 残りの人口を保護するため。

面倒ではない 厳格な封鎖措置 リラックスするのが早すぎると、人々はより早くCOVID-19に免疫を失うようになります 早く群れの免疫に達する。 しかし、これはまた 脆弱な人々の過剰死 そうでなければ生き残っただろう。

群れの免疫を維持する必要があります。 病気を止めるために必要なレベルは、病気の伝染に依存します。 人間の行動による。 潜在的に深刻な結果に直面した場合、私たちの行動は自然に伝染を防ぐことであり、それにより群れの免疫要件が低下します。

これに達すると、他の要因(社会的、経済的、ワクチン合併症のリスク)がより重要になり、行動の変化の結果として伝染が増加し、群れの免疫力が失われます。 成功する戦略を考案する上で、 政府は考慮に入れなければならない 人口と個人の両方のリスクと利益。会話

著者について

Adam Kleczkowski、数学および統計学教授、 ストラスクライド大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.


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