世界がパンデミックへの対応を5年よりも改善する1918つの方法

世界がパンデミックへの対応を5年よりも改善する1918つの方法 1918年頃のカンザス州のキャンプファンストンでのインフルエンザ流行時の救急病院。 国立保健医療博物館

第一次世界大戦の終わり近くに、致命的なインフルエンザが世界中で蔓延しました。 インフルエンザのパンデミックは最近の歴史の中で最も深刻なパンデミックとなり、1918年から1920年の間に世界の人口の約XNUMX分のXNUMXに感染し、 50と100の百万人。 それは H1N1ウイルス 鳥に起源を持ち、ヒトに感染するように変異しました。

今から2世紀後の世界は、野生生物から人々に「飛び移った」人獣共通感染症、SARS-CoV-XNUMXとして知られる新しいコロナウイルスによって引き起こされた別の世界的なパンデミックの真っ只中にあります。 このウイルスによって引き起こされた何十万もの個人の悲劇を少しでも軽減したくないのですが、楽観的な理由が見られます。 適切に管理されている場合、この戦いは異なる結果になる可能性があり、その結果、感染率と死亡率が低下し、場合によっては死亡が少なくなる可能性があります。

私たちは、疫学、地理学、歴史、都市計画、アジア研究の分野にまたがる社会科学者のチームの一員であり、アジアでインフルエンザパンデミックがどのように起こったかを研究しています。 過去100年間で通信、科学、医学は大幅に進歩し、今日のパンデミックでより良い結果を生み出す可能性があります。

コミュニケーション

通信における1918年の革新により、重要なデータを迅速に交換する能力が劇的に変化しました。 XNUMX年に 初期の電話回線 まだ敷設されており、多くの場所で 電報 通信する唯一の方法でした 広報は主に日刊紙からのものか、口コミで広まったものです。 新しい病気、その最も一般的な症状、最大のリスクのある集団についての情報を共有したり、進行中のことについて人々に警告することは困難でした。 調整はありませんでした パンデミック対応計画 所定の位置に。

対照的に、世界は この流行を追跡する リアルタイムで、科学者はすぐにそれらを特定しました 最も危険にさらされている 有害転帰の割合:高齢者、および免疫力が低下している、または喘息、糖尿病、肺疾患、重篤な心臓病などの既存の状態にある人。 知識で武装し、 広範囲にテストを行い、効果的な連絡先追跡を実装し、強力な国家封鎖を制定した国々 そして、社会的距離政策は、感染と死の「曲線を平らにしました」。

この新しいウイルスに関する研究の急速な普及により、誘発する能力を含む深刻な症状が医師に警告されました 血栓とストローク 同様の症状だけでなく 川崎症候群 幼児–患者の評価と治療のための重要な情報。

より良い社会的距離

1918年にインフルエンザの大流行が成功した理由のXNUMXつは、 過密生活条件。 インフルエンザウイルスは涼しく乾燥した環境で最も効率的に広がりますが、1918年のインフルエンザは人口が密集しているため熱帯地方で繁栄しました。 インドは最も大きな打撃を受けた国でした。 14万人 人々はイギリス統治地区だけで亡くなり、死亡率は ヨーロッパの10倍. 私たちの研究では 最も混雑した地域が最も大きな損失を被ったこと。

今日の対応プロトコルが整っているため、 ドイツ, シンガポール韓国 ロックダウン、その場での避難所のルール、および社会的距離の離隔命令を実施することにより、感染を防ぐための対策を迅速に制定することができました。 今日まで、これらの介入には 防止または遅延 確認された症例は約62万件で、アジア、ヨーロッパ、北米全体で530億XNUMX千万の感染を回避しました。

栄養

1918年、インドの植民地管理者は、貧しい人々と栄養失調の人々は、裕福な人々よりもインフルエンザに屈する可能性がはるかに高いと指摘しました。 全体として、今日、世界中の人々の栄養状態は良くなっています。 栄養失調は依然として世界的な危機であるが、世界保健機関は毎日の食料消費が 25%で上昇 1965年から2015年の間。その程度まで より良い栄養は免疫システムを強化します、我々は祖先が1918年にあったよりも感染を撃退するのにより良い立場にいます。

病気の人口統計

1918年の大流行の間、 妊娠中の女性は特にリスクが高かった。 ニューヨーク州バッファローから毎月報告された統計は、悲劇の範囲を示しています。 1918年57月のパンデミックの最盛期には、早産が76倍以上に増え、月に81人に達しました。 死産は185%に上昇し、XNUMX%の増加となった。 マサチューセッツ州では、出産中または出産直後に死亡した女性の数はXNUMX倍以上のXNUMX人になりました。メリーランド州での研究では、 肺炎を発症したすべての妊婦の半数が死亡した。

彼らはの一部でした 特にひどいヒット人口:このインフルエンザは、20歳から40歳の健康な女性と男性に不均衡に影響を及ぼしました。 それはまた多くを殺しました 子供 XNUMX歳未満。

これはCOVID-19には当てはまりません。 ながら 妊婦 感染症の発生のリスクが高く、追加の予防策を講じる必要があります。COVID-19感染が出産、成長する胎児に影響を与えるという証拠はほとんどありません。 乳幼児 or 幼児 インフルエンザの大流行と同じように。 COVID-19はまた、 若年成人.

より良い医学

今日の医療技術は、1918世紀前よりもはるかに高度です。 XNUMX年のパンデミックの間、医学研究者は 議論する 病気がウイルス性か細菌性かどうか。 医師はインフルエンザウイルスが存在することをまだ知りませんでした。 テストやワクチンがなければ、拡散を防止または阻止する能力は限られていた。

一般的な合併症である肺炎を発症した人には治療の選択肢がほとんどありませんでした:抗生物質はまだ数年先にあり、 機械的換気 利用できませんでした。

今日の革新により、アウトブレイクを迅速に検出し、多数の人々に接種し、重症患者の治療を改善することができます。 科学者は COVID-19ゲノムのシーケンス 中国武漢で最初に報告された入院症例からXNUMX週間以内に、検査の迅速な開発と治療の可能なターゲットの特定を可能にし、 ワクチン.

注意の言葉

これらの要因は楽観的な見方をもたらし、COVID-19が1918年のH1N1の大流行と同じくらい多くの命を奪うことはまずありませんが、その出来事は重要な注意事項を提供します。

インフルエンザのパンデミック感染は、場所とタイミングに応じて、さまざまな形で発生しました。 数週間から数ヶ月。 これらのスパイクのタイミングと期間は、 輸送ルート、過密および 社会的距離測定。 一部の地域では、パンデミックがXNUMX年間続いた。

最近のデータは、世界的に感染率が 上昇傾向に。 しかし、可能性のあるワクチンの形で希望があるという事実は、インフルエンザの大流行の発生以来、人類が世紀に成し遂げた多大な進歩の表れです。

著者について

ジェームズマディソンカレッジ教授、アジア研究センターディレクター、シッダースチャンドラ ミシガン州立大学 そして、エヴァ・カッセンス-ヌール、都市・地域計画プログラムおよびグローバル都市研究プログラムの准教授、 ミシガン州立大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.


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